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• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 9001次

• 心臟瓣膜手術危險嗎

  心臟瓣膜手術，術后比較常見的并發癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關，一類就是它需要服用抗凝藥物，調整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復是一段過程，跟術前心臟功能的狀態、手術當中的效果，大致心臟功能康復需要一兩個月，短的，長的需要半年甚至一年，在這個恢復的過程中，患者和家屬比較強調就是要控制飲水，每天的飲水量要適當的控制，然后就是飲食結構需要有營養、不辛辣、易消化，要保證一定的活動量。咱們大多數患者往往有一個錯誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術以后就不讓動、不讓下地、不讓走動、不讓做家務，這些都不行。適當的逐漸增加自己的活動量，早期就是床旁活動，適當的進行家務活動，這樣對心臟的康復是有好處的，服用華法林調整INR值，在術后的康復過程中也是非常重要的，這個藥物吃多了會有出血的征象，如果藥物吃少，這個瓣膜手術，瓣膜上長了血栓，手術就失敗了。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 22489次

• 為什么老是失眠
  引起失眠的原因有很多，包括心腎不交，心血不足，心脾兩虛，血虛氣虛、肝郁氣滯，心肝火旺，那么我們應該如何改善這種情況。第一，維持平常心態進入睡眠，失眠的人們不要太過擔心，閉目入靜法可以有效的改善失眠。第二，用輕緩音樂促進睡眠，音樂對于人們來說是格外重要的，可以緩解壓力，陶冶心情，而且還可以改善睡眠，音樂是最具有治療失眠的功效，它可以使血壓和脈搏正常，降低神經緊張。第三，某些食品可以改善失眠，豬蹄中的膠原蛋白是含有豐富的，也是眾多的氨基酸組成，這些氨基酸不僅能夠在人體內參與合成膠原，在大腦細胞中還是一種中樞神經抑制性質，能夠產生對中樞神經的冷靜作用，從而對焦慮狀態，以及神經衰弱和失眠均有改善作用。不但具有清熱化痰利尿通乳的作用，還具有安神冷靜作用，最適合神經衰弱所致的失眠者食用。
  語音時長 1:56”
  李洪君 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-20 15027次

• 心臟瓣膜手術
  瓣膜成形術是將病變的瓣膜給予修復以達到治療目的。其通常適用于瓣膜關閉不全的病例，有少數瓣膜狹窄的患者亦可接受成形手術。按瓣膜成形術可以完成二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣的成形。具體包括瓣環的重建和環縮，乳頭肌和腱索的縮短、延長及轉移，人工瓣膜環和人工腱索的植入，瓣葉的修復。而對于嚴重的心臟瓣膜病變，特別是風濕性心臟瓣膜病，多選擇瓣膜置換術。瓣膜置換術是用人工機械瓣或生物瓣進行替換。瓣膜置換系采用人工瓣對人心臟瓣膜進行置換，如機械瓣、生物瓣等。機械瓣壽命長，但需要終生抗凝，容易產生并發癥；而生物瓣不需終生抗凝，卻壽命短。還有利用生物工程技術研制的組織工程瓣，目前尚未應用于臨床。
  語音時長 1:38”
  田彩 主治醫師莒縣中醫醫院

  2018-11-13 5923次

• 為什么老是失眠
  老是失眠多夢本身就屬于失眠中的一種叫睡眠維持障礙，這可能與很多因素有關，比如說倒時差，新環境，這些都可以引起失眠，有的是與自身不規律的生活方式有關系，經常熬夜，焦慮緊張，這些都容易引起失眠。吃一些刺激性食物，喝一些興奮性飲料，這些都可以引起失眠。 所以要是老失眠多夢，必須從這些方面綜合治療才行，改善不良生活方式，規律生活，規律用餐，這樣才能保證生活的穩定性，生物鐘才能慢慢調整過來。
  朱錦莉 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 1602次

• 為什么最近老是失眠
  病情分析：失眠的原因有很多，比如環境的改變，精神的壓力過大，學習的壓力，平時的飲食習慣等因素所導致的。意見建議：這邊的建議是，平時你可以多參加些戶外的體育運動，提高一下神經的調節能力，晚上不要吃太飽，不要喝茶水和咖啡，平時的飯菜要以清淡為主，多吃一點新鮮的蔬菜和水果補充一下維生素。
  李洪君 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-03-09 1503次

• 做了心臟換瓣膜手術怎么鍛煉
  做了心臟換瓣膜手術患者一般需要在運動時注意運動量、時間、運動方式等方面進行鍛煉。心臟換瓣膜手術屬于一種大型手術，會對患者的免疫力造成影響，同時也會使患者的身體留下創傷面，所以心臟換瓣膜手術患者鍛煉要盡量注意運動量以及時間，患者不要運動時間太長，同時也要注意運動的頻率不要過快，避免對心臟造成負擔，同時
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 486次

• 為什么老是失眠
  引起失眠的原因有很多，包括心腎不交，心血不足，心脾兩虛，血虛氣虛、肝郁氣滯，心肝火旺，那么我們應該如何改善這種情況。第一，維持平常心態進入睡眠，失眠的人們不要太過擔心，閉目入靜法可以有效的改善失眠。第二，用輕緩音樂促進睡眠，音樂對于人們來說是格外重要的，可以緩解壓力，陶冶心情，而且還可以改善睡眠，音
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 136次