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肛門痛不敢拉大便一般常見于痔瘡急性發作、急慢性結直腸炎、肛周膿腫等原因所導致，可以通過保守治療或手術治療等方式來改善。

1、痔瘡急性發作：

如果肛門疼痛的同時伴有痔核脫出的情況多考慮為痔瘡急性發作原因所致，主要表現為肛門處墜脹疼痛，同時可伴有便血癥狀，可以遵循醫囑應用硝酸甘油軟膏、復方利多卡因乳膏、痔炎消片等藥物來改善。

2、急慢性結直腸炎：

如果肛門疼痛的同時伴有腹痛、腹瀉的癥狀，通常與急慢性結腸炎原因有關，因局部受到炎性刺激可出現直腸肛管局部水腫、充血現象，因此會伴有局部不同程度疼痛的癥狀，可遵循醫囑應用復方谷氨酰胺腸溶膠囊、美沙拉嗪腸溶片、頭孢克肟分散片等藥物治療。

3、肛周膿腫：

如果所表現出的是局部持續性跳痛，或者是像雞啄一樣疼痛，同時伴有肛周潮濕，有波動感，甚至有流膿現象多考慮與肛周膿腫有關，必要時可通過膿腫切開引流術治療。

除以上常見情況，還可見于肛裂等原因所致，癥狀較重或者長時間得不到改善應盡快就醫。

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