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• 什么是收縮性心力衰竭

  心力衰竭是由于心臟泵功能發(fā)生問題，泵功能包括向外射血的功能，將心腔內(nèi)的血泵到主動(dòng)脈，再送到外周供應(yīng)的各個(gè)組織器官。心臟在將血液打向外周時(shí)，需要進(jìn)行強(qiáng)力的收縮，這個(gè)過程發(fā)生了問題，叫收縮性心力衰竭。同時(shí)心臟要接收外周血液回流心臟，回流心臟的過程心臟要進(jìn)行舒張，壓力要降下來，心腔再打開，外周血液回流到心臟，這個(gè)過程如果發(fā)生障礙，叫舒張功能障礙。舒張功能障礙會(huì)出現(xiàn)外周血液回流不了心臟，從而發(fā)生瘀滯，會(huì)出現(xiàn)下肢水腫、消化道淤血腫脹，出現(xiàn)消化功能障礙，還有肝臟腫大。肺部的血液不能回流心臟，會(huì)發(fā)生呼吸困難、咳嗽、咯血等。收縮功能障礙主要是心臟血液不能達(dá)到外周，出現(xiàn)外周組織器官缺血、缺氧的表現(xiàn)，首先是勞累性呼吸困難、勞力受限，患者的活動(dòng)耐力明顯下降，還有胸悶、乏力、氣短等。

  

  02:17
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 2293次

• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5761次

• 面部水腫是心力衰竭嗎
  面部水腫不一定就是心力衰竭。心力衰竭引起的水腫也稱為心源性水腫，主要表現(xiàn)是左心功能衰竭，可出現(xiàn)急性的肺水腫，出現(xiàn)有呼吸困難，咳大量的粉紅色的泡沫痰為典型的表現(xiàn)；右心衰竭可出現(xiàn)腹水的生成、肝臟的腫大，可出現(xiàn)全身的多處的水腫。而面部水腫最常見的是腎性水腫，也就是慢性腎小球腎炎或者是急性腎小球腎炎，所導(dǎo)致腎臟功能急劇下降，對(duì)水鹽的代謝能力下降而引起體內(nèi)的水鈉潴留，而導(dǎo)致面部水腫的出現(xiàn)。另外，也見于內(nèi)分泌性的水腫，比如甲亢性水腫以及服用某些藥物引起的面部水腫，包括胰島素等。
  語音時(shí)長 01:29”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-02-02 2949次

• 心力衰竭水腫原因
  心力衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)水腫的情況，主要是因?yàn)楫?dāng)心功能出現(xiàn)衰竭的時(shí)候，大量的血液會(huì)淤積在血管內(nèi)，導(dǎo)致血管內(nèi)的血液滲透壓明顯增高，從而引起液體進(jìn)入組織間隙，從而引起組織的水腫。心臟是人體的血泵，通過收縮作用將血液射入到血管內(nèi)，并且通過舒張的抽吸作用，將血管內(nèi)的血液回收到心臟，從而引起血液循環(huán)。如果心臟的功能出現(xiàn)了障礙以后，心臟射入血管里的血會(huì)明顯的減少，大量的血液會(huì)淤積在血管內(nèi)，從而加重心臟收縮的前后負(fù)荷，又進(jìn)一步的會(huì)導(dǎo)致心臟功能的障礙，甚至是衰竭。
  語音時(shí)長 01:12”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-03 2666次

• 肺水腫引起的心力衰竭嗎
  病情分析：肺水腫一般可以引起右心衰。這主要是由于肺水腫后肺動(dòng)脈壓力增高，從而引起右心室收縮期射血阻力增加。這種情況如果持續(xù)一段時(shí)間之后，右心室就會(huì)失去代償能力，從而出現(xiàn)右心衰的表現(xiàn)。意見建議：一般出現(xiàn)肺水腫后一般建議患者采取半臥位或座位等體位有利于呼吸順暢，同時(shí)減少膈肌上抬而加重的呼吸困難。同時(shí)也需要應(yīng)用硝酸酯類藥物，從而減少外周靜脈回流。減輕右室壓力，降低右心衰程度。同時(shí)也需要使用霧化吸入等藥物擴(kuò)張支氣管黏膜減輕肺水腫改善氣體交換度。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-20 1604次

• 心力衰竭水腫怎么治療
  病情分析：患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇合適的利尿藥物幫助治療。主要包括氫氯噻嗪等藥物。患者的尿量如果比較多，還可以選擇氯化鉀等藥物輔助治療。另外患者不可以擅自用藥，需要咨詢醫(yī)生后，定量定時(shí)服用藥物。意見建議：建議患者適當(dāng)控制飲水量，飲食方面控制食鹽的攝入。另外患者在服用藥物過程中，要定期觀察水腫消退的程度，如果出現(xiàn)不適癥狀，或者水腫一段時(shí)間后依然沒有得到改善，建議咨詢醫(yī)生后，適當(dāng)調(diào)整治療方案。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-18 1102次

• 什么是心力衰竭
  心力衰竭簡稱心衰，是指由于心臟的收縮功能和（或）舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血。心力衰竭并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是心臟疾病發(fā)展的終末階段。其中絕大多數(shù)的心力衰竭都是以
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-26 2561次

• 心力衰竭是遺傳嗎
  心力衰竭并不是遺傳性的，但是引起心力衰竭的一些病因有可能是遺傳相關(guān)的，比如一部分的擴(kuò)張型心肌病，肥厚性心肌病，左心室致密化不全，這些可以導(dǎo)致心力衰竭，而且這些疾病是遺傳相關(guān)性的。還有一些先天性心臟病，比如房間隔缺損也有遺傳傾向，也可以導(dǎo)致心力衰竭。引起心衰的原因非常多，各種能引起心臟的結(jié)構(gòu)和功能異常
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 452次