一旦出現高血壓伴有心絞痛的情況，需要進行積極的治療，不然可能會出現嚴重的并發癥，比如高血壓性腦出血、主動脈夾層等大血管事件。另外，持續的心絞痛還可以導致心肌梗死，甚至造成室間隔穿孔、腱索的斷裂，極大的危害人體的健康。一旦出現高血壓伴心絞痛的情況，首先要給予鈣離子拮抗劑進行治療，常見的藥物有硝苯地平、尼莫地平等。因為這些藥物在降壓的同時，還能夠緩解冠脈的痙攣，使病人的癥狀得到恢復。在服用藥物的過程中，還要注意定期的復查，根據病情的進展情況，及時調整藥物的劑量。
高血壓心絞痛服用什么藥
李博主治醫師
浙江大學醫學院附屬第一醫院心血管內科
2019-10-303867次
心絞痛的概述：
對癥用藥建議：
藥物的服用時間一定要遵循血壓升高的特點，中國人大多會有兩個高峰，一般早上6-8點，下午6-8點也會有第二個高峰：
1、早上：建議降壓藥物服用的時間是在早上醒來后服用，部分患者特別是早上醒來時，交感神經興奮，這時血壓突然會升高，尤其是部分老年人，這類患者起床之后一定要少活動，應該先服用藥物；
2、晚上：有部分藥物，如α受體阻斷劑，會導致體位性低血壓，這類藥物建議睡前服用，主要是為了減少體位性低血壓導致的頭暈等不舒服。
高血壓合并心絞痛，建議首選β受體阻滯劑類的藥物，如酒石酸美托洛爾，琥珀酸美托洛爾，富馬酸比索洛爾等。β受體阻滯劑可以抑制交感神經興奮，減慢心率，減輕心肌耗氧量，擴張冠脈血管，增加心肌供血。從而改善心絞痛發作的癥狀，同時還可以降低血壓。但該藥物能夠降低心率。若應用藥物之后，心率少于55次/分，則建議逐漸減量，最好將心率控制在60次到70次/分之間。
日常注意：
注意藥物不能突然停藥，長期頭高血壓會導致冠狀動脈粥樣硬化，從而引發心臟病，主要就是冠心病。冠心病嚴重的時候會引起心絞痛或心肌梗塞，所以平時需要口服降壓藥，將血壓控制在正常范圍內。患者可以口服活血化瘀、擴張血管、改善微循環的藥物，比如說硝苯地平緩釋片或者硝苯地平控釋片、倍他樂克、單硝酸異山梨酯、復方丹參滴丸等，平時要注意飲食的合理搭配，要注意休息，避免勞累。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
心絞痛吃什么藥心絞痛發作時，病人首先要立即停止一切活動，平靜心情，可就地站立休息，隨即取出隨身攜帶的急救藥品，如硝酸甘油片一片（速效救心丸10-15粒），嚼碎后含于舌下，通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳，10分鐘后可再在舌下含服一片，以加大藥量。但需注意，無論心絞痛是否緩解，或再次發作，都不宜連續含服三片以上的硝酸甘油片，立即撥打急救電話。若疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯，可將其用手絹包捏碎，湊近鼻孔將其吸入，通常在吸入后10-20秒即可見效。心絞痛是冠心病引起的一個急性發作癥狀，由于冠狀動脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少，此時，若再遇到勞累、運動、情緒激動緊張、用力排便等加重心臟負擔的情況，常可誘發心絞痛。心絞痛患者一定要注意隨身攜帶急救的藥品。
01:47
朱潔
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-07-30 3038次
-
心絞痛吃什么藥？心絞痛是因心臟供血不足導致心肌耗氧量急劇下降，出現胸悶、胸痛、心慌、氣短等為主的一組臨床癥狀。心絞痛臨床上分為穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛、變異型心絞痛；針對這3種類型心絞痛都要給予硝酸酯類擴血管藥、美托洛爾等β受體阻止劑和或硝苯地平等鈣離子拮抗劑，增加冠狀動脈血液供應、減慢心率、降低心肌耗氧、緩解心絞痛胸痛、氣短等癥狀；同時搭配具有補氣養血、活血化瘀功效的中成藥益安寧丸整體調理，起到活心血、補心氣、養心力的作用，恢復心肌供血不足，改善胸悶、氣短等癥狀。并每日服用阿司匹林等抗血小板聚集藥、阿托伐他汀鈣片等降脂藥、纈沙坦等血管緊張素II受體抑制劑預防心肌梗死的發生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油，急性發作時可以服用；定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，日常應清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
02:14
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2020-06-18 18781次
-
高血壓心絞痛服用什么藥對于高血壓的患者伴有心絞痛，或者是由于高血壓引發的心絞痛，那么一定要注意降壓治療，應當將血壓控制在130/80mmHg以下，這樣才有助于更好的改善心肌缺血。血壓過高，心臟壓力負荷增加，就會出現心絞痛的癥狀，相對來講建議患者選擇長效的一線降壓藥物，比如說可以口服像賴諾普利或者是替米沙坦，這種類型的降壓藥物。除此之外，患者還可以聯合口服阿司匹林、美托洛爾、硝酸異山梨酯等藥物，不但有助于預防動脈粥樣硬化的進展，還有助于很好的緩解患者心前區不舒服的癥狀，必要的時候患者還可以通過靜脈給藥的方式來改善其不適癥狀，比如說可以靜脈滴注硝酸異山梨酯，以及可以用一些像丹紅、舒血寧這種類型的藥物，來改善心絞痛的癥狀。語音時長 01:19”
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2019-10-30 2746次
-
心絞痛服用什么藥心絞痛患者一般在用藥上，主要的首選藥物還是硝酸酯類的藥物，主要的代表藥物就是硝酸甘油和消心痛。一般患者如果出現心絞痛的時候，舌下含化在兩三分鐘就能夠得到有效的緩解。像其它的藥物，還有β受體阻斷劑、鈣通道拮抗劑，這些藥物主要就是為了控制心率，減輕心臟的負荷，減少心絞痛的發作。還有一部分患者經常的服用一些阿司匹林，這些藥物的作用主要就是抗血小板聚集，預防血栓的形成；還有的患者會服用一些他汀類的藥物，像辛伐他汀、瑞舒法他汀，這些藥物就是穩定斑塊，來降低血脂，對于像心腦血管疾病患者也都是有一定的輔助治療效果。語音時長 01:14”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-14 1506次
-
高血壓心絞痛服用什么藥病情分析：高血壓是心絞痛的一個危險因素，血壓不穩定會誘發心絞痛，所以要嚴格控制血壓，可以口服酒石酸美托洛爾、硝苯地平或氨氯地平等藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。 意見建議：不能隨意停藥，血壓突然升高會導致心臟負荷增加，誘發心絞痛或心肌梗塞。在口服藥物的同時，還要注意休息，避免勞累，飲食需要低鹽低脂飲食。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2020-06-22 1003次
-
心絞痛服用什么藥病情分析：患有心絞痛發作的時候，通常可以通過舌下含服硝酸甘油的方法緩解癥狀，平時也應該服用硝酸酯類的藥物以及等鈣離子拮抗劑。意見建議：臨床常用的治療心絞痛的藥物，包括硝酸甘油，硝酸異山梨酯，美托洛爾，硝苯地平，非洛地平等藥物，也應該服用阿司匹林或者氯吡格雷等抗血小板凝集的藥。平時一定要注意勞逸結合，避免疲勞誘發心絞痛。
孫嘉梅
副主任醫師鶴崗市人民醫院
2020-06-29 1204次
-
高血壓合并心絞痛心絞痛是冠狀動脈狹窄的基礎上，又有心肌負荷的增加，引起心肌急性的缺血臨床綜合征，而心肌耗氧與心率和血壓是成正比的。也就是血壓越高，心率越快心肌耗氧量越大。心絞痛的幾率也就越大，病情也就越重。其特點為，正方向的心前區壓榨性疼痛，主要位于胸骨后部可放射至心前區或左上肢內側。常發生于勞力負荷增加時，持續四
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 127次
-
心絞痛應該服用什么藥不同類型的心絞痛藥物治療的方案不同。穩定性心絞痛患者的藥物治療主要包括抗心肌缺血治療以及預防梗死治療。常見的抗心肌缺血有β受體阻滯劑如卡維地洛、美托洛爾等。硝酸酯類藥物例如雙硝酸異山梨酯等。鈣離子通道阻滯劑例如維拉帕米、氟桂利嗪以及氨氯地平等。預防梗死的藥物包括抗血小板聚集藥物例如氯吡格雷、阿司匹林
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2019-11-25 1040次
