膽囊炎是臨床上比較常見(jiàn)的病癥，多是由膽囊結(jié)石引起。既然發(fā)生了膽囊炎，說(shuō)明患者有癥狀或是在影像學(xué)上提示膽囊處于一種病變狀態(tài)，肯定需要治療。在早期患者癥狀不明顯，適當(dāng)可給予保守治療，包括抗炎、利膽，一定要定期復(fù)查病情。如果膽囊炎有進(jìn)展或懷疑有并發(fā)癥出現(xiàn)，例如惡變傾向，一定要手術(shù)治療，原則上膽囊炎合并膽囊結(jié)石是需要手術(shù)的。膽囊炎還可能由其他疾病引起，包括患者大手術(shù)后、長(zhǎng)期禁食狀態(tài)，都可引起膽囊壁呈毛糙狀態(tài)，為一種膽囊炎表現(xiàn)或膽囊擴(kuò)張，如果患者癥狀不明顯，可以保守治療。在病情逆轉(zhuǎn)后，有些患者膽囊功能會(huì)恢復(fù)正常，膽囊炎癥狀消失，則不需要其他治療。如果膽囊炎進(jìn)展，可考慮膽囊造瘺或手術(shù)治療。
膽囊炎的診斷依據(jù)：
1、急性膽囊炎：①多以食用油膩食物為誘因。②突發(fā)右上腹持續(xù)性劇烈疼痛伴陣發(fā)性加重，可向右肩胛部放射,常有惡心、嘔吐、發(fā)熱。③右上腹有壓痛、肌緊張，墨菲征陽(yáng)性，少數(shù)可見(jiàn)黃疸。④B超可見(jiàn)膽囊腫大，膽囊壁增厚或毛糙，囊內(nèi)有浮動(dòng)光點(diǎn)，伴有結(jié)石時(shí)可見(jiàn)結(jié)石影像。
2、慢性膽囊炎：①持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感，或伴有右肩胛區(qū)疼痛。②有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀，進(jìn)食油膩食物后加重。③B超可見(jiàn)膽囊結(jié)石，膽囊壁增厚，膽囊縮小或變形。
膽囊炎的飲食注意：
1、宜多飲水，低脂飲食，嚴(yán)格限制動(dòng)物性脂肪。適量給予高價(jià)蛋白質(zhì)，如豆制品、魚(yú)蝦類(lèi)、瘦肉、蛋清等食物。要限制糖的攝入。
2、選含食物纖維高的食物，如綠葉蔬菜、蘿卜、豆類(lèi)、水果、及香菇、木耳等。
3、禁忌暴飲暴食，要少量多餐，少刺激性食物和強(qiáng)烈調(diào)味品，如辣椒、酒、咖啡等。少食油煎油炸及產(chǎn)氣食物，如牛奶、洋蔥、蒜苗、黃豆等。
4、禁止食用含膽固醇高的食物，如肥肉、動(dòng)物肝、腦等內(nèi)臟、蟹黃、蛋黃等食物。
