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追本溯源:導致宮外孕的其他因素

本來懷孕是件讓人高興的事,但是如果寶寶“跑”到錯誤的地方,可能就是一個“定時炸彈”。如果育齡婦女突然出現一側腹痛、不規則出血,有的可能以月經不調就診,有的可能以闌尾炎就診,其實這些癥狀也可能是宮外孕導致的。導致宮外孕的因素有很多,比如先天因素、疾病因素,以及其他因素等。

那么,導致宮外孕的其他因素有哪些呢?

導致宮外孕的其他因素有輸卵管妊娠史、輸卵管絕育史及手術史、多個性伴侶,以及應用輔助生育技術等。 

1、輸卵管妊娠史:即曾發生過受精卵在輸卵管著床發育的情況,多因輸卵管蠕動不正常或輸卵管狹窄等原因導致。著床于輸卵管的受精卵不斷生長、發育,導致周圍血運隨之增加。當成長到一定程度時,會導致輸卵管破裂,進而發生嚴重的大出血。輸卵管妊娠發生之后不論是經過保守治療還是自然吸收,又或是手術治療,再次懷孕發生的概率可達10%。

2、輸卵管絕育史以及手術史:有輸卵管絕育史及手術史患者,可能會使輸卵管局部出現瘢痕、增生等,進而導致受精卵形成后,前往宮腔的路途艱難,增加輸卵管妊娠的概率,其發生率在10%-20%。如腹腔鏡下電凝輸卵管及硅膠環套術絕育、輸卵管粘連分離術、輸卵管成形術等。

3、多個性伴侶:有多個性伴侶的女性發生宮外孕的風險會增加,可能與這類人群患盆腔炎性疾病的風險增加有關。

4、輔助生育技術:如人工授精、體外受精、胚胎移植等,均有可能發生宮外孕,其發生率為2%左右。相關的因素有術前輸卵管的病變、盆腔相關手術史、胚胎移植技術、置入胚胎的數量和質量、體內激素環境、胚胎移植時移植液過多等。建議有過輸卵管妊娠史、輸卵管絕育史及手術史,或者是應用輔助生育技術的女性可以在確診懷孕后積極進行產檢,早期明確是宮內孕,還是宮外孕。如果是宮外孕則盡量明確位置、大小,然后由醫生確定針對性治療方法,進行早期治療。而有多個性伴侶的女性,建議改掉這一習慣,注意個人衛生,尤其是經期衛生,防止生殖系統的感染,而且非備孕期應當規范使用安全套來做好避孕措施。

由于宮外孕可能會導致孕婦死亡,所以建議一經確診及時就診治療,切勿拖延時間。此外,需要注意發生宮外孕的患者出現妊娠終止的情況較為常見,而且部分手術可能造成患者不孕,患者可能會出現心理問題,家屬需要及時了解患者的心理動態,并與患者進行溝通,對患者不同心理情緒進行疏導,幫助其建立積極的心態。而患者要保持良好的衛生習慣,注意保持外陰清潔,注意生活中衣服的增減,避免出現感冒等情況,在保守治療期間宜臥床休息,避免出現宮外孕破裂;手術治療術后注意觀察手術切口變化,嚴防感染、紅腫、出血情況發生。

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