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心包炎的臨床癥狀

概述:

心包炎是指心臟臟層和壁層的炎癥性疾病。根據發病時間,分為急性心包炎和慢性心包炎。急性心包炎一般表現為胸痛、有時波及頸部、左臂、左肩。隨著疾病的進展,患者表現出呼吸困難、水腫等一系列癥狀。

臨床癥狀:

心包炎可分為急性心包炎和慢性心包炎。急性心包炎以胸痛、心包摩擦音、心電圖改變及心包滲出心包積液為特征。患病初期,患者表現出胸骨、心前區的疼痛 ,疼痛可放射到左肩、左臂、頸部,且常因咳嗽、深呼吸、變換體位或吞咽加重疼痛。當心包炎發展轉為滲出期時,病人表現出呼吸困難、水腫、胸悶等癥狀。

檢查:

1、血常規。取決于原發病,如感染性心包炎可見大量白細胞。

 2、心電圖。90%的病人心電圖都有異常表現。

3、胸部X線檢查。心包積液過多時,可見心影增大。

4、超聲心動圖。超聲心動圖可確診有無心包積液,判斷心包積液量,協助判斷臨床血流動力學改變是否由心臟壓塞所致。

5、心臟磁共振成像(MRI)。MRI可清晰顯示心包積液量和分布情況。

6、心包穿刺。當心臟出現壓塞時,可行心包穿刺抽液減壓緩解癥狀,或針對病因,行心包穿刺向心腔內注入藥物。

以上為輔助檢查,確診心包炎需要結合病史、體征、輔助檢查結果綜合分析,做出診斷。

以上內容僅供參考

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