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• 怎樣拔智齒？

  拔除智牙主要有以下幾個步驟：首先，要做好患者的術(shù)前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會請患者簽署知情同意書。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過程就全交給醫(yī)生了。大家簡單知道這個過程就行，一般無需對號入座或者過分關(guān)注。拔除智牙主要涉及到三個阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中：首先要切開黏膜進行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機微動力系統(tǒng)，進行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對智齒進行分牙，也是需要用渦輪機為動力系統(tǒng)進行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對拔牙創(chuàng)進行對位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據(jù)牙齒拔除時，出現(xiàn)的具體狀況，選用上述步驟或者重復(fù)上述步驟。

  

  01:35
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 27530次

• 拔智齒后流血正常嗎

  通常來講，拔完智齒后四十八小時內(nèi)痰中帶血是正常的。智齒操作是有創(chuàng)的操作，而且相對是口腔創(chuàng)傷比較大的門診操作，所以在拔智齒之前，通常患者會查血常規(guī)和凝血四項。如果這兩項檢查都是正常的，對拔牙后出血的愈后就有明確的判斷。一般四十八小時內(nèi)痰中帶血都是正常的，但如果指標(biāo)有異常，比如血小板偏低，但是沒有達(dá)到臨床上拔牙禁忌癥的這樣的程度，也可以進行拔牙操作，這個時候就要給患者講清楚，拔牙后出血的時間可能會更長。臨床上碰到過拔牙后四到五天仍然有滲血的情況，但是出血仍然是少量滲血，也就是痰中帶血，不會在口腔內(nèi)出現(xiàn)大量出血，甚至形成血凝塊這樣的情況。如果術(shù)前檢查指標(biāo)都很正常，但是術(shù)后去除了咬合的紗布塊，仍然出現(xiàn)大量出血的情況，就要考慮是不是有相對比較大的血管在拔牙過程中出現(xiàn)了問題，要及時的就診處理。

  

  01:47
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-28 3803次

• 為什么下面的智齒難拔
  下頜智齒難拔通常是由以下幾個原因：第一，下頜骨非常的致敏，導(dǎo)致牙根兒埋藏在下頜骨以后很難拔出。第二，下頜的牙齒多發(fā)生阻生，一般是近中阻生、垂直阻生，阻生的牙齒在拔除的過程中有一定的困難，需要去除牙齒的阻力或者是牙槽骨的阻力，通常的需要進行一個小手術(shù)，切開牙齦，磨除牙冠的一部分，然后將剩余的牙根兒挺出，就顯得比較難拔。上頜骨智齒因為上頜骨比較疏松，通常情況下不需要進行手術(shù)。第三，下頜骨，拔牙的時候器械很難進入，而且能視野也并不好。因為以上三種原因?qū)е孪旅娴闹С直容^難拔，而且下頜的智齒離神經(jīng)管很近，風(fēng)險也更高一些，拔除的時候，要格外的小心。
  語音時長 1:38”
  張嬌 主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院

  2018-11-23 16485次

• 為什么下面的智齒難拔
  一般來說下頜的智齒是比較難拔的，因為下頜智齒它是有外斜線有內(nèi)斜線加固的，這種牙齒被牢牢的包圍在頜骨里面，實際上拔牙就比較困難。不像上頜智齒，上頜智齒沒有很明顯的密質(zhì)骨包圍牙齒，所以拔牙相對來說更簡單一些。患者如果要拔下頜的智齒，拔牙之前是需要拍片的，最好是拍CBCT片。上頜智齒它的阻生類型是很多的，如果是拔下頜近中阻生的智齒，下頜完全骨埋伏的阻生智齒，難度是相當(dāng)大的。一定要先拍片，做術(shù)前的拔牙計劃，術(shù)中按照術(shù)前拔牙計劃實施拔牙手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:18”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2021-01-13 4549次

• 為什么下面的智齒難拔
  因為下面一個是下頜骨骨頭比較硬，就是比上頜骨骨質(zhì)要硬很多，還有一個原因就是下頜的位置往往是長歪的智齒，而且智齒下面還有個下頜神經(jīng)管，如果傷到的話，有可能會造成一側(cè)的下巴麻木的。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-11-23 3004次

• 拔智齒有風(fēng)險嗎
  病情分析：拔智齒的風(fēng)險一般就是可能和下頜神經(jīng)管會比較近，這種情況可能會有損傷神經(jīng)的風(fēng)險，另外就有可能有麻藥過敏，這個一般很難預(yù)防，但是幾率也是非常小的。意見建議：正規(guī)醫(yī)院就診，如果一旦出現(xiàn)麻藥過敏的情況的，也可以及時搶救，因為國內(nèi)不做麻藥過敏測試的；另外如果牙根靠近神經(jīng)管，可以考慮住院拔除，術(shù)后用上營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-02-23 4103次

• 拔下面的智齒有風(fēng)險嗎
  拔下面的智齒確實存在一定的風(fēng)險，但大多數(shù)情況下，這些風(fēng)險是可控的。拔智齒的風(fēng)險主要包括損傷鄰近牙齒和牙齦、神經(jīng)損傷以及感染等。由于智齒位于口腔深處，且常常位置不正或埋伏在牙齦下，拔除過程中可能會對鄰近的牙齒和牙齦造成損傷。此外，智齒周圍的神
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-10-29 0次

• 拔智齒有風(fēng)險嗎
  拔智齒通常是有一定的風(fēng)險的。智齒是指人類口腔內(nèi)牙槽骨上最里面的第三顆磨牙，隨著遺傳基因的不同智齒一般會在16至35歲之間長出。由于智齒生長在牙槽骨的末端，現(xiàn)代人類的牙槽骨由于進食的越來越精細(xì)化而在長度、寬度、強度上不同程度的退化，從而導(dǎo)致其無法提供足夠的供智齒萌出的空間，進而可能會誘發(fā)智齒，繼而出現(xiàn)
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2023-02-22 0次