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系統(tǒng)性紅斑狼瘡復發(fā)怎么辦

概述:

系統(tǒng)性紅斑狼瘡復發(fā),未經有效治療,則生存時間短,預后差,可伴腎衰竭,繼發(fā)感染,甚至死亡。

狼瘡復發(fā)前多有臨床征兆,如脫發(fā),口腔潰瘍,面部紅斑,尿中泡沫增多等,檢驗白細胞數降低,轉氨酶輕度升高,補體降低,24小時尿蛋白增加等。

應注意感染可誘發(fā)狼瘡活動,狼瘡活動易合并感染,遇到狼瘡性發(fā)熱,狼瘡肺炎,狼瘡性急腹癥應與感染相鑒別。

對癥用藥建議:

誘導疾病完全緩解是系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療的一個目標,目前治療SLE誘導緩解最有效的藥物是環(huán)磷酰胺,輕中型患者暫時未累及內臟,或內臟受累較輕,甲氨蝶呤或硫唑嘌呤,來氟米特可能更合適,糖皮質激素是治療的基礎藥物,應避免過分依靠激素的治療。多數患者的整個誘導緩解需要半年以上時間。

飲食注意:

糖皮質激素可促進蛋白質的分解代謝,增加鈣磷的排泄,促進糖異生。因此飲食原則是高熱量,高維生素,易消化的飲食,多食用蔬菜,水果,避免吃辛辣,刺激,煎炸,高脂,油膩,煙熏的食物。

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