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• 什么叫慢阻肺

  慢阻肺是世界性的國際的病，所以每年國際上都會有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預防，可以治療的疾病，它是以持續的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期，或明顯暴露于，有害的顆粒或者氣體，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導致的。所以慢阻肺，是長期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內因和外因。內因可能跟遺傳就有關系；外因就是跟長期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長期接觸，再有室內的一些環境污染，引起有關系。主要癥狀表現是持續的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標準，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長期的。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 8405次

• 慢阻肺注意什么

  慢阻肺病人需要注意的事項有很多：首先，戒煙，避免接觸這些危險因素。第二，慢阻肺病人要規范用藥。慢阻肺是一個長期的慢性過程，所以它的治療也是長期的，甚至是終身的。不要因為癥狀有所緩解，就隨意停藥，這是不對的。第三，就是慢阻肺病人應該加強營養。營養狀態跟他的預后成正比，所以要加強營養，多吃一些含肉、蛋、奶等蛋白質比較高的食物。第四，要預防感染。慢阻肺的病人，秋末冬初的時候，就要注射流感疫苗，這樣減少他冬季流感的風險。再有每三到四年，可以注射一些肺炎疫苗，減少他發生肺炎的風險。第五，慢阻肺病人要長期、規范用藥，要掌握正確的藥物吸入方法。第六，慢阻肺病人要加強鍛煉，做力所能及的一些鍛煉，比如說太極拳，或者是慢走，這些都可以。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 7573次

• 慢阻肺患者為什么需要戒煙
  慢阻肺患者吸煙可以加快其肺功能的下降速度，從而使慢阻肺的病情進一步的惡化。患者一定要戒煙，吸煙其危害眾多，主要有以下幾個方面：吸煙以后，其煙霧中的尼古丁以及有害的顆粒沉積于氣道之內，造成氣道的局部炎癥反應，加重了氣道壁的不可逆性的狹窄和破壞，導致患者的氣流受限更加明顯，患者的肺功能下降速度更加迅速，患者活動后的胸悶氣促感更加明顯。另外，吸煙以后可以損傷氣道內壁的纖毛運動，使痰液不易咳出，從而加重了患者咳嗽、咳痰的癥狀，且使患者痰液不易咳出。此外，吸煙還可以導致患者的氣道抵抗力和免疫力下降，容易出現呼吸道感染。故通過戒煙可以緩解患者的臨床癥狀，減少并發癥的形成，延長其生存期。
  語音時長 01:18”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-12-20 2042次

• 慢阻肺的患者為什么使用激素
  慢阻肺是一種慢性疾病，主要表現為咳嗽、咳痰、喘息，嚴重的可以出現呼吸困難，在這種病人身上使用糖皮質激素，主要是用來緩解癥狀。對于急性加重期的患者，尤其是住院治療的可以考慮口服潑尼松，靜脈點滴甲潑尼龍，一般一天一次，連續五到七天，不建議長期口服糖皮質激素。在穩定期可以給予吸入的糖皮質激素與支氣管擴張劑聯合使用，可以增加運動的耐量，減少急性加重的發作頻率，常用的是沙美特羅加氟替卡松或者是福莫特羅加布地奈德。
  語音時長 1:23”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-13 6009次

• 慢阻肺患者為什么需要戒煙
  病情分析：因為香煙中富含尼古丁、焦油、氫氰酸等物質，這類物質能夠破壞氣道上皮細胞和杯狀細胞，導致黏液腺和杯狀細胞增生，纖毛清除功能降低，黏液分泌增多，氣道阻力增大。意見建議：建議慢阻肺患者戒煙，變換季節時要注意保暖，預防感冒。平時適當鍛煉身體來增強體質。日常出門要帶好口罩以避免空氣中有害氣體的吸入。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-06-24 1901次

• 慢阻肺患者為什么需要排痰
  病情分析：慢阻肺患者要保證痰液引流通暢，有助于改善呼吸功能，緩解咳嗽、咳痰、氣喘的癥狀，并能預防、控制感染。因平時患者存在支氣管痙攣及阻塞性通氣功能障礙，痰量產生較多，要鼓勵患者多咳嗽排痰。對于臥床的老年患者，常常伴有咳嗽無力，應定時翻身叩背，幫助痰液排出。意見建議：平時可給予止咳化痰藥物如羧甲司坦、氨溴索口服。霧化治療也有助于濕化氣道，解痙平喘。常用藥物有生理鹽水加氨溴索霧化，能夠起到稀釋痰液有助于痰液排出的作用。也可應用布地奈德混懸液聯合特布他林溶液霧化吸入，可以解痙平喘止咳治療。在急性發作期，需要積極抗感染對癥治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  張家麗 副主任醫師大連市中西醫結合醫院

  2020-06-24 1903次

• 慢阻肺的患者為什么使用激素
  慢阻肺是一種慢性疾病，主要表現為咳嗽、咳痰、喘息，嚴重的可以出現呼吸困難，在這種病人身上使用糖皮質激素，主要是用來緩解癥狀。對于急性加重期的患者，尤其是住院治療的可以考慮口服潑尼松，靜脈點滴甲潑尼龍，一般一天一次，連續五到七天，不建議長期口服糖皮質激素。在穩定期可以給予吸入的糖皮質激素與支氣管擴張劑
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 353次

• 慢阻肺患者為什么要低流量吸氧？
  慢阻肺患者的缺氧往往是慢性缺氧，除了缺氧以外還有二氧化碳潴留，對于這種情況需要低流量吸氧，如果高流量吸氧的話，這種情況會導致缺氧反射性刺激呼吸中樞的這種作用就會消失，導致二氧化碳潴留更為嚴重，有可能會發生二氧化碳麻痹甚至呼吸停止。所以說，慢性阻塞性肺疾病的患者要進行低流量吸氧，這樣才能夠改善氧氣供應
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 573次