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• 為什么會腎功能衰竭

  導致腎功能衰竭的原因根據急、慢性腎功能衰竭的不同而有所不同。首先是急性腎衰竭，引起急性腎衰竭的原因有腎前性、腎性和腎后性的因素。腎前性原因主要是指任何原因導致腎臟缺血而導致的，比如患者在有休克、低血壓、大量的失血失液心衰等情況的時候可以引起腎臟供血不足，導致急性腎衰竭的發生。腎后性的因素指的是尿路梗阻而導致的尿液流出不暢，可以導致的急性腎衰竭，比如有尿路結石、腫瘤、糖尿病患者的神經元性膀胱、前列腺增生等，可以導致尿液流出受阻，造成急性腎衰竭的發生。腎性的原因指的是腎小球、腎小管、腎間質以及腎血管出現了損傷而導致的，比如藥物導致的急性腎小管壞死、間質性腎炎，狼瘡可以導致狼瘡性腎炎的急性發作、原發性腎臟疾病急性發作等等。導致慢性腎衰竭的原因有遺傳性、繼發性和原發性的因素。遺傳性的腎病，比如多囊腎、Alport綜合征等等；繼發性腎病像藥物性腎損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等；原發性腎病常見的有IgA腎病、膜性腎病，還有細膜增生性腎小球腎炎等。

  

  02:06
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-06 4227次

• 為什么會發生腎功能衰竭

  臨床中腎衰竭，可以分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。一般急性的腎功能衰竭原因，主要是見于腎前性因素，腎性因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因導致腎臟供血不足，導致腎臟缺血，而導致的腎功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血壓、心衰等情況，都可以導致發生。腎性相關的因素，只要是任何原因可以損傷腎小球、腎小管、腎間質和腎血管，都可能導致急性腎衰竭的發生。像一些免疫系統疾病，血液系統疾病、腫瘤等等，都可能會導致腎性因素的發生。還有腎后性，也就是尿路梗阻而導致的，也可以導致急性腎衰。而對于慢性腎衰竭引起腎衰竭的原因，可以見于遺傳性的腎臟病，繼發性的腎臟病和原發性的腎臟病。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 6265次

• 腎功能衰竭者bnp為什么升高
  腎功能衰竭的患者，很容易出現BNP的升高。BNP是為了測量患者心房內壓力的一個指標，常用來評估患者是否存在心力衰竭以及心力衰竭的程度。腎功能衰竭的患者很容易出現心力衰竭，實際上心力衰竭也是腎功能衰竭患者常見的死亡原因，這是因為腎衰的情況下腎臟排泄水分能力下降導致身體蓄積了大量的水分，這些水分會造成血容量增加，會引起心臟的前負荷增加。同時高血容量狀態下，患者的血壓往往升高，也會造成心臟的后負荷增加。心臟前后負荷增加，很容易出現心力衰竭。當然，腎衰造成心衰的機制還有很多，其中血容量增加是最主要的因素。
  語音時長 01:20”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-09-20 10797次

• 腎功能衰竭者吃蘋果嗎
  腎功能衰竭的患者是可以吃蘋果的，但是如果水腫比較明顯，對于蘋果應該適量的限制量。對于腎功能衰竭的患者來說飲食上需要注意的主要是避免高鉀的食物。因為攝入的鉀過多會導致高鉀血癥，高鉀血癥容易引起惡性心律失常，導致患者猝死。含有鉀比較高的食物就是各種水果和蔬菜。蘋果雖然屬于水果，但是它里面含有的鉀不是很高。從這個角度來說腎衰的病人是可以吃蘋果。但是如果患者水腫比較明顯，對于蘋果應該適量的限制。因為蘋果里含有的水分是比較多的，如果吃的蘋果過多，相當于攝入的水分增多，那么患者會出現水腫加重，血壓進一步升高，比較嚴重的還可能出現心力衰竭。
  語音時長 01:13”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-31 2680次

• 腎功能衰竭者吃蘋果嗎
  病情分析：腎功能衰竭患者是可以吃蘋果的，蘋果是一種富含維生素，纖維的食物，同時含鉀量較少，對腎功能衰竭患者身體健康有利。但是不能夠吃太多，每天最多吃一個中等大小的蘋果，因為進食過多蘋果可以加重患者水腫，嚴重者可以誘發心力衰竭。意見建議：腎功能衰竭患者飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，如果已經開始透析，可以適當放寬蛋白攝入的標準。同時注意盡量少吃高鉀、高磷的食物。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-27 1602次

• 腎功能衰竭會血壓升高嗎
  病情分析：腎功能衰竭的患者很容易出現血壓升高，一方面由于腎衰竭以后導致腎素血管緊張素分泌異常，導致血管處于收縮狀態，引起血壓升高。另一方面腎功能不全的患者會出現尿量減少，大量的液體蓄積到體內的血管中，使血容量增加，從而導致高血壓的發生。意見建議：腎功能不全的患者出現高血壓，一方面需要積極的給予藥物降壓治療，另一方面給予保護腎臟的藥物，來降低體內的肌酐和尿素氮水平。具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-12-11 3902次

• 腎功能衰竭者bnp為什么升高
  腎功能衰竭患者常伴隨著B型腦鈉肽（BNP）水平的升高，這一般是由于腎功能下降導致的液體潴留、心臟負荷增加以及藥物使用等多方面因素共同作用的結果。腎功能衰竭導致腎臟排泄功能減弱，體液無法正常排出，從而引起體內液體潴留。這種潴留增加了心臟的前負
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-11 0次

• 腎功能衰竭為什么腹脹
  腎功能衰竭患者之所以出現腹脹，主要考慮有以下幾方面的原因。第一個方面就是患者大便干結，腎功能衰竭以后，由于對于纖維素類的食物控制的比較嚴格，比如這種蔬菜水果，因為這些食物中含有的鉀比較高。另外就是小便量減少以后，對于水分的控制的也比較嚴格。這兩方面的因素都可能導致患者大便干結，有時兩三天才排一次大便
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 638次