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• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數(shù)個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 20568次

• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數(shù)個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 11865次

• 肺膿腫的治療原則
  一、抗生素治療，應(yīng)根據(jù)病原體給予相應(yīng)治療。細(xì)菌性肺膿腫的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是，克林霉素六百毫克靜點(diǎn)q8，后改為一百五十到三百毫克口服qid，也可根據(jù)情況選用靜脈青霉素劑二代和三代頭孢菌素或其他敏感抗生素。合并厭氧菌時可加用甲硝唑，目前推薦抗生素應(yīng)用到胸部，X線片顯示肺膿腫吸收和僅存在小的穩(wěn)定病灶，建議抗生素療程為四到六周。二、體位引流，原則上應(yīng)使患肺位置抬高，引流支氣管開口朝下，每天引流兩到三次，每次十五至三十分鐘。三、在外科治療，急性肺膿腫藥物治療效果不佳者，可經(jīng)皮穿刺引流，一般不手術(shù)。開胸手術(shù)的適應(yīng)癥：急性肺膿腫內(nèi)科治療三個月以上，膿腫較大超過六厘米，嚴(yán)重咯血，膿胸，支氣管梗阻，臨床考慮肺癌或突然破裂造成膿氣胸。
  語音時長 1:50”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 2171次

• 肺膿腫的治療原則
  一般來說，肺膿腫的治療原則主要包括以下三個方面：一，抗生素治療，應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體的病原體，選擇相應(yīng)的治療。目前，推薦抗生素應(yīng)當(dāng)應(yīng)用到胸部x線平片顯示肺膿腫吸收和僅存在小的穩(wěn)定病灶，建議抗生素治療療程為四到六周左右。二，體位引流，原則上應(yīng)當(dāng)使患肺位置抬高，由支氣管開口朝下，每日引流兩到三次，每次引流十五到三十分鐘左右。三，外科治療，急性肺膿腫藥物治療效果不好時，可以經(jīng)皮穿刺引流，一般不建議手術(shù)。開胸手術(shù)的適應(yīng)癥，主要包括急性肺膿腫，內(nèi)科治療三個月以上膿腫較大超過6厘米以及嚴(yán)重咯血、膿胸、支氣管梗阻或臨床考慮肺癌或突然破裂造成的膿氣胸等。
  語音時長 1:27”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 3295次

• 肺膿腫的治療原則是什么
  治療肺膿腫的治療原則是抗炎和引流。一般可以服用青霉素，或者紅霉素進(jìn)行治療。一般經(jīng)過藥物治療以后都可以痊愈的，還有一種就是進(jìn)行引流手術(shù)，這種手術(shù)方法也是可以治療肺膿腫的情況的。建議患有肺膿腫的患者及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-24 1401次

• 慢性肺膿腫怎么治療
  肺膿腫病情遷延三個月以上者，稱為慢性肺膿腫。經(jīng)內(nèi)科治療，膿腔不縮小，或者膿腔過大（五厘米以上），估計(jì)不容易閉合者，應(yīng)采取手術(shù)治療。肺膿腫預(yù)后取決于基礎(chǔ)病變和繼發(fā)的病理改變。治療及時、用藥得當(dāng)者預(yù)后良好。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-01-11 1801次

• 肺膿腫治療
  1、抗生素治療：吸入性的肺膿腫大多合并有厭氧菌感染，一般都對青霉素敏感，療效較佳，故臨床最常用。劑量根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定，輕度患者每天120-240萬單位分次靜脈滴注，嚴(yán)重患者1000萬單位分次靜脈滴注，以提高壞死組織中的藥物濃度，在體溫下降到正常之后，可以改為肌肉注射。如果青霉素不敏感，可用克
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 4952次

• 慢性肺膿腫的鑒別診斷
  慢性肺膿腫應(yīng)該和原發(fā)性支氣管擴(kuò)張相區(qū)別，晚期的支氣管擴(kuò)張也可以形成多發(fā)性的小膿腫，癥狀和肺膿腫相似，支氣管擴(kuò)張的患者常有多年咳嗽，反復(fù)咯血和多痰的病史。病變部位可以聽到多數(shù)固定的濕羅音，x線檢查可以發(fā)現(xiàn)支氣管卷發(fā)樣陰影或者是多發(fā)性的管腔小，ct檢查可以顯示管壁增厚的柱狀擴(kuò)張或者是成串的囊狀改變，如果
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 114次