腸梗阻術(shù)后腸瘺是一種嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥，需及時(shí)準(zhǔn)確處理以確保患者康復(fù)。針對(duì)腸瘺，治療策略應(yīng)綜合考慮患者的具體情況，采取多種措施進(jìn)行綜合治療。
對(duì)于腸瘺導(dǎo)致的感染，必須嚴(yán)格控制。使用廣譜抗生素如頭孢菌素、氟喹諾酮類或碳青霉烯類藥物，以減少感染擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)，并根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整抗生素治療方案。保持患者的水電解質(zhì)平衡至關(guān)重要。腸瘺可能導(dǎo)致大量消化液丟失，需要及時(shí)補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，如鈉、鉀、氯等，以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。營(yíng)養(yǎng)支持是腸瘺治療中的重要環(huán)節(jié)。可通過(guò)全腸外營(yíng)養(yǎng)（TPN）為患者提供必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如氨基酸、脂肪乳和糖類等，以改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，促進(jìn)其恢復(fù)。
對(duì)于腸瘺的局部處理也十分重要。可采用雙套管持續(xù)負(fù)壓沖洗吸引，以及時(shí)清除瘺出的腸內(nèi)容物，減少其對(duì)腹腔的污染和腐蝕作用。在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行手術(shù)治療是必要的。手術(shù)方式包括腸瘺切除、腸吻合或腸造口等，以修復(fù)腸道的連續(xù)性，恢復(fù)腸道功能。腸梗阻術(shù)后腸瘺的治療需要綜合考慮感染控制、水電解質(zhì)平衡、營(yíng)養(yǎng)支持、局部處理及手術(shù)治療等多方面因素，以確保患者的順利康復(fù)。
