有風(fēng)濕性心臟病是否可以做腎上腺手術(shù)需要根據(jù)患者自身的病情以及手術(shù)方式來(lái)判斷。腎上腺手術(shù)包括常規(guī)手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)又包括腹腔鏡和機(jī)器人手術(shù)。風(fēng)濕性心臟病的患者如果病情較輕，而又選擇微創(chuàng)手術(shù)方式進(jìn)行腎上腺手術(shù)，一般可以做，不會(huì)對(duì)患者的身體健康造成影響。風(fēng)濕性心臟病的患者如果病情較重，而又選擇常規(guī)手術(shù)方式進(jìn)行腎上腺手術(shù)，一般不可以做，可能會(huì)加重患者心臟疾病的癥狀，危及患者的生命健康。
有風(fēng)濕性心臟病可以做腎上腺手術(shù)嗎
錢(qián)端主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院心血管內(nèi)科
2022-09-06777次
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風(fēng)濕性心臟病病歷風(fēng)濕性心臟病是一類(lèi)由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類(lèi)心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。
01:27
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 9192次
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風(fēng)濕性心臟病病因風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很?chē)?yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。
01:31
沈愛(ài)東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 10850次
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風(fēng)濕性心臟病可以手術(shù)嗎選擇何種的治療方法，最好能夠進(jìn)行一次心臟的全面復(fù)查之后再做決定，根據(jù)檢查的結(jié)果以及臨床的癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的治療，要了解風(fēng)濕性心臟病的病理原因。主要是由于甲鏈球菌族乙型溶血性鏈球菌感染所引起的變態(tài)反應(yīng)，屬于自身免疫性的疾病，病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位，病理過(guò)程有三期，炎癥滲出期，增值期，瘢痕形成期，由于原纖膠維增生，損傷處機(jī)化形成了瘢痕，從而影響到了心臟瓣膜功能感染反復(fù)發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-14 1644次
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風(fēng)濕性心臟病手術(shù)怎么做一，二尖瓣替換術(shù)，適用于瓣膜病變嚴(yán)重，瓣葉鈣化、僵硬、腱索粘連或者二尖瓣交界擴(kuò)張伴有嚴(yán)重的創(chuàng)傷性二尖瓣關(guān)閉不全的患者。手術(shù)在體外循環(huán)下進(jìn)行，切除病變的二尖瓣植入人工瓣膜或者機(jī)械瓣膜。二、直視二尖瓣交界分離術(shù)，適用于右心耳細(xì)小或者左房?jī)?nèi)有血栓的患者。手術(shù)應(yīng)該體外循環(huán)下進(jìn)行，經(jīng)縱劈胸骨正中切口，插入動(dòng)、靜脈管，開(kāi)始迂回心肺灌注，經(jīng)房間溝切口，進(jìn)入左房，顯露二尖瓣，切開(kāi)融合交界，分離粘連以及融合的腱索。三、閉式二尖瓣交界分離術(shù)，通常采用左側(cè)第4或者第5肋間切口進(jìn)胸，縱行切開(kāi)心包，在左心耳基部作一荷包縫合，術(shù)者食指經(jīng)左心耳切口進(jìn)入左心房探查二尖瓣。在左室心尖部無(wú)血管區(qū)插入二尖瓣擴(kuò)張器，在食指指導(dǎo)下，擴(kuò)張器通過(guò)二尖瓣口后，如次擴(kuò)張，每次擴(kuò)張后應(yīng)該將擴(kuò)張器閉合后退至左心房，食指探查二尖瓣交界分離情況，有無(wú)關(guān)閉不全的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-21 3683次
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風(fēng)濕性心臟病可以做搭橋手術(shù)嗎病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者是不能做搭橋手術(shù)的。可以通過(guò)瓣膜修補(bǔ)術(shù)或瓣膜置換術(shù)，結(jié)合藥物來(lái)進(jìn)行治療，風(fēng)濕性心臟病是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染而引起的一種變態(tài)反應(yīng)性疾病，臨床上會(huì)出現(xiàn)一些心悸氣短，胸悶咳嗽，呼吸困難的癥狀。意見(jiàn)建議：患有風(fēng)濕性心臟病要及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院，通過(guò)相關(guān)檢查明確病因以后可以通過(guò)采取一些保守的藥物，或者通過(guò)一些心臟瓣膜置換手術(shù)治療，在治療期間要注意休息，避免過(guò)度勞累，要注意保暖，防止感冒的發(fā)生。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-04-26 1802次
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風(fēng)濕性心臟病可以手術(shù)嗎病情分析：風(fēng)濕性心臟病肯定可以手術(shù)的，而且手術(shù)是治療風(fēng)濕性心臟病最有效的措施。可以明顯的改善預(yù)后，早期手術(shù)有望根治風(fēng)濕性心臟病。意見(jiàn)建議：風(fēng)濕性心臟病的患者可以選擇在剛開(kāi)始出現(xiàn)心力衰竭，心臟增大或者肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候手術(shù)，可以選擇換瓣手術(shù)，或者根據(jù)情況，酌情選擇球囊擴(kuò)張術(shù)。如果病人年紀(jì)比較輕，可以選擇換機(jī)械瓣，管的時(shí)間更久。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-28 1704次
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風(fēng)濕性心臟病手術(shù)治療時(shí)機(jī)風(fēng)濕性心臟病手術(shù)要達(dá)到更理想的效果，就要選擇合適的時(shí)機(jī)。風(fēng)濕性心臟病不是急性期、沒(méi)有風(fēng)濕活動(dòng)、心力衰竭的程度、體質(zhì)的好壞、有沒(méi)有其他疾病(高血壓，糖尿病)，或者不能手術(shù)的問(wèn)題決定手術(shù)時(shí)間。另外，患者本人和家屬對(duì)于手術(shù)，有沒(méi)有充分的了解和足夠的信心。醫(yī)生要根據(jù)患者自身的綜合情況，結(jié)合患者及其家屬作出手
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 170次
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風(fēng)濕性心臟病心臟雜音風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開(kāi)始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 391次
