手外傷肌腱損傷后應(yīng)積極檢查，確定肌腱的損傷程度，如果肌腱只是挫傷沒有斷裂，可靜養(yǎng)服用一些營養(yǎng)性的藥物。如果肌腱斷裂，應(yīng)當迅速手術(shù)縫合肌腱，因為肌腱對于手的功能較為重要。
手外傷肌腱損傷如何治療
劉鳳岐主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院骨科
2019-03-137955次
概述：
檢查及治療建議：
在皮膚外傷的檢查當中，肌腱的檢查較為重要，因為肌腱關(guān)系后手的運動，以后手的功能。肌腱的檢查應(yīng)當注意手在休息位姿勢的變化以及手指的運動障礙，比如，手指呈伸直狀態(tài)，說明手相屈指的深淺肌腱斷裂；手指處于屈曲狀態(tài)，說明掌指關(guān)節(jié)的伸肌腱斷裂；遠側(cè)指間關(guān)節(jié)不能屈曲，說明指深屈肌腱斷裂；近側(cè)指間關(guān)節(jié)不能屈曲，說明指淺屈肌腱斷裂。
肌腱的修復(fù)關(guān)系到手的運動功能，較為重要，所以應(yīng)當一期修復(fù)，首先相當明確手外傷的損傷程度，確定神經(jīng)、血管、肌腱以及皮膚的損傷。首先這要徹底清創(chuàng)，止血，如果存在皮膚缺損，應(yīng)當使用周圍的皮膚以及物質(zhì)保護肌腱。縫合肌腱時，對于伸肌腱，因為沒有腱鞘，所以很少發(fā)生黏連；屈肌腱存在腱鞘，術(shù)后黏連常發(fā)生，會影響手指活動，所以現(xiàn)在主張肌腱與腱鞘一同修復(fù)。肌腱縫合之后，應(yīng)當固定3到4周，拆線后，應(yīng)當注意鍛煉受傷手指，盡早恢復(fù)功能。
飲食注意：
術(shù)后應(yīng)當將手包扎固定于功能位，肌腱縫合固定3到4周。術(shù)后注意觀察傷口情況10到14天拆線。評論每3天換藥一次，接觸固定之后，應(yīng)當多活動手指，爭取恢復(fù)功能。平時飲食應(yīng)當加強營養(yǎng)，高蛋白，高熱量飲食，多吃肉類，魚蝦。戒煙戒酒，不飲用濃茶濃咖啡，改善生活習慣
以上內(nèi)容僅供參考
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手外傷肌腱損傷如何治療從四個方面說一下：第一，手外傷肌腱損傷多為開放性損傷，手術(shù)前需仔細體檢，初步判斷肌腱損傷情況。爭取一期清創(chuàng)縫合損傷肌腱，閉合創(chuàng)口。第二，清創(chuàng)：盡早清創(chuàng)，徹底清除壞死組織、污物及異物。第三，肌腱修復(fù)：保持無張力、無扭轉(zhuǎn)、微創(chuàng)的肌腱修復(fù)原則。使用Kessler氏法牢固縫合肌腱，盡量避免損傷腱周組織，保護肌腱血運，減少術(shù)后肌腱粘連。第四，術(shù)后處理：術(shù)后肌腱松弛位石膏或支具固定3-4周，早期未固定關(guān)節(jié)屈伸功能活動，恢復(fù)肌腱滑動功能。
01:14
陳超斌
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
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手外傷肌腱損傷的護理手外傷肌腱損傷的護理，對于手外傷的肌腱損傷這一塊，我們術(shù)后要注意，第一，體位，我們患者一般要處于平臥位，患肢要抬高，一般我們要高于心臟平面；第二是要局部保暖，我們溫度一般的要保持室溫在22到25度，使局部的血管擴張、改善末梢循環(huán)，如果使用烤燈，烤燈距離應(yīng)該在30到40公分，照射局部；第三在飲食方面，我們要進行高熱量、高蛋白、高維生素、高鐵及粗纖維蛋白的飲食，然后術(shù)后應(yīng)該用抗生素，肌腱損傷一般我們術(shù)后三周，開始進行功能鍛煉，鍛煉的幅度要根據(jù)醫(yī)生的手術(shù)及病情的恢復(fù)情況，最好咨詢當時的手術(shù)醫(yī)生。
01:40
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手外傷肌腱損傷如何治療手外傷肌腱損傷治療上分為外固定保守治療和手術(shù)修復(fù)縫合治療。對于肌腱損傷較輕的，比如肌腱的輕微挫傷，可以考慮應(yīng)用支具或石膏外固定的方法，讓局部制動休息，有利于損傷組織的愈合。對于肌腱損傷較重的，比如肌腱的斷裂，則需要考慮通過手術(shù)修復(fù)縫合斷裂的肌腱，有利于損傷肌腱的愈合。同時術(shù)后要飲食加強營養(yǎng)，在康復(fù)師指導下進行患處的功能鍛煉，通過活動度的鍛煉以及肌力的訓練逐漸恢復(fù)損傷部位的活動功能，避免肌肉的萎縮及軟組織的黏連，建議到正規(guī)醫(yī)院的手外科就診進行治療。語音時長 01:18”
高璐
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手外傷肌腱損傷如何治療手外傷之后，如果有肌腱損傷的話，主要是可以出現(xiàn)手指在平靜狀態(tài)下的姿勢的變化；同時，手指可以出現(xiàn)活動障礙，也就是說出現(xiàn)手指活動不靈活的現(xiàn)象。當出現(xiàn)這種情況的時候，主要考慮是肌腱損傷。對于確診的話，主要是通過手術(shù)探查判斷，同時在探查肌腱損傷的同時，可以看有沒有血管神經(jīng)損傷的現(xiàn)象。如果經(jīng)過檢查確定是有肌腱損傷的話，這種情況主要是通過手術(shù)的方法進行修復(fù)；同時對于血管神經(jīng)損傷的話也需要同時進行手術(shù)修復(fù)。肌腱修復(fù)術(shù)后一般需要石膏固定3到4周左右，在石膏固定的期間可以進行一些功能鍛煉，通過一些功能鍛煉，這樣可以有效的防止肌腱和周圍組織粘連，有助于促進以后手指功能的恢復(fù)。語音時長 01:15”
李進
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