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• 靜脈血栓可以做手術(shù)嗎

  靜脈血栓如果發(fā)生在急性期出現(xiàn)血栓在72小時(shí)之內(nèi)，并且在下肢大腿部位，血栓比較重，可以考慮切開取栓。否則的話，大部分患者可以通過溶栓治療，通過抗凝治療來進(jìn)行治愈。少部分患者可以采取介入的方法通過放置導(dǎo)管，通過導(dǎo)管給予局部的溶栓藥物來進(jìn)行治療。大部分患者不需要放置腔靜脈濾器，國內(nèi)國外的治療指南建議，只要病人能夠抗凝溶栓治療就沒有必要放置腔靜脈濾器。因?yàn)橄虑混o脈濾器放置之后對(duì)于病人的靜脈壁有損傷，同時(shí)還有可能靜脈濾器本身會(huì)出現(xiàn)會(huì)造成靜脈血栓，另外一種因素還會(huì)增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  

  01:32
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2020-04-17 3812次

• 下肢深靜脈血栓形成的原因

  靜脈血栓發(fā)生的原因，有三大原因，一是靜脈內(nèi)皮受到損傷，第二是血液流動(dòng)緩慢，第三是血液內(nèi)的成分發(fā)生改變。首先靜脈內(nèi)皮損傷，常見的原因是手術(shù)、外傷、車禍、創(chuàng)傷、擠壓傷，平時(shí)局部按揉或者揉搓不當(dāng)、針刺損傷、針灸都會(huì)造成局部靜脈內(nèi)皮的損傷，血流緩慢。當(dāng)下肢長期地臥床長期地站立，或者屈曲位，活動(dòng)不暢的時(shí)候，比如當(dāng)下肢放在某個(gè)凳子上放在汽車的方向盤上睡午覺，這種情況也有可能會(huì)出現(xiàn)下肢靜脈血栓，這就是血流緩慢。更重要的是下肢靜脈血栓形成的原因是下肢靜脈曲張、靜脈曲張、血液迂曲流通不暢、會(huì)局部形成靜脈血栓。淺靜脈血栓進(jìn)一步發(fā)展為深靜脈血栓。再一種情況是血液成分發(fā)生改變，對(duì)于一些血液病比如紅細(xì)胞增多癥或者是腫瘤病人，這樣有可能會(huì)造成血栓形成。還有當(dāng)患者長期的不喝水，坐在某個(gè)地方打麻將或者做一些事情，長期不喝水、血液濃縮，再加上局部血液緩慢、血液濃縮也會(huì)形成深靜脈血栓。總之深靜脈血栓形成的原因包括靜脈內(nèi)皮的損傷、血流緩慢和血液成分的改變。

  

  02:21
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2020-04-17 5103次

• 下肢靜脈血栓能做手術(shù)嗎
  在臨床上，有一部分下肢靜脈血栓的患者能夠進(jìn)行手術(shù)治療，當(dāng)然在進(jìn)行手術(shù)治療之前也要充分評(píng)估患者的病情，要排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，比如說髂-股靜脈血栓的患者需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，因?yàn)檫@時(shí)候患者的下肢有可能會(huì)出現(xiàn)血運(yùn)障礙，所以盡早的進(jìn)行手術(shù)治療是患者最好的選擇。中央型以及混合型下肢靜脈血栓的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療，而且需要強(qiáng)調(diào)的是，手術(shù)的操作一定要輕柔快速，避免產(chǎn)生過多的副損傷，另外手術(shù)以后要加強(qiáng)抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，這樣才能夠顯著地改善患者的病情，從而有利于患者的健康恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-13 4442次

• 如何預(yù)防下肢深靜脈血栓形成
  一般來說，預(yù)防下肢深靜脈血栓形成，對(duì)于肺栓塞的發(fā)生有十分重要的意義，各種大型手術(shù)后，病人應(yīng)當(dāng)抬高下肢，鼓勵(lì)其早期下床活動(dòng)，以免形成下肢深靜脈血栓。長期臥床的患者，家屬最好幫助其活動(dòng)踝關(guān)節(jié)，或協(xié)助其適度按摩下肢，以免形成深靜脈血栓，平時(shí)生活中應(yīng)當(dāng)注意下肢的活動(dòng)。有下肢靜脈曲張的患者可以穿彈力襪等，以免下肢深靜脈血液滯留，導(dǎo)致血栓復(fù)發(fā)，必要時(shí)還需要在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用肝素和低分子肝素，預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成。
  語音時(shí)長 1:08”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 9114次

• 下肢深靜脈血栓能做手術(shù)嗎
  病情分析：下肢深靜脈血栓能做手術(shù)，部分患者可以進(jìn)行取栓的手術(shù)，通過手術(shù)的方式將血栓取出，減輕患者的癥狀，防止肺動(dòng)脈栓塞。患者還可以在下腔靜脈植入濾器，阻擋血栓進(jìn)入肺動(dòng)脈。意見建議：下肢靜脈血栓發(fā)生肺動(dòng)脈栓塞的風(fēng)險(xiǎn)很高，明確診斷后要對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估，制定具體的治療方案。基礎(chǔ)治療以抗凝治療為主，高風(fēng)險(xiǎn)的患者如果有手術(shù)適應(yīng)癥，可以采用手術(shù)治療。
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-07-19 1504次

• 下肢深靜脈血栓是怎樣形成的
  病情分析：下肢深靜脈血栓一般有三個(gè)原因。第1個(gè)原因?yàn)檠骶徛热缁颊呋顒?dòng)比較少。第2個(gè)原因?yàn)檠軆?nèi)皮損傷，比如患者發(fā)生了炎癥反應(yīng)。第3個(gè)原因?yàn)檠鞲吣隣顟B(tài)，比如血容量減少等等。意見建議：發(fā)生了下肢深靜脈血栓以后，一般需要絕對(duì)臥床休息，防止血栓脫落，而且需要進(jìn)行抗凝治療。如果肢體出現(xiàn)腫脹和疼痛，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消腫治療和治療。下肢不能按摩。
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-08 1602次

• 下肢深靜脈血栓形成超過兩周可以做手術(shù)嗎
  下肢深靜脈血栓形成，指的是血液在腿部深靜脈內(nèi)異常凝結(jié)，這通常由長時(shí)間靜止、手術(shù)、創(chuàng)傷等多重因素引發(fā)。當(dāng)血栓形成超過兩周時(shí)，患者往往會(huì)關(guān)心是否還能通過手術(shù)治療。對(duì)此，醫(yī)學(xué)上的回答并非一成不變，而是需要根據(jù)患者的具體病情來決策。如果血栓形成超過
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 下肢深靜脈血栓形成的原因
  在臨床上，下肢深靜脈血栓DVT和肺動(dòng)脈栓塞PE主要見于產(chǎn)后、盆腔術(shù)后、骨科術(shù)后、神經(jīng)外科手術(shù)后、外傷、晚期癌腫、昏迷和長期臥床患者。手術(shù)麻醉尤其是全身麻醉可使髂外靜脈及其遠(yuǎn)段的血流量減少,再加上手術(shù)中和手術(shù)后臥床不動(dòng),使下肢血液回流速度明顯減慢。手術(shù)對(duì)人體組織的損傷可增加血小板的粘附性和凝固活力,易
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-08-24 2461次