肺栓塞指的是各種栓子阻塞肺動脈或其分支為其疾病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱。其常見的病因有肺血栓栓塞，脂肪栓塞，羊水栓塞和空氣栓塞等等。
肺栓塞形成的原因
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-07-294081次
概述：
肺血栓栓塞成因：
肺血栓的栓子可以來自于不同部位栓子脫落，最常見的是來自下肢深靜脈血栓和心臟附壁血栓脫落的栓子，其中又以前者最多。現在臨床上認為，深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞是同一疾病在不同部位、階段的表現。其高危因素包括有可以導致靜脈血栓郁滯、靜脈系統內皮損傷和血液高凝狀態的因素，即Virchow三要素，都容易引致下肢深靜脈血栓形成及其一系列疾病。而心臟腹壁血栓多來源于心內膜炎引起的白色血栓，一般堵塞程度較輕。
其他栓塞成因：
除了血栓栓塞，常見的還有羊水栓塞、脂肪栓塞和空氣栓塞等。羊水栓塞應該稱為羊水過敏，源于分娩過程中羊水誤入子宮深靜脈，通過血液循環引起栓塞癥狀以及DIC等癥狀，是很嚴重的妊娠并發癥。脂肪栓塞常有髖骨、股骨等富含脂肪組織的骨頭的骨折史，脂肪入血后堵塞血管。空氣栓塞又稱潛水病，是由于空氣不同成分在不同壓力環境中溶解度不同而導致其他滲入血管導致栓塞，或者來自于外傷。
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肺栓塞咯血的原因在我們過去的教科書當中，經常會這樣去定義肺栓塞的表現，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個三聯征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實真正表現為三聯征的非常少見。肺動脈堵塞之后可能肺組織的營養就會受到影響，它就會先出現缺血，那么出現缺血的時候就會導致肺梗死。一旦出現肺梗死的時候，病人才可能會表現有咯血的癥狀，也就是出現咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當中就會發現，真正表現為咯血的肺栓塞病人，其實這樣的比例并不是太高。
01:23
米玉紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-05-15 5413次
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現S1、Q3、T3，以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些，不典型的心電圖表現，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
01:15
王立中
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-12-09 4360次
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肺栓塞的形成原因一般情況下，肺部發生了一些血栓栓塞，脂肪栓塞，腫瘤栓塞的情況，或者是羊水栓塞的情況都會導致肺栓塞的形成。此外還會有一些基礎的病因，比如存在一些遺傳性的因素，患者可能會存在一些凝血，抗凝，纖溶過程的相關基因突變，或者是抗凝血酶，或者是纖溶酶原缺乏的情況，都會導致血液的高凝狀態，容易形成血栓，發生肺栓塞。另外一些年齡比較大的患者，肥胖的患者，或者是妊娠期，產褥期的女性，也容易呈現血液高凝的狀態，容易形成一些靜脈血栓，這些血栓脫落以后也會容易導致肺栓塞的出現。而且如果長期癱瘓的患者會存在一些血液淤滯的現象，容易形成血栓性的肺栓塞。以上的原因僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生。語音時長 01:13”
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-14 1803次
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肺栓塞形成的原因所有的引起靜脈血流瘀滯血靜脈內皮損傷或者是血液高凝狀態的因素，可以導致肺栓塞，主要分為兩類，一是原發性因素，二是繼發性因素。原發性危險因素是由于遺傳變異引起的，主要包括了抗凝血酶的缺乏，先天性異常纖維蛋白血癥的，而繼發性因素包括了高危因素，中危因素和低危因素。高危因素包括了骨折，髖或者膝關節的置換，大型的骨外科手術，大的創傷，脊髓損傷。中危因素包括了關節鏡膝部的手術，中心靜脈置管，化療，慢性心衰或者是呼吸衰竭，雌激素的替代治療，惡性腫瘤，口服避孕藥等。低危因素包括了臥床大于三日，長時間的旅行，靜坐不動，年齡，腔鏡手術等。語音時長 1:11”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-09-28 1857次
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肺栓塞如何形成的病情分析：肺栓塞多見于靜脈血栓長期得不到治療，血栓的脫落隨著血液的循環到身體的各個部位導致的肺栓塞，肺栓塞是一種嚴重的呼吸科疾病，一定要積極的治療。意見建議：一定要按照醫生的指導采用抗凝或者是溶栓治療。平時要注意休息，不要過度的勞累，生活要有規律不要熬夜，早睡早起。注意飲食要清淡。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2020-02-25 1901次
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肺栓塞怎樣形成的病情分析：肺栓塞大部分是由于靜脈血栓或者是盆腔靜脈血栓脫落，也有可能是婦科手術形成的。這是一種比較危重的呼吸類疾病，發現此病應該積極地接受治療。意見建議：在治療期間一定要按照醫生的指導服用藥物，要定期到醫院復查，了解自己的身體狀況。同時要注意穿彈力長筒襪防止血栓的脫落。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2020-02-26 1701次
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肺栓塞是怎么形成的肺栓塞主要是由于肺部的血栓來源于深靜脈血栓形成導致，主要形成的誘發因素，包括靜脈血流淤滯，血管內皮損傷以及血液的高凝狀態。建議患者保持良好的睡眠狀態，不要熬夜，酗酒，不要疲勞，并且還要保證營養要均衡，飲食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，以低鹽，低糖，低脂的食物為主，并且不要久坐不動，要適當的運動健身，促
郭兮恒
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2024-11-21 0次
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李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
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