腎病綜合征可有多種原因引起，臨床特征主要是蛋白尿，低蛋白血癥，高膽固醇血癥以及全身水腫。可以通過(guò)尿常規(guī)檢查和血漿蛋白的測(cè)定，彩超腎臟組織，病理檢查來(lái)確診腎病綜合征。腎病綜合征分為單純性的腎病和腎炎性腎病。單純性腎病預(yù)后良好，而腎炎性的腎病往往預(yù)后很差。建議平時(shí)要保持良好的心情，不要有過(guò)大的心理壓力，心理壓力過(guò)重會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積，影響正常代謝，容易引發(fā)腎病綜合征。
小兒腎病綜合征的診斷
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-08-071787次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
治療小兒腎病如果沒有感染的情況，不需要用抗生素。用消炎藥基本上沒有什么效果，兒童最常見的腎病綜合征就是因?yàn)槲⑿〔∽儯枰锰瞧べ|(zhì)激素治療。治療首選中效的強(qiáng)的松，配合免疫抑制劑，如環(huán)孢素A，環(huán)磷酰氨，他克莫司等藥物。一般用激素治療7到14天后，患兒癥狀開始減輕。腎病綜合征的預(yù)后與其病理類型有密切的關(guān)系，微小病變預(yù)后最好。
飲食注意：
腎病綜合征要少吃肉類，宜高蛋白、高維生素，高熱量飲食，來(lái)補(bǔ)充體內(nèi)的必需氨基酸的，睡前可以喝一杯熱牛奶。多吃新鮮的蔬菜水果，如蘋果，香蕉，橘子，柚子。禁食被污染的食物。避免油炸、高鹽、高脂肪食物。每天的食鹽攝入量最好在4克以下。平時(shí)多參加一些有氧運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)鍛煉，在陽(yáng)光下多出汗，可以排出體內(nèi)多余的酸性物質(zhì)，預(yù)防腎病綜合征的發(fā)生。
以上內(nèi)容僅供參考
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腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是兩個(gè)，一個(gè)是大量蛋白尿，一個(gè)是低蛋白血癥，符合這兩個(gè)就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時(shí)尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，這是它的必要條件。另外一個(gè)條件就是低蛋白血癥，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。達(dá)到這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷腎病綜合征。除此之外，我們還要求病人出現(xiàn)水腫，另外還可能會(huì)有高脂血癥，當(dāng)然這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)只輔助的標(biāo)準(zhǔn)，沒有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征，咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會(huì)安排病人，做一個(gè)腎穿刺活檢，然后根據(jù)他的腎穿刺活檢的病理，看看它是微小病變還是膜性腎病，還是FSGS，這樣的話來(lái)判斷它的病因。
01:23
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 10154次
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腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要就是三高一低，一低主要是指血漿里邊白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，這是一低。但是從診斷標(biāo)準(zhǔn)上來(lái)說(shuō)，我們符合兩點(diǎn)就可以診斷，比如主要是大量蛋白尿，尿里邊白蛋白水平24小時(shí)，大于3.5克每升和低蛋白血癥，血漿白蛋白水平小于等于30克每升。符合這兩點(diǎn)我們就可以診斷，其他的就是高度水腫、高脂血癥。這就是相對(duì)伴隨癥狀，但不是必須要的診斷指標(biāo)。
01:03
張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 8721次
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小兒腎病綜合征診斷腎病綜合征是一組臨床癥狀的總稱，它包括以下幾個(gè)條件：24小時(shí)尿蛋白定量要超過(guò)3.5克，血漿白蛋白水平要低于30克每升，符合這兩個(gè)條件就可以診斷為腎病綜合征，不管患者是為小兒還是成人，都可以這么去診斷。它的診斷還有另外兩個(gè)條件，但并不是必備的條件，分別是患者可能會(huì)有水腫、可能會(huì)有高脂血癥。腎病綜合征的進(jìn)一步診斷就需要查找原因，比如小兒的腎病綜合征可能是由過(guò)敏或是乙肝病毒感染造成，所以要看患者是否有皮疹、有過(guò)敏的跡象，要抽血化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)，看是否有乙肝存在。小兒腎病綜合征診斷的第三個(gè)步驟是要明確腎臟內(nèi)的病理類型，這種情況就需要做腎穿刺活檢才能夠知曉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-18 2727次
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小兒腎病綜合征診斷要點(diǎn)對(duì)于成人來(lái)說(shuō)，腎病綜合癥需要出現(xiàn)大量的蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥以及水腫的情況，也就是高膽固醇所導(dǎo)致的高脂血癥。對(duì)于小兒來(lái)說(shuō)也是需要達(dá)到以上的標(biāo)準(zhǔn)，但是具體的數(shù)值可能有所不同，大量的蛋白尿，因?yàn)樾『⒌墓矬w重不同，所以大量蛋白尿的定量標(biāo)準(zhǔn)也是不一樣的，應(yīng)該大于50毫克每千克每天，最主要的還是孩子會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，血液中的白蛋白應(yīng)該小于25克每升，是診斷腎病綜合癥最重要的兩點(diǎn)。出現(xiàn)了高酯血癥的時(shí)候，指的是血液當(dāng)中總膽固醇的量大于5.7mmol/L。水腫是因?yàn)椴煌暮⒆訒?huì)出現(xiàn)不同的水腫，但是學(xué)齡期的孩子腎病綜合癥的初期并不一定會(huì)有明顯的水腫，對(duì)于小孩來(lái)說(shuō)，水腫的情況可能會(huì)比較明顯一些。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-08-17 1387次
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小兒腎病綜合征診斷病情分析：小兒腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：1，浮腫，表現(xiàn)全身浮腫，包括雙側(cè)眼瞼浮腫、顏面浮腫、雙下肢浮腫、胸腹水等。2，大量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量達(dá)到50mg/kg。3，低白蛋白血癥，血漿白蛋白低于25g/l。4，高脂血癥，血膽固醇大于5.72umol/l。意見建議：小兒腎病綜合征主要癥狀是浮腫，但是要和肝源性水腫、心源性水腫、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫等相鑒別。建議完善尿常規(guī)、肝腎功能、心肌酶譜、血脂、心臟彩超等檢查，并詳細(xì)詢問(wèn)營(yíng)養(yǎng)方面的喂養(yǎng)史。
曾海江
副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院
2021-03-06 1501次
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小兒腎病綜合征護(hù)理診斷病情分析：小兒腎病綜合征的診斷要根據(jù)孩子出現(xiàn)的水腫，蛋白尿，高血壓，高脂血癥等臨床表現(xiàn)，結(jié)合尿常規(guī)，泌尿系彩超，腎臟穿刺等實(shí)驗(yàn)室檢查綜合診斷，護(hù)理的話要注意低鹽，低脂，低蛋白飲食，多休息。意見建議：建議孩子這段時(shí)間要注意多休息，避免過(guò)于疲勞，適當(dāng)給孩子多吃一點(diǎn)維生素和蔬菜水果，注意不要給孩子吃過(guò)于油膩生冷的食物，多帶孩子曬太陽(yáng)。
魏春根
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-15 2602次
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小兒腎病綜合征診斷依據(jù)兒童腎病綜合征的診斷依據(jù)是三高一低及其他合并癥狀：一、大量蛋白尿，指24h尿蛋白定量≥50mg/kg，或1周內(nèi)3次尿蛋白定性≥+++。二、血漿白蛋白低于30g/L。三、血漿膽固醇高于5.7mmol/L(220mg/dl)。四、一定程度的水腫。五、氮質(zhì)血癥：肌酐尿素氮升高。綜上所述，腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 315次
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腎病綜合征診斷腎病綜合征診斷需要進(jìn)行腎活檢，從而能夠判斷出患者是否有腎病綜合征，腎病綜合征的患者會(huì)出現(xiàn)大量尿蛋白、血漿白蛋白、水腫癥狀、高脂血癥狀等。腎病綜合征是指患者腎病的各種疾病，通常是因?yàn)檫z傳因素、感染因素、免疫因素的原因?qū)е录膊〉陌l(fā)生，患者可能會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥、尿量減少等癥狀，出現(xiàn)癥狀的
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-18 486次
