新生兒壞死性小腸炎是由多種原因引起的腸粘膜損害，使之缺血、缺氧，導致小腸、結腸發生彌漫性或局部壞死的一種疾病，此多發于早產兒和出生時有窒息病史的患兒。還有在飲食時如果有高滲乳汁或高滲藥物溶液的攝入或是細菌的感染加重腸道的損傷，這些都可能會致病。
新生兒壞死性小腸結腸炎怎么治
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2019-08-2310026次
新生兒壞死性小腸結腸炎的原因：
新生兒壞死性小腸結腸炎的癥狀：
患兒先有胃排空延遲，胃潴留，隨后出現腹脹，輕者僅有腹脹，嚴重病例癥狀迅速加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱，甚至消失，而且患兒常出現嘔吐，嘔吐物可呈咖啡樣或帶膽汁。患兒的大便開始時為水樣便，每天5～6次至10余次不等，1～2天后為血樣便，可為鮮血，果醬樣或黑便。
新生兒壞死性小腸結腸炎的治療方法：
根據病情的嚴重程度，可以分為保守治療與手術治療。一旦發現寶寶腹脹，懷疑該病時應禁食、維持水電解質和酸堿平衡、營養支持及對癥治療為主，寶寶腹脹減輕說明保守治療有效。若腸穿孔、腹膜炎癥狀體征明顯，腹壁明顯紅腫或經內科治療無效者則需立即手術治療。同時應注意飲食衛生，喂奶前給予更換尿布，以減少喂食后體位的改變，每次喂食時間不宜超過20分鐘，勿喂得太快，量要適宜。對于腹瀉寶寶，應減少飲食或降低牛奶的濃度，待病況改善后逐漸增加奶量及恢復牛奶的濃度。
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新生兒小腸壞死性結腸炎護理要點NEC主要采取手術治療，還有非手術治療。對于手術治療，一般采取腸造瘺術，通俗地說就是把壞死的腸管切除，再把剩余腸管置于腹壁，讓它通過腹壁造瘺口進行排便，這樣的話就是初步進行維持生命，只有這樣，才能夠很好的控制感染，達到腸管通暢的條件。造瘺術目的我們需要明確，作為家屬我們需要知道，孩子出院以后，我們都需要學習造瘺口的相關護理。因為造瘺口，畢竟不是正常的解剖結構，是有可能出現回縮、感染、壞死，甚至脫出等多種并發癥。所以作為家屬我們必須得知道，造瘺口的相關護理，一旦出現緊急情況，需要怎么進行及時就診，包括自己家里的相關處理。
01:35
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-08 8355次
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小腸壞死性結腸炎關于壞死性小腸結腸炎的具體病因，壞死性小腸結腸炎俗稱NEC。因為對于前面我們說過，NEC具體發病的一些相關問題，但是有些家屬很想知道，為什么會發生這種病，還有我們能不能預防發生這個病，其實NEC發病，主要就是常見于早產兒，還有就是極早產兒比較常見。發病病因與喂養，還有就是腸道的發育，還有一些感染等多種因素有關系。在目前來說，國內還有國際上，都做了充分的研究，但是具體的原因都不是很明確。所以說對于具體誘因來說，只能通過經驗性多方面進行預防，然后就是對于發病幾率來說，還是早產兒常見，有或多或少的遺傳因素。而且這種病屬于就是，一定要早發現早治療，這樣才能達到更好的醫治。
01:39
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-08 7159次
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新生兒壞死性小腸結腸炎的治療對于疑似本病的患兒應該禁食，確診的病例應該禁食七到十天，重癥者應該在十四天或者更長，等待其臨床表現好轉，腹脹消失，大便潛血轉陰后可以逐漸恢復進奶，恢復喂養要從水開始。糖水、稀釋奶，以后根據病情逐步增加稀釋奶的濃度，在禁食期間需要進行胃腸減壓。治療中要根據細菌培養以及藥敏結果選擇敏感抗生素，如細菌不明時可用氨芐青霉素，哌拉西林或者第三代頭孢菌素，如果是厭氧菌首選甲硝唑。在禁食期間應該予以靜脈營養，維持水，電解質平衡以及能量需求，液體量為，每公斤體重120到150ml，更要注意補充必需氨基酸、必需脂肪乳和維生素；有凝血機制障礙時可以輸新鮮冰凍血漿或者冷沉淀；出現休克時給予抗休克治療，對于出現明顯腹膜炎時可以考慮手術；腸穿孔時應該立即手術。語音時長 1:43”
余夢楠
主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2018-10-08 4730次
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新生兒壞死性小腸結腸炎的預后對于新生兒壞死性小腸結腸炎，目前來說在我國一些監護室的早產兒治療中是比較常見的一種疾病。所以說一旦出現壞死性小腸結腸炎一定要積極的采取治療，包括常規的治療，包括減食減壓等。然后孩子如果一旦出現加重的情況，有可能需要手術治療，雖說手術治療對于孩子各方面預后一定要作出充分的判斷，一旦說孩子出現大面積的腸管壞死，這種情況對孩子包括預后生活方面都比較差，也許不能通過腸道完成營養的吸收，需要通過就是后期長期靜脈營養的支持治療，這種孩子預后就比較差。對家屬來說，如果說經濟條件比較差或者就是對孩子期望值比較高可以選擇就是后期的放棄治療。當然對一些就是孩子處于一些臨界狀態比如早期造瘺，孩子腸管條件比較差，比較短，會出現短腸綜合癥，但是二期吻合以后孩子腸管長度足夠營養吸收，這種也是可以的。所以說有可能就是一期孩子情況比較差，但是二期幾乎來說都能夠恢復正常的情況，所以說對于壞死性小腸結腸炎的孩子來說預后不一。但是積極配合治療，早期采取處理這是最重要的對于孩子來說后期恢復，以后都有幫助的。語音時長 1:41”
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-11-21 4994次
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新生兒壞死性小腸結腸炎怎么治病情分析：新生兒壞死性小腸結腸炎，對于新生兒來說是一個比較嚴重的感染性的疾病，這個時候我們最先做的治療就是要給孩子禁食，持續胃腸減壓，然后選擇適當的抗生素來進行抗感染的治療。意見建議：還要密切觀察孩子的一般狀況和體征，也要完善必要的輔助檢查，如果癥狀持續加重，不見緩解的話，有的孩子也需要手術的方式來進行治療。
蘇娟
主治醫師濟寧醫學院附屬醫院
2019-03-10 1702次
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什么是新生兒小腸壞死性結腸炎新生兒小腸壞死性結腸炎是由于多種原因引起的腸粘膜的損害，是腸粘膜缺血缺氧導致小腸或者是結腸發生彌漫性或局部壞死的一種疾病，主要是在早產兒男孩多于女孩。患者常常以腹瀉、腹脹、便血為主要的癥狀。嚴重者還會出現全身的癥狀，如休克、酸中毒、黃疸。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2019-01-30 1802次
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新生兒壞死小腸結腸炎新生兒壞死小腸結腸炎是目前消化系統比較常見的一種特別嚴重的疾病。它常見的臨床癥狀主要是表現在：第一，腹脹和腸鳴音減弱。患兒先是有胃排空延遲，胃潴留，隨后會出現腹脹，輕的僅有腹脹，嚴重的患者癥狀迅速的加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱甚至消失。對于高危的患兒要隨時的觀察腹脹和腸鳴音的變化。第二，嘔吐。患兒經常
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-05-25 153次
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新生兒小腸壞死性結腸炎早期癥狀是什么新生兒小腸壞死性結腸炎是指新生兒壞死性小腸結腸炎。新生兒壞死性小腸結腸炎早期癥狀一般是腹脹、嘔吐、腹瀉、食欲下降、嗜睡等，患病后要及時就醫。1、腹脹：新生兒壞死性小腸結腸炎可能是感染、腸道菌群失衡等原因導致，患病后會使腸管壞死，還會使腸道內產生大量的氣體，出現腹脹的表現，嚴重時會出現迅速腹脹如鼓的現
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
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