對于冠心病PCI術后心衰患者而言，除心衰誘因的糾正之外，目前針對心衰的藥物和治療經驗總結如下：
心衰患者的治療新藥物金三角藥物劑量是否達標，倍他樂克150到200，擔心血壓時可以可蘭特，最大劑量為7.5，ACEI和ARB類藥物的使用也是擔心血壓的問題，所以目前國內達標劑量的藥物基本上都是非常的少。
其它心衰藥物的治療有可蘭特降低風險18%，蘇麥卡保鈉排水利尿對于長期預后無效，新活素對用于急性心衰患者，最終藥物的使用還是要結合癥狀在醫生的指導下配合進行。
冠心病pci術后心衰
齊欣主任醫師
北京醫院心血管內科
2022-01-241300次
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冠心病介入術后注意事項冠心病介入術后注意事項一個是局部入路的注意。第二個是術后用藥的一種管理、局部入路的注意。主要是近期一個月之內假如進行橈動脈進入的話，一個月之內避免這種負重。因為在一個月之內橈動脈進入，還有出現動脈出血的一些可能。如果股動脈的話一個月，近期內也不能進行大的活動。比如登山、術后還有用藥的管理這一塊，用藥的管理就是術后一個月對于冠心病介入治療。支架術后非常重要一般要規律服藥、避免停藥，否則容易出現一些支架相關的術后并發癥，比如支架內急性血栓的形成。
01:16
李邦合
副主任醫師武警總醫院
2019-10-24 1988次
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冠心病支架術后注意事項我們說嚴重的冠心病，指的是冠狀動脈血管狹窄，超過70%以上的病人，我們可以選擇支架植入術。我們支架是一個金屬，植入以后它是個異物，特別是通過支架擴張以后，造成內膜的撕裂，撕裂以后它容易長血栓，這時候，我們充分的抗血小板治療，充分的調脂治療，充分的危險因素的干預，對減少支架內的急性和亞急性，甚至遠期的血栓，有非常重要的意義，比如說我們一個心肌梗死的病人，在前降支血管安了個支架，這時候病人在術中，就有抗凝抗血小板，術后一定要堅持到一年的，兩個抗血小板藥物的應用，因為它內皮化的過程，支架造成撕裂以后，內皮化過程，需要6到9個月到一年，所以這一年以內要很好地吃，雙聯的抗血小板藥，以減少它血栓的發生，跟支架內再狹窄，同時血脂的治療，血壓的治療血糖的治療，對他支架內再狹窄的發生，同樣有很重要的意義，所以臨床上我們一個，心肌梗死安了支架的病人，我們在出院醫囑要打一張紙，一個月來一次，至少三個月要來一次，我們看你抗血小板的強度，甚至我們還可以查一些生化指標，比如說血栓彈力圖，來看你，雙重抗血小板是否達標，如果沒有達標，容易發生血栓，是吧，我們通過這些指標來調整用藥，減少你一年內發生，支架內血栓跟再狹窄的幾率，一年以后這種風險就急劇的降低，但是冠心病的治療，比如說調脂治療，血壓的控制，血糖的控制，血脂的達標，是一個終身的過程，所以說支架術后的隨診隨訪，專業醫生的隨診隨訪，是非常重要的。
02:16
盧長林
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-11 7129次
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冠心病pci術后心衰對于冠心病PCI術后心衰患者而言，除心衰誘因的糾正之外，目前針對心衰的藥物和治療經驗總結如下：心衰患者的治療新藥物金三角藥物劑量是否達標，倍他樂克150到200，擔心血壓時可以可蘭特，最大劑量為7.5，ACEI和ARB類藥物的使用也是擔心血壓的問題，所以目前國內達標劑量的藥物基本上都是非常的少。其它心衰藥物的治療有可蘭特降低風險18%，蘇麥卡保鈉排水利尿對于長期預后無效，新活素對用于急性心衰患者，最終藥物的使用還是要結合癥狀在醫生的指導下配合進行。語音時長 1:29”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-23 2212次
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冠心病搭橋術后心衰心衰是因為冠心病的關系所導致的，要注意密切冠心病的情況，可以考慮復查一個冠狀造影冠脈血流的情況，再就是一定要治療，要控制三高，控制血小板的治療，也就是擴血管利尿減輕心臟的負荷，可以服用曲美他嗪，具體的治療還是需要在醫生的指導下經過相關的檢查在對癥治療。心衰治療的原則是原發病的治療，如果是冠心病所引起的心衰，首先要進行血運重建的治療，查出心衰的病因針對病因在進行個體化的治療，使用擴血管增加心肌收縮力以及利尿藥物。語音時長 1:17”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-24 2341次
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怎樣糾正冠心病心衰病情分析：冠心病的患者，如果出現心肌梗死后心衰，主要的治療方法是介入治療。介入治療可以將堵塞的冠狀動脈打開，挽救瀕死的心肌細胞，最大限度的改善心功能。意見建議：冠心病心肌梗死后心衰，可以進行主動脈內球囊反搏術治療，也是一種介入的治療辦法，有很好的效果。另外，應該臥床休息，降低心臟的負擔。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-08 1301次
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韓猛祥
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-10-22 1706次
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楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 249次
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楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 72次
