在臨床上，胃穿孔的腹部體征包括腹部出現壓痛、反跳痛、肌緊張、腸鳴音減弱或者消失，因此，對于胃穿孔的腹部體征，認識上要全面。當患者出現上述腹部體征的時候，建議患者及時到正規醫院，進行積極的治療才好，這樣才有利于患者的病情控制。
胃穿孔腹部有哪些體征
焦占江副主任醫師
聊城市第二人民醫院普外科
2020-12-303083次
概述：
治療建議：
胃穿孔一旦發生，如果患者出現了上述的腹部體征，建議患者盡早的進行手術治療為好。當然，術前的檢查和評估很重要，要排除手術禁忌，確保手術安全順利進行。手術的時候要有良好的麻醉，手術方式為胃穿孔修補術，手術當中所有的操作要輕柔快速，避免產生過多的副損傷。在圍手術期，要加強抗感染治療，要維持好患者的水、電解質平衡，還要給予患者止痛、營養支持等治療，要對患者的手術切口進行換藥處理，要監測患者的生命體征，要鼓勵患者適當的下床活動，促進胃腸道功能恢復，這樣才有利于患者的身體健康。
飲食注意：
處于疾病發作期的胃穿孔患者，暫時不能吃任何的東西，也不能喝任何的東西，要處于禁飲食狀態，依靠腸外營養，滿足身體的營養需求。一般經過積極的治療之后，如果患者的生命體征平穩，患者沒有出現腹痛、腹脹、發熱等臨床癥狀，這時候患者才能吃一些米湯、魚湯、果汁、米粥、面條，新鮮的水果和蔬菜，這樣才有利于患者的健康恢復。
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胃穿孔手術多少天能出院一般胃穿孔修補術后的患者大約7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異，根據病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間，另外還跟患者的年齡、有沒有基礎病都有關系。如果穿孔發現的比較晚，腹腔感染比較嚴重，還引起了其他器官的功能障礙，病情就比較復雜，需要多科室聯合救治，甚至有的時候需要進入重癥監護室，出院時間就更不好判斷了。及時發現，也及時進行了穿孔手術的患者一般會在1~2周內出院，出院之后還要注意飲食清淡、易消化，不能進食油膩食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙，不能喝酒，而且一日三餐要按時按量，還不能暴飲暴食，同時還要給相關藥物保護胃黏膜。
01:41
王建華
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-10 5709次
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胃穿孔會導致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療，后果還是很嚴重的，可以合并感染，造成感染性休克，導致生命危險。但是如果及時的發現了癥狀，并且及時的給予了積極的治療，預后也是可以的。所以一旦出現胃穿孔，就要及時的到正規的醫院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒有手術禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進行急診手術修補治療。早期及時治療，預后很好；但是如果沒有及時的治療，錯過了最佳的手術時機，會因為嚴重的感染導致生命危險。
01:11
王建華
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-11 4474次
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急性胃穿孔腹部特征一般來說，急性胃穿孔的患者服不會出現突發性的劇烈疼痛，而且疼痛不能緩解，呈持續性。另外，如果對患者進行查體的話，患者的全腹部會出現壓痛，反跳痛，以及肌緊張。這是典型的腹膜炎癥狀，一旦患者出現急性胃穿孔，在短時間內，患者就會出現急性腹膜炎，從而引發患者出現感染性休克。所以，一定要重視起急性胃穿孔腹部的特征。一旦患者符合上述的表現，立即給予患者抗感染治療，而且要積極地完善好術前的相關檢查及準備，然后排除手術禁忌，及早地進行手術治療。手術方法為胃穿孔修補術，而且手術以后要對患者進行徹底的腹腔引流。而且還要對患者加強抗感染治療，調整好患者的水電解質平衡，監測患者的生命體征。這樣的話，患者才能健康順利的恢復。語音時長 01:15”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-11 2195次
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胃穿孔腹膜炎胃穿孔大多數是由于胃潰瘍穿孔，也有少部分是腫瘤穿孔，或者其他的原因穿孔。胃穿孔一般來講都會引起嚴重的腹膜炎，首先在胃穿孔的部位就是上腹部疼痛，然后很快就會出現全腹部的疼痛，腹膜炎查體的體征是，壓痛，腹肌緊張，而且有反跳痛。出現胃穿孔腹膜炎以后，要根據患者的一般情況以及腹膜炎的程度，還有b超檢查，腹腔積液的程度，采用保守治療或者是手術治療。保守治療也可以作為手術治療的準備工作。保守治療的一般措施有，禁飲食，胃腸減壓，補液，抗感染，抑酸等藥物治療。手術治療目前多采用腹腔鏡胃穿孔修補術，腹腔鏡胃穿孔修補術就是在肚皮上打三個孔然后用器械進行操作縫合穿孔的胃，然后將腹腔內的積液清洗干凈，然后放置腹腔引流管，具有創傷小，恢復快，切口不易感染等優點。語音時長 1:32”
李培哲
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-18 4153次
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李志明
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2019-08-08 1201次
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2019-01-09 6107次
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急性胃穿孔腹部特征在臨床上，急性胃穿孔的患者腹部會出現以下的特征，比如說，患者會出現上腹部劇烈的疼痛，疼痛呈持續性不能緩解，患者還會出現腹部的反跳痛、肌緊張、腸鳴音減弱甚至消失，因此，對于急性胃穿孔的腹部特征，認識上要全面。當患者出現上述情況時，建議患者不要貽誤了病情，到正規醫院進行規范的治療，才是患者很好的選擇。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
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林嘉寶
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