一、心臟結(jié)構(gòu)有無異常
1、看左心房、左心室、右心房、右心室腔大小以及主動(dòng)脈內(nèi)徑、肺動(dòng)脈內(nèi)徑是否在正常值范圍，心房、心室間隔是否完整，心室間隔厚度、左心室后壁厚度是否在6~12mm范圍。
2、4個(gè)瓣膜在收縮期和舒張期有無反流、狹窄、增厚。
3、看有無心包積液，并確定分級(jí):左心室后壁的測(cè)量深度。在彩超報(bào)告上主要根據(jù)左心室后壁之后舒張，右心室前壁之前舒張期大小來判斷。
4、看心腔內(nèi)有無血栓，腫瘤等等。對(duì)先心病、瓣膜病、心肌病、高血壓性心臟病、大動(dòng)脈瘤等疾病的診斷有重要意義，需動(dòng)態(tài)觀察。
二、心功能有無異常
心功能包括舒張功能和收縮功能，主要看左心室EF值，E\/A。
1、EF值反映左心室的收縮功能，表示左心室每分鐘泵入全身的血液量占左心室最大容積的百分比，正常范圍是50%-70%。一般在完善術(shù)前檢查的情況下主要看這個(gè)值，低于50%需請(qǐng)心血管科會(huì)診評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
2、看E峰和A峰值，以及E\/A比值。二尖瓣口血流速度的頻譜為雙峰圖形，即“M”型。
1）E峰：左心室舒張?jiān)缙诳焖俪溆某溆澹?/p>
2）A峰：舒張晚期（心房收縮）充盈的充盈峰；
3）左心室舒張功能正常時(shí)且心率小于90，E\/A不小于1；左心室舒張功能損害時(shí)A大于E，即E\/A＜1，臨床觀察發(fā)現(xiàn)老年人A＞E的情況較年輕人多見。
三、室壁的運(yùn)動(dòng)有無異常，增強(qiáng)或減弱，需動(dòng)態(tài)觀察。
例如：心臟彩超報(bào)告上，有“以CW測(cè)PG=66mmHg，估算PASP=76mmHg”。
肺動(dòng)脈收縮壓一般通過PWD測(cè)量三尖瓣口血流反流速度，換算成三尖瓣跨瓣壓，肺動(dòng)脈壓=三尖瓣跨瓣壓+右心房壓。
右心房壓可根據(jù)右心房大小估測(cè)，右心房輕度擴(kuò)大為5mmHg、中度擴(kuò)大為10mmHg、重度擴(kuò)大為15mmHg，通過這種間接方法，估算PASP即肺動(dòng)脈收縮壓較為準(zhǔn)確。
超聲心動(dòng)圖按肺動(dòng)脈收縮壓對(duì)肺動(dòng)脈高壓分級(jí)：輕度：30-50mmHg；中度：50-70mmHg；重度：>70mmHg。超聲的評(píng)估僅作為臨床肺動(dòng)脈高壓篩查和療效評(píng)定依據(jù)，不作為確診依據(jù)。
