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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49980次

• 新生兒黃疸容易導(dǎo)致哪些并發(fā)癥

  新生兒黃疸最主要、最嚴(yán)重的并發(fā)癥，就是膽紅素腦病。當(dāng)血清膽紅素的重度升高，同時存在高危因素的時候，它可以使未結(jié)合膽紅素，通過血腦屏障，而到達(dá)大腦里面，引起膽紅素腦病。這種膽紅素腦病，多半發(fā)生在生后的一周之內(nèi)，最早可于生后的一到兩天出現(xiàn)，有神經(jīng)系統(tǒng)的一些癥狀，像溶血性黃疸，可能出現(xiàn)的比較早，都發(fā)生在生后的3到5天；早產(chǎn)兒或者是其他原因所導(dǎo)致的，多半發(fā)生在出生后的6到10天。如果當(dāng)存在著早產(chǎn)、窒息、呼吸困難或者缺氧、嚴(yán)重的感染、低蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒，或者是體重小于1.5公斤，這些高危因素的時候，血清膽紅素低于臨界值，都可以發(fā)生膽紅素腦病。所以要積極地處理，一般膽紅素的腦病，可于重度黃疸高峰后，12到48小時出現(xiàn)癥狀。

  

  01:25
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 5218次

• 血小板減少性紫癜的并發(fā)癥
  血小板減少性紫癜的并發(fā)癥就是出現(xiàn)其他重要臟器的出血事件，比如牙齦持續(xù)滲血，鼻腔持續(xù)出血，眼底出血，甚至是腦出血。其中一旦出現(xiàn)腦出血，預(yù)后極差，死亡率接近百分之百。所以對于血小板減少性紫癜的患者，需要預(yù)防的就是惡性出血事件的發(fā)生，這就要求在整個病程當(dāng)中要定期復(fù)查血常規(guī)，監(jiān)測血小板的數(shù)值，必要的時候輸注血小板支持治療，預(yù)防惡性出血事件發(fā)生。但是重中之重的仍然是要積極的治療原發(fā)疾病，促使患者骨髓正常造血小板。
  語音時長 01:08”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-12-24 1858次

• 新生兒血小板減少性紫癜是什么
  新生兒時期有血小板生成減少和破壞增加所致的新生兒紫癲稱為新生兒血小板減少性紫癜，其特征是皮膚廣泛性瘀點和瘀斑，甚至出現(xiàn)胃腸道出血和顱內(nèi)出血等。血小板減少毛細(xì)血管脆性試驗陽性，出血時間延長和血塊收縮時間延長，且不完全，而凝血時間在正常范圍內(nèi)，免疫因素包括同族免疫和自身免疫，是引起新生兒血小板減少性紫癜的最主要高危因素，本病的獲得可分為免疫性，感染性，先天性或遺傳性的，其中免疫因素占20%到30%。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 2744次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3302次

• 血小板減少性紫癜怎樣懷孕
  血小板減少性紫癜，如果血小板計數(shù)大于60×10的九次方每升.是可以懷孕，且不容易發(fā)生出血，但是懷孕后由于妊娠的消耗，血小板計數(shù)可能會更加降低，因此懷孕期間要檢查血小板計數(shù)，如果發(fā)現(xiàn)很低可以臨時給予激素或輸入血小板，用來提升血小板。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1501次

• 新生兒血小板減少性紫癜病因
  新生兒血小板減少性紫癜病因很多，可能是免疫因素、感染因素等等導(dǎo)致的。1、免疫因素：發(fā)病機制是母親血中存在抗血小板抗原的免疫性抗體IgG，經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán)，破壞胎兒血小板，使胎兒出生后血小板減少而出血。2、感染因素：當(dāng)孕婦感染弓形體、梅毒、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹、皰疹病毒等，在妊娠后3個月期間這些病原體
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 26次

• 新生兒血小板減少性紫癜的癥狀
  新生兒血小板減少性紫癜的癥狀為皮膚出血，胃腸道出血，內(nèi)臟出血，顱內(nèi)出血等。新生兒時期，由血小板生成減少或破壞增加所致的新生兒紫癜，稱為新生兒血小板減少性紫癜。常分為免疫性血小板減少性紫癜，感染性血小板減少性紫癜，遺傳性血小板減少性紫癜等等。患兒出生后一至數(shù)小時全身皮膚可迅速出現(xiàn)廣泛性的出血點，瘀斑，
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 74次