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甲狀腺危象是一種嚴重的臨床狀況,通常發生在甲狀腺功能亢進的患者中,由于某些誘因導致甲狀腺激素突然大量釋放,引起高熱、大汗、心動過速、嘔吐、腹瀉及神經系統紊亂等癥狀,甚至可能出現昏迷和休克,若不及時治療,可危及生命。

甲狀腺危象的誘發因素多樣,以下五點尤為常見:

1、感染、精神刺激等應激狀態,可能促使甲狀腺激素突然大量分泌。

2、不適當的使用碘劑,如在進行甲狀腺手術前準備不足,或碘131治療前未妥善控制甲狀腺功能,都可能導致危象的發生。

3、甲狀腺手術或其他創傷性檢查,如甲狀腺活檢或穿刺,可能誘發甲狀腺素的異常釋放。

4、嚴重的甲狀腺功能亢進癥未得到妥善治療,病情持續惡化也可能引發危象。

5、某些藥物如胺碘酮、干擾素的使用,可能干擾甲狀腺激素的代謝,從而導致危象。

在治療甲狀腺危象時,通常會采用多種藥物聯合應用,包括使用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶來抑制甲狀腺激素的合成,碘劑來抑制甲狀腺激素的釋放,以及β受體阻滯劑如普萘洛爾來控制心率和減少心肌耗氧量。同時,還會給予糖皮質激素和鎮靜劑來減輕機體的應激反應和焦慮狀態。及時有效的治療對于挽救患者生命至關重要。

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