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肺結核和肺炎是兩種不同的呼吸系統疾病,它們的CT影像存在顯著的差異。肺結核的CT影像通常顯示結節、空洞、浸潤和纖維化等多樣性病變,而肺炎則多表現為肺部斑片狀或大片狀的實變影。

一、肺結核的CT特征

肺結核的CT表現復雜多變,常見的包括:

1、結節與腫塊:結核桿菌感染可形成肉芽腫,表現為孤立的或多發的結節。

2、空洞形成:結核桿菌侵蝕肺組織后可形成空洞,空洞壁多較光滑,周圍有時可見衛星灶。

3、浸潤與實變:結核感染也可引起肺部的浸潤與實變,但邊界多不清晰,密度不均勻。

4、纖維化與鈣化:隨著病情發展,結核病灶可能發生纖維化和鈣化。

二、肺炎的CT特征

肺炎的CT影像相對更為均一,主要表現為:

1、肺部實變:肺炎常導致肺泡內充滿炎性滲出物,形成實變,CT上表現為斑片狀或大片狀的高密度影。

2、空氣支氣管征:在實變區內,經常可以看到含氣的支氣管影,稱為空氣支氣管征。

3、胸腔積液:嚴重的肺炎可能伴有胸腔積液,CT上可以清晰地顯示出來。

總的來說,肺結核和肺炎的CT影像具有顯著區別,這些差異有助于臨床醫生對兩種疾病進行準確的鑒別診斷。

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