肺栓塞是指發(fā)生了脫落的栓子通過(guò)體循環(huán)進(jìn)入并堵塞住了肺動(dòng)脈以及肺動(dòng)脈的分支，從而導(dǎo)致了肺循環(huán)障礙的情況出現(xiàn)，引起的一類臨床病理生理綜合征。由于肺動(dòng)脈以及肺動(dòng)脈分支發(fā)生了堵塞，導(dǎo)致其供應(yīng)血液的部分肺組織發(fā)生了壞死的情況，從而致使患者出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、胸痛、出冷汗、面色蒼白、咳嗽等情況。
治療肺栓塞的藥物
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2019-08-059239次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
1、抗凝類藥物。主要可以起到抑制血栓形成的作用，對(duì)于肺栓塞有一定的預(yù)防和治療作用，臨床上比較常用的藥物有：注射用低分子肝素、長(zhǎng)期口服的華法林等。
2、肺栓塞的患者會(huì)伴隨有肺動(dòng)脈高壓的情況出現(xiàn)，所以應(yīng)該對(duì)應(yīng)使用一些治療肺動(dòng)脈高壓的藥物，如安立生坦、馬西生坦、伐地那非、他達(dá)拉非以及曲前列尼爾針劑等，都有一定的降低肺動(dòng)脈壓的作用。
3、肺栓塞的患者通常在患病后肺的功能是比較差的，應(yīng)該對(duì)應(yīng)使用一些具有舒張氣管、改善肺部通氣功能的藥物，如多索茶堿、利迭等。
飲食注意：
1、患者應(yīng)該少吃一些辛辣刺激性的食物，如辣椒、花椒、大蒜等食物。2、患者可以少攝入一些比較油膩的食物，如肥肉、牛油、豬油以及油炸類食品等。3、患者可以多吃一些具有滋陰潤(rùn)肺功能的食物，如核桃、芝麻、蘿卜、銀耳、百合、綠豆等食物。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺栓塞的介入治療肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對(duì)于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個(gè)彌補(bǔ)性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對(duì)病人的影響很大，比如說(shuō)氣短，甚至血壓都掉下來(lái)了，病人可能是高齡，或者是因?yàn)橛心I功能不全，無(wú)論是抗凝還是溶栓，他的出血的風(fēng)險(xiǎn)都很大。對(duì)于這樣的病人，我們可能就會(huì)去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動(dòng)脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時(shí)候，才可以選擇的治療方法。
01:41
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 8418次
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肺栓塞的治療方法肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動(dòng)脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時(shí)的用上抗凝的藥物治療。因?yàn)檠ㄊ菚?huì)隨著血管來(lái)蔓延，最開(kāi)始可能堵塞一個(gè)小的分支血管，然后血流到這流通過(guò)去就會(huì)激發(fā)它蔓延血栓。打個(gè)比方就跟高速路口如果堵車(chē)了，它并不是就堵這一塊，后邊的車(chē)都會(huì)堵在這里。就會(huì)形成越來(lái)越多的血栓，癥狀也會(huì)越來(lái)越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過(guò)程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過(guò)介入的方法，用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動(dòng)脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強(qiáng)，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機(jī)械碎栓的方法，通過(guò)一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過(guò)抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來(lái)，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。
01:26
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-02 23345次
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治療肺栓塞的藥物治療肺栓塞的藥物主要是分為以下幾類藥物：一、抗凝藥物，其中包括靜脈溶栓藥物，比如說(shuō)我們所用的，瑞通立，也就是重組人纖溶酶原激活劑；再就是華法林，華法林有長(zhǎng)期的口服，用于抗凝，預(yù)防血栓形成，再就是利伐沙班，還有其他的抗凝藥物比如低分子肝素，也可以應(yīng)用。二、就是考慮一些治療肺動(dòng)脈高壓的藥物，比如說(shuō)波生坦、安立生坦、伊洛前列素甚至地高辛、消心痛和合倍爽，都有一定的降肺動(dòng)脈壓的功效，三、主要是起到對(duì)癥治療的作用，肺栓塞以后往往肺功能比較差，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該應(yīng)用一些改善肺通氣的藥物，舒張氣管的藥物，比如說(shuō)氨茶堿、多索茶堿這樣的藥物。另外，還要結(jié)合患者的心臟情況來(lái)進(jìn)行用藥，肺栓塞以后往往導(dǎo)致患者出現(xiàn)右心功能不全，這個(gè)時(shí)候需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用強(qiáng)心、利尿的藥物來(lái)治療心衰，同時(shí)營(yíng)養(yǎng)心肌、改善心肌代謝，比如說(shuō)曲美他嗪，門(mén)冬氨酸鉀鎂片等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 7700次
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肺栓塞的治療藥物肺栓塞的治療藥物包括有溶栓治療的藥物和抗凝治療的藥物。若是一部分重癥的肺栓塞患者，需要溶栓藥物治療，包括有尿激酶，鏈激酶等等，而輕癥的肺栓塞患者，則需要抗凝治療，藥物包括有肝素，低分子肝素，依諾肝素，達(dá)肝素等等，以及口服的華法林，達(dá)比加群酯，依度沙班，利伐沙班等等?？鼓幬镏委煒?biāo)準(zhǔn)療程至少為三個(gè)月，一部分肺栓塞的患者，在進(jìn)行了三個(gè)月的抗凝治療后，血栓的危險(xiǎn)因素持續(xù)存在，為了降低肺栓塞血栓的復(fù)發(fā)率，則需要繼續(xù)進(jìn)行抗凝治療。通常將三個(gè)月以后的抗凝治療時(shí)間，稱為延展期的抗凝治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-01-10 1731次
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慢性肺栓塞用什么藥物治療病情分析：慢性肺栓塞如果不嚴(yán)重，可以吃利伐沙班或者華法林抗凝治療。利伐沙班藥物貴一些，但好處是不用檢測(cè)凝血，一般不容易出現(xiàn)出血等并發(fā)癥。華法林很便宜，效果也不錯(cuò)，但缺點(diǎn)是需要每個(gè)月都監(jiān)測(cè)凝血，有時(shí)候容易引起出血。意見(jiàn)建議：建議慢性肺栓塞患者服用抗凝藥物至少1年，同時(shí)要結(jié)合身體綜合狀態(tài)及經(jīng)濟(jì)條件。同時(shí)要定期復(fù)查肺栓塞的治療情況。
孫曉峰
主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2020-06-17 2602次
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溶栓治療肺栓塞的藥物有哪些病情分析：在臨床上，大面積的肺栓塞最主要的治療方法就是靜脈應(yīng)用溶栓藥進(jìn)行溶栓治療。臨床上，比較常見(jiàn)、效果較好的溶栓藥物有以下三種，尿激酶、鏈激酶和阿替普酶。意見(jiàn)建議：尿激酶和鏈激酶應(yīng)用的比較廣泛，價(jià)格也相對(duì)于比較便宜，但是，也比較容易引起出血等并發(fā)癥。阿替普酶的安全性相比而言較高，但是價(jià)格也比較貴，一般的家庭難以承受。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-08-05 2203次
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肺栓塞的治療肺栓塞患者，尤其是高危肺栓塞患者，一旦確診，需要立即進(jìn)行再灌注治療，不可以拖延，如果確診為非高?；颊?，可以根據(jù)臨床癥狀分為中危和低危進(jìn)行治療，具體來(lái)說(shuō)，肺栓塞患者的治療有以下幾點(diǎn)，血液動(dòng)力學(xué)以及呼吸支持治療、，抗凝血治療、溶栓治療、外科血栓清除術(shù)以及靜脈濾器等等治療方法，急性肺栓塞患者一般都會(huì)推薦抗
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-10-25 7335次
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慢性肺栓塞用什么藥物治療慢性肺栓塞的藥物治療，主要是進(jìn)行抗凝藥物的治療，因?yàn)榉蝿?dòng)脈主干并沒(méi)有完全堵塞，因此治療重點(diǎn)是要防止深靜脈血栓的進(jìn)一步形成加重肺栓塞，目的是為了降低血栓的復(fù)發(fā)率?？梢赃x用的藥物包括有肝素，低分子肝素，并且逐漸過(guò)渡到口服華法林，利伐沙班，達(dá)比加群酯等藥物抗凝治療。由于華法林會(huì)影響患者的凝血功能，服用時(shí)需
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 159次
