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• 腎炎用激素嗎

  腎炎的病人，有一部分病人是可以用激素的。咱們剛才說的，像是孤立性血尿的病人，像尿蛋白量比較少的病人。我們通常就不給用激素。那么什么情況下用激素呢，尿蛋白量在0.5g以上，會要求病人做腎穿刺活檢，然后根據病理情況來決定是不是用激素。那么激素的應用，也是有一定的要求的，像平時用激素，首先給沖擊劑量，一般情況下，是用500mg或者是1g沖擊治療三天。然后接下來用半量或者全量的口服激素來治療。一般其他科用激素，他們通常會一天三次一天兩次用，但是認為激素的應用，就應該每天早上用一次。早上用一次以后才能壓住激素的分泌軸，壓住這個時間點以后，才能發揮最大的作用。另外才能盡量地避免副作用。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4164次

• 腎炎必須吃激素嗎

  激素是治療腎炎，一種比較有效的藥物，但是不是所有的腎炎都需要吃激素。咱們首先從臨床癥狀看，如果孤立性血尿，我們通常是不讓病人吃激素的，雖然香港的醫學家認為，孤立性血尿的腎臟，也是有炎癥表現。但是我們認為，孤立性血尿的病人，咱們通常不用激素。另外就是尿蛋白量比較少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱們才會考慮給病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考慮用激素之外，因為現在腎穿刺活檢技術，也比原來有很大的發展，這種技術安全性也很高，所以我們通常24小時尿蛋白定量超過0.5克以上，我們會要求病人去做腎穿刺活檢。然后根據活檢的病理，來決定要不要應用激素或者是免疫抑制劑。那么用激素也是有講究的，咱們通常情況下，咱們腎炎的病人用激素，我們一般是首先給沖擊治療就是給一個比較大的劑量。另外接著就開始給一個，中小劑量的口服治療，然后逐漸停藥，那么腎炎的病人，有一部分是需要用激素的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5017次

• 激素免疫抑制腎炎
  在臨床上有一些腎炎患者是可以在醫生指導下應用糖皮激素進行免疫治療的，患者應當在正規醫院專業指導下來用糖皮質激素進行治療，千萬不要擅自對激素劑量進行加量或減量，不要擅自停用激素，以免可能會造成患者出現病情波動。建議腎炎患者一定要去正規醫院腎臟病可進行就診，需要完善血液，尿液以及影像學等方面檢查評估患者病情，必要時建議患者積極進行腎臟穿刺活檢術。一方面有注意鑒別是原發性腎小球腎炎還是繼發性腎小球腎炎；另一方面還可以做出正確的病理診斷，可以評估患者具體病變嚴重性以及活動性，從而有利于指導患者在臨床上采取更加積極的治療措施，必要時患者應當遵醫囑應用糖皮質激素進行治療。在臨床上糖皮質激素具有明顯的抑制炎癥和抑制免疫的作用，還可以抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌，從而可以在一定程上影響患者腎小球基底膜通透性，從而可以發揮其利尿減少蛋白尿的作用。建議患者平時在飲食上應當進行低鹽，低脂，優質蛋白飲食，平時需要注意規律監測血壓水平，規律門診隨癥。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-31 1641次

• 免疫抑制治療甲亢
  免疫抑制治療方案治療甲亢可以用糖皮質激素，對于重型和進展型浸潤性突眼的療效一般還是可以的，主要是包括兩個治療方法。一個是一般治療一個是強化治療。一般治療可以選用潑尼松，每天四十到八十毫克分三次口服，持續三到四周之后，每周減量五到十毫克減量的速度根據癥狀來定，減到維持量之后，再持續治療數個月，也可以隔日給最小的維持藥，并且逐漸的停藥，總的療程大約是八到十二個月左右。治療失敗的原因可能是病情比較重，劑量不夠或者是療程比較短維持量太低，或者是缺乏綜合治療的措施等等。第二個方法就是強化治療比較嚴重的病例，可以用甲潑尼龍零點五到一克可加入生理鹽水中靜滴，隔日一次連用三到四次之后，以大劑量的潑尼松口服四周左右，然后緩慢的減量，也可以做甲潑尼龍的沖擊療法加上一些綜合治療。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-05 4817次

• 免疫抑制劑的副作用有哪些
  免疫抑制劑的副作用會使患者抵抗力下降，增加感染的可能性。免疫抑制劑的藥物有環孢素、FK506、鈣調神經類藥物、糖皮質激素、環磷酰胺、來氟米特、雷公藤多甙片等，神經類藥物的副作用會引起牙齦增生，毛孔變粗、毛發增多等，驍悉類藥物可能會引起腹瀉、大便次數增多等。
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2018-12-02 6608次

• 治療風濕病的免疫抑制劑有哪些
  臨床上應用的免疫抑制劑種類繁多，每一種免疫抑制劑的作用機制都不太一樣，但他們有個共同的特點，就是能夠抑制免疫細胞，減少炎癥因子。甾體類消炎藥是最常用的免疫抑制劑，也就是人們常說的激素，如潑尼松，地塞米松。其他類還有環磷酰胺，硫唑嘌呤等等。
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2018-12-16 3803次

• 免疫抑制劑是激素嗎？
  免疫抑制劑不是激素，也不含有任何的激素成分，免疫抑制劑又稱為細胞毒藥物，近年來廣泛應用于治療風濕免疫性的疾病。但是也要注意以下幾個問題，免疫抑制劑對初次免疫應答更敏感，大多數免疫抑制劑選擇性不高，可影響機體正常的免疫應答，因此長期應用可能降低機體抗感染的能力并誘發感染，因此病情穩定時只用作維持治療。
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-01 609次

• 免疫抑制劑是激素嗎
  免疫抑制劑并非激素，二者在藥物性質和作用機制上存在本質區別。免疫抑制劑能抑制或減弱機體免疫應答，通過干擾免疫細胞活性和增殖，降低免疫系統過度反應，用于治療自身免疫性疾病、防止移植器官排斥反應等。常見藥物有環孢素、他克莫司、霉酚酸酯等，廣泛應
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-14 0次