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• 妊娠糖尿病可用口服降糖藥嗎

  目前在我們內(nèi)分泌的這個專業(yè)指導里頭，一般來說的話，妊娠糖尿病是飲食控制，加胰島素的治療。沒有在批的就是口服藥物的治療。但是在產(chǎn)科的指南里頭，因為在國外做了一些實驗，對于過度肥胖的，在黑人中做了一個實驗，那么發(fā)表的實驗就是說服用二甲雙胍。但是在國內(nèi)目前來說，我們在內(nèi)分泌的這個指南里頭，目前還沒有把二甲雙胍寫到治療的范圍之內(nèi)。所以建議大家一定要到醫(yī)院就診去看，而不是自己在家買藥，口服藥來解決。

  

  01:18
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-10-24 2459次

• 糖尿病腎病患者使用降糖藥物時要注意些什么

  需要注意患者的血壓的情況、血生化的檢查、尿中微量白蛋白的變化，以及腎功能、血脂情況。根據(jù)生化檢查中的腎功能情況、尿微量白蛋白的情況，調(diào)整降壓藥的使用，和糖尿病降糖藥物的使用。如果患者出現(xiàn)并發(fā)癥，如糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病，就應該考慮及早使用胰島素的治療。

  

  01:03
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-25 4202次

• 1型糖尿病患者能否口服降糖藥？
  一型糖尿病患者，不適宜單獨使用口服降糖藥物，但是二甲雙胍和拜糖平等等可以與胰島素聯(lián)合使用。因為一型糖尿病的患者，胰島b細胞遭到免疫攻擊而被破壞，幾乎不能夠分泌胰島素。而所有的口服降糖藥物的作用，都是建立在胰島b細胞，尚有部分功能的基礎(chǔ)上的。所以一型糖尿病的患者，單獨使用口服降糖藥，并不能使血糖有效下降，必須，用胰島素替代治療。
  語音時長 1:06”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 6200次

• 哪些糖尿病患者忌口服降糖藥
  口服降糖藥現(xiàn)已廣泛用于糖尿病的治療。它適用于多數(shù)糖尿病患者，但并不是適用于任何糖尿病患者，下列情況就不宜使用口服降糖藥。一型糖尿病患者不宜單獨使用口服降糖藥，代二甲雙胍類和拜糖平等均可以與胰島素聯(lián)合運用。妊娠期與哺乳期的糖尿病患者口服降糖藥可以引起胎兒發(fā)育異常，容易使血糖控制不了。而且通過乳汁的排泄影響嬰兒發(fā)育，因此妊娠和哺乳期婦女應該停用口服降糖藥。肝腎功能不全者應該禁用或者是慎用口服降糖藥，口服降糖藥全部都需要經(jīng)過肝臟代謝，大多數(shù)都要經(jīng)過腎臟排出，進糖適平經(jīng)腎臟排泄比例很小，在5%以下。糖尿病急性并發(fā)癥感染酮癥酸中毒，高滲性非酮癥昏迷的病人，用口服降糖藥效果很差，還有可能加重病情，最好不用。糖尿病慢性并發(fā)癥，比較嚴重的糖尿病慢性并發(fā)癥，特別是三級以上的腎病或者是視網(wǎng)膜病變的病人應該進行胰島素治療，用口服降糖藥。手術(shù)創(chuàng)傷的應激狀況也應短期改用胰島素治療，不宜口服降糖藥。
  語音時長 1:53”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-01 3447次

• 糖尿病患者如何選擇降糖藥
  病情分析：糖尿病患者降糖藥物的選擇，主要根據(jù)患者血糖的高低，糖化血紅蛋白的水平，胰島功能的好壞，以及有沒有合并急慢性的并發(fā)癥。同時還需要兼顧有效性和安全性。意見建議：建議所有的糖尿病患者，使用降糖藥物之前，都要經(jīng)過專業(yè)內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導，不要自己隨便增加降糖藥物的劑型和劑量，以免發(fā)生低血糖。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-03 1701次

• 糖尿病患者如何選擇降糖藥物
  病情分析：糖尿病降糖藥物的選擇要兼顧安全性和有效性。首先要根據(jù)胰島功能和血糖的水平，選擇合適的降糖藥物，然后保證不出現(xiàn)低血糖和肝腎功能損害。然后再結(jié)合患者的生活作息規(guī)律和經(jīng)濟能力選擇藥物。意見建議：建議使用藥物治療，以后一定要根據(jù)血糖的水平，及時的調(diào)整治療的方案，必要的時候更換口服藥物種類，或者使用胰島素治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-03 1603次

• 1型糖尿病患者能否口服降糖藥？
  一型糖尿病患者，不適宜單獨使用口服降糖藥物，但是二甲雙胍和拜糖平等等可以與胰島素聯(lián)合使用。因為一型糖尿病的患者，胰島b細胞遭到免疫攻擊而被破壞，幾乎不能夠分泌胰島素。而所有的口服降糖藥物的作用，都是建立在胰島b細胞，尚有部分功能的基礎(chǔ)上的。所以一型糖尿病的患者，單獨使用口服降糖藥，并不能使血糖有效下
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-20 512次

• 哪些糖尿病患者忌口服降糖藥
  口服降糖藥現(xiàn)已廣泛用于糖尿病的治療。它適用于多數(shù)糖尿病患者，但并不是適用于任何糖尿病患者，下列情況就不宜使用口服降糖藥。一型糖尿病患者不宜單獨使用口服降糖藥，代二甲雙胍類和拜糖平等均可以與胰島素聯(lián)合運用。妊娠期與哺乳期的糖尿病患者口服降糖藥可以引起胎兒發(fā)育異常，容易使血糖控制不了。而且通過乳汁的排泄
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 127次