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通常情況下，膽管癌臨終前幾小時較為常見的征兆有黃疸、疼痛、大小便異常、腹水、全身癥狀。

1、黃疸：

在腫瘤的壓迫下，膽管狹窄或梗阻，出現肝內膽汁淤積，發生黃疸，表現為眼黃、尿黃、皮膚黃等。

2、疼痛：

包括腫瘤壓迫出現的上腹部疼痛、腫瘤治療引起的疼痛、機體免疫力低下引起的局部感染疼痛，以及侵犯周圍神經導致的全身多處疼痛。

3、大小便異常：

包括膽管受阻導致血膽紅素增高及尿、糞膽原排出減少，血膽紅素增高引起濃茶樣尿，以及大便灰白色或呈白陶土樣，以及可并發肝腎綜合征如少尿或無尿、稀釋性低鈉血癥、氮質血癥。

4、腹水：

腫瘤壓迫肝外膽管或肝內膽汁淤積時高濃度的膽紅素可損害肝細胞，久之可能發生肝硬化，導致門靜脈高壓，出現大量腹水。

5、全身癥狀：

癌性發熱、腫瘤侵犯胃腸道引起的食欲不振、惡心嘔吐及腫瘤消耗引起的乏力、極度消瘦等。除此之外，根據腫瘤轉移位置的不同可能還會引起咳嗽、胸悶、氣短、咯血、皮膚黏膜出血、消化道出血、水腫等。嚴重時出現中毒性腦病，引起昏迷。

當患者疼痛時，可升階梯鎮痛處理，緩解癥狀；在治療允許的情況下，盡可能滿足患者愿望。

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