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• 尿肌酐正常值是多少

  尿肌酐的正常值在不同的人群，其數(shù)值差距比較大，可以分為成年男性、成年女性、兒童以及嬰兒。成年男性7.1-17.7毫摩爾每二十四小時(shí)尿量，成年女性5.3-15.9毫摩爾每二十四小時(shí)尿量，兒童71-195微摩爾每二十四小時(shí)尿量，嬰兒88-177微摩爾每二十四小時(shí)尿量。尿肌酐主要來源于血液，經(jīng)腎小球過濾后隨著尿液排出體外。單獨(dú)測(cè)定尿肌酐濃度，對(duì)于評(píng)價(jià)腎功能很少有幫助，需要與血肌酐一起測(cè)定。

  

  01:09
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-12-21 15552次

• 腎功能衰竭肌酐多少時(shí)需要透析

  其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒有一個(gè)絕對(duì)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檠◆⒉皇且粋€(gè)透析絕對(duì)的評(píng)估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負(fù)荷過重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時(shí)候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評(píng)定要不要透析的。

  

  01:27
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 5979次

• 肌酐值大于多少稱腎功能衰竭
  當(dāng)肌酐水平大于451微摩爾每升的時(shí)候，稱之為腎功能衰竭期。腎臟是機(jī)體的排泄器官，可以排出機(jī)體內(nèi)的多余水分和有毒物質(zhì)，從而維持電解質(zhì)及內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。當(dāng)出現(xiàn)腎功能衰竭的時(shí)候，多余的水分和有毒物質(zhì)不能夠及時(shí)排出，從而在體內(nèi)蓄積，引起了身體的水腫及其他器官功能的損害。腎功能衰竭的患者多會(huì)出現(xiàn)少尿或者是無尿的情況，身體浮腫，食欲減退，色素沉著等。在治療上明確是何種因素導(dǎo)致的腎功能衰竭，比如感染的因素，外傷的因素，藥物的因素，自身免疫的因素等等。盡量的去除病因，并進(jìn)行針對(duì)性的治療，另外就是可以給予血液透析治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-20 4015次

• 血肌酐達(dá)到多高就不能應(yīng)用ACEI
  對(duì)于沒有應(yīng)用過ACEI的患者來說，一般認(rèn)為血肌酐超過265μmol/L就不宜應(yīng)用。因?yàn)榇藭r(shí)殘存腎單位很少，必須依賴出球小動(dòng)脈高度收縮，維持腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過才能代償排毒。如果突然給予ACEI，血管緊張素產(chǎn)生被阻斷，出球小動(dòng)脈擴(kuò)張，此代償機(jī)制遭破壞，血肌酐即可能異常升高。此外，腎功能不全相當(dāng)嚴(yán)重時(shí)，給予ACEI阻斷醛固酮產(chǎn)生，也很易誘發(fā)高鉀血癥。對(duì)于持續(xù)應(yīng)用ACEI類藥物的患者來說，如果血肌酐逐漸的超過265μmol/L的時(shí)候也需要非常謹(jǐn)慎。因?yàn)榇藭r(shí)用藥很容易導(dǎo)致高鉀血癥，為了降低血壓以及治療心臟疾病，ACEI/ARB類的藥物在使用的時(shí)候不嚴(yán)格受到上述指標(biāo)的限制，即使是透析階段也是可以應(yīng)用的。但是需要嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)腎功能以及血鉀的變化，并及時(shí)的調(diào)整劑量或者是停藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-22 16891次

• 肌酐值大于多少稱腎功能衰竭
  病情分析：血清肌酐值大于707微摩爾每升到達(dá)腎功能衰竭尿毒癥期，目前又叫做終末期腎臟病，已經(jīng)不用單純的血肌酐作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，而用腎小球?yàn)V過率作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘稱為終末期腎臟病。意見建議：腎功能衰竭患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，榨菜。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-07-29 6502次

• 肌酐多少為腎衰
  一般來說肌酐大于110就提示腎功能不全。腎衰竭分為多個(gè)等級(jí)，如果肌酐大于707是腎衰竭的終末階段，屬于尿毒癥期，此時(shí)需要長(zhǎng)期使用血液凈化治療，常用的血液凈化治療方法有血液濾過、血液透析。并注意治療患者的并發(fā)癥，比如心功能不全、感染等。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-03 11906次

• acei禁忌癥肌酐高于多少
  ACEI一般指血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，禁忌癥一般是肌酐高于265μmol/L。肌酐大于265μmol/L時(shí)，表明患者體內(nèi)殘存腎單位很少，須依賴出球小動(dòng)脈高度收縮來維持腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過才能代償排毒，如果突然給予血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，血管緊張素產(chǎn)生被阻斷，出球小動(dòng)脈擴(kuò)張，此代償機(jī)制遭破壞，
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-11-01 125次

• 肌酐值大于多少稱腎功能衰竭
  當(dāng)肌酐水平大于451微摩爾每升的時(shí)候，稱之為腎功能衰竭期。腎臟是機(jī)體的排泄器官，可以排出機(jī)體內(nèi)的多余水分和有毒物質(zhì)，從而維持電解質(zhì)及內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。當(dāng)出現(xiàn)腎功能衰竭的時(shí)候，多余的水分和有毒物質(zhì)不能夠及時(shí)排出，從而在體內(nèi)蓄積，引起了身體的水腫及其他器官功能的損害。腎功能衰竭的患者多會(huì)出現(xiàn)少尿或者是無尿的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 140次