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• 什么是側壁心肌梗死

  心臟的4個腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側壁。側壁的心肌梗死就是說心肌梗死發生在心臟的側壁，這個時候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現動脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現變化，導致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發作，當發生在側壁的時候，就會引起側壁的心肌梗死。不論是側壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經缺血的心肌，同時需配合藥物治療。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-01 4187次

• 心肌梗死的癥狀

  在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 61779次

• 側壁心肌梗死有的救嗎
  如果患者目前出現了側壁心肌梗死，那么這種情況一般來講都是有救的，只要患者積極的配合治療，緊急的行冠脈造影檢查，那么有可能預后還會比較不錯。如果患者發生側壁心肌梗死，不進行系統的治療，那么很有可能出現心臟驟停、猝死，以及急性左心衰竭現象的出現，所以說當懷疑患者是側壁心肌梗死時，應當緊急的行冠脈造影的檢查。這時如果患者確實冠脈血管存在重度狹窄，就要結合安裝冠脈支架，這樣才可以極大程度上的改善患者的預后，建議患者在做冠脈造影準備之前，可以先嚼服阿司匹林，氯吡格雷以及阿托伐他汀這種類型的藥物。除此之外，還可以結合靜點硝酸酯類的藥物，來緩解疼痛的癥狀。
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  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-10-29 1898次

• 高側壁心肌梗死
  高側壁心肌梗死，其實在心電圖的表現上指的是1導聯，avl導聯，st段出現弓背抬高。對于這種情況，它其實是從心電圖上來進行定位診斷，具體是哪一根血管堵塞。一般情況下，考慮出現高側壁心肌梗死，都是左前降支的大的分支，比如說對角支，大的間隔支，出現堵塞以后可能會出現高側壁心肌梗死。對于高側壁心肌梗死，如果說是急性的心肌梗死，其實在治療方面也主要就是要積極地開通堵塞的效果，如果時間比較短，六個小時以內，可以考慮靜脈溶栓，也可以考慮急診。冠狀動脈內支架植入手術。如果時間比較長，超過6小時，那么顯然做冠狀動脈內支架植入手術要優于靜脈溶栓，一般情況下超過十二個小時就不建議溶栓，可以進行冠狀動脈內支架植入手術。對于高側壁心肌梗死，治療的關鍵點就是要開通血管，恢復血流，減少心肌壞死，減少心衰、心律失常并發癥。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 16646次

• 側壁心肌梗死有的救嗎
  病情分析：側壁心肌梗死可以治療的。相對來說，側壁心肌梗死的范圍要小一些，發生心衰和猝死的風險相對低一點，救治成功機會還是很大的。意見建議：側壁心肌梗死的患者通過正規治療是可以控制，建議積極行冠脈造影，積極安支架開通血管、恢復血流，同時配合藥物治療，可以有效的改善預后。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-24 902次

• 側壁心肌梗死嚴重嗎
  病情分析：側壁心肌梗死比前壁、下壁心肌梗死相對來說要輕一些，心肌梗塞范圍要小一點，但是只要心肌梗死就存在心肌的壞死，心肌壞死是不能再生的，所以都可能引起心衰、猝死等危及生命，遠期也會影響到病人的心功能。意見建議：側壁心肌梗塞的患者也建議積極安支架開通血管、恢復冠脈血流，原則上心肌梗塞12小時以內越早開通血管肯定越好。心肌梗死時間長了，開通血管的獲益相對小一點。建議堅持長期規律服用冠心病的藥物控制病情、改善心臟重構。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-24 3102次

• 側壁心肌梗死
  側壁心肌梗死是心肌梗死的一種，主要發生在心臟側壁，由冠狀動脈分支如左回旋支的嚴重狹窄或阻塞引起。這種情況下，心肌會因缺血、缺氧而壞死，進而影響心臟功能。側壁心肌梗死的癥狀多樣，患者可能會突然感到劇烈而持久的胸痛、呼吸困難，并伴有出汗、心慌等
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-28 0次

• 側壁心肌梗死
  側壁的心肌梗死就是說心肌梗死發生在心臟的側壁，引起側壁心肌梗死的原因通常有動脈粥樣硬化，心肌供氧量不足等方面的因素。一般可通過藥物進行治療比如硝酸甘油片，琥珀美托洛爾舒緩片等藥物進行治療。側壁心肌梗死是指急性心肌缺血壞死，大多是在冠狀動脈病變的基礎上，心臟血管出現動脈粥樣硬化或者是血液黏度出現變化，
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-02-18 2703次