慢阻肺的急性加重多是由于感染所導(dǎo)致，因此對于急性加重期慢阻肺的治療需積極進(jìn)行抗感染治療。藥敏試驗后使用較為敏感的抗生素（可先行經(jīng)驗性治療）。除此之外患者還需使用抗膽堿能藥物（如異丙托溴銨、噻托溴銨等）、腎上腺素能受體激動劑（如沙丁胺醇、特布他林、沙美特羅等）、祛痰類藥物（如羧甲司坦、氨溴索、溴己新等）、茶堿類藥物（如多索茶堿）。在患者感染控制后還需重新加用糖皮質(zhì)激素類藥物（如布地奈德、氫化可的松等）。
慢阻肺的急性加重期該如何治療
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2020-01-203331次
概述：
診斷標(biāo)準(zhǔn)：
慢阻肺的診斷依然以肺功能檢查與患者臨床癥狀為主。行肺功能檢查后，若患者FEV1/FVC＜70%即可診斷為慢性阻塞性肺?。–OPD），根據(jù)FEV1預(yù)計值所占百分比（80%、50%、30%）可評估患者病情的嚴(yán)重程度。根據(jù)患者癥狀依據(jù)GOLD分級進(jìn)行分級，指導(dǎo)用藥。
日常護(hù)理：
建議慢阻肺患者在日常生活中積極鍛煉身體，這有助于增加患者抵抗力及肺活量，可有效緩解患者臨床癥狀。患者宜居住在空氣質(zhì)量較好的環(huán)境中、需遠(yuǎn)離粉塵顆粒。不建議患者繼續(xù)從事有刺激性氣體的工作。患者需嚴(yán)格戒煙，若戒煙困難較大，患者可去醫(yī)院行專門的戒煙治療。有條件的患者可行家庭氧療（LTOT）。
以上內(nèi)容僅供參考
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慢阻肺心衰如何治療慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴(yán)重的時候可以影響心臟，導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時進(jìn)行。目前認(rèn)為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小，應(yīng)該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。
01:50
劉國梁
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-22 5804次
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慢阻肺COPD急性加重的誘因是什么慢阻肺急性加重的誘因是什么，慢阻肺最常見的誘因是，呼吸道感染，就是我們平時俗稱的感冒，因為多數(shù)的慢阻肺患者的，體質(zhì)都是比較差的，免疫力比較低下，如果出現(xiàn)了感冒，就是我們臨床上說的，急性上呼吸道感染，一般正常病人呢，上呼吸道感染的話，經(jīng)過治療，很快就能夠治愈了，甚至有些病人不經(jīng)過治愈，在家里喝點水休息一下，也會治愈，但是慢阻肺的病人，感染很容易從上呼吸道，蔓延到下呼吸道，引起了慢阻肺的急性加重，其它的誘發(fā)因素還包括，天氣的變化，好像每一年的冬天春天，都是慢阻肺急性加重的時期，還有吸煙空氣污染，吸入過敏原，外科手術(shù)運用了鎮(zhèn)靜的藥物，氣胸、胸腔積液，充血性心力衰竭、心律不齊，以及肺栓塞等等，都是誘發(fā)慢阻肺急性加重的誘因。
01:27
吳凡
副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院荔灣醫(yī)院
2018-06-15 2492次
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慢阻肺急性加重期該如何治療慢阻肺急性加重期多是因為呼吸道感染而誘發(fā)其急性加重，此時要根據(jù)其臨床癥狀以及輔助檢查選擇敏感的抗藥物治療。同時需要使用茶堿類藥物，例如多索茶堿以及短效支氣管擴張劑沙丁胺醇?xì)忪F劑來解痙平喘的治療，加強止咳祛痰的處理。如果患者出現(xiàn)發(fā)熱時，要予以物理降溫、補液的治療，患者多需要予以氧療，患者在治療的同時多需要繼續(xù)使用長效支氣管擴張劑噻托溴銨粉吸入劑的治療，部分患者還可以協(xié)同霧化吸入來協(xié)助平喘處理。當(dāng)然對于那些癥狀重的患者，還需要使用短程的靜脈激素來控制其臨床癥狀。積極防治其相應(yīng)的并發(fā)癥，例如肺心病出現(xiàn)心力衰竭時要予以有效的改善其氣流受限程度，必要時適當(dāng)?shù)睦蛱幚怼：粑ソ叩幕颊咴谘醑煹耐瑫r通常需要使用無創(chuàng)呼吸機的輔助呼吸治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:19”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-01-08 2907次
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急性加重期慢阻肺該如何治療急性加重期慢阻肺如果患者出現(xiàn)血氧飽和度下降，要給予患者吸氧。如果存在嚴(yán)重的低氧血癥，要及時的使用呼吸機輔助通氣，改善患者缺氧的情況。合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)發(fā)燒，咳嗽，咳黃膿痰，白細(xì)胞，降鈣素原異常增高，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果針對性地使用抗菌藥物來進(jìn)行治療。密切監(jiān)測患者的生命體征，加強對癥支持處理，避免受涼，注意保暖。避免進(jìn)食辛辣刺激性，油膩的食物，會加重患者咳嗽，咳痰的癥狀，不利于病情的好轉(zhuǎn)。語音時長 01:08”
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-12-22 1575次
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慢阻肺急性加重期該如何治療病情分析：急性加重期的慢阻肺患者，首先要確定病情加重的誘因，其中最常見誘因是細(xì)菌或病毒感染，因此積極的抗感染治療是急性加重期治療的關(guān)鍵。意見建議：急性加重期的慢阻肺患者往往伴有痰量的增多和咳黏痰，這時可以酌情選用一些祛痰藥，有嚴(yán)重喘息癥狀者，可給予支氣管舒張藥霧化吸入治療，缺氧的患者可以給予低流量的吸氧。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-05-19 1002次
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急性加重期慢阻肺該如何治療病情分析：首先要給予積極的抗感染治療，因為感染是慢阻肺急性加重最重要的原因之一。其次，要給予擴張氣道平喘藥物，對癥治療。最后，如果合并二型呼吸衰竭，可給予呼吸機輔助通氣改善氧合。意見建議：平時要注意避免著涼，不要過度的勞累，要堅持吸入藥物擴張氣道治療，常見的藥物是噻托溴銨粉吸入劑。適當(dāng)進(jìn)行雙下肢按摩，盡量避免下肢靜脈血栓形成。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-08-30 1601次
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慢阻肺急性加重期治療一，確定急性加重的病因和病情嚴(yán)重程度，最多見的原因是細(xì)菌或者是病毒感染，根據(jù)癥狀，血氣分析，x線胸片，評估病情的嚴(yán)重程度。二，根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定門診或者是住院治療。三，支氣管舒張藥。四，控制性氧療，發(fā)生低氧血癥者可給予鼻導(dǎo)管或者是面罩給氧。五，抗生素治療。六，糖皮質(zhì)激素治療，需要住院治療的急性加重
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 201次
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治療急性加重期慢阻肺的藥物在治療急性加重期慢性阻塞性肺疾病（COPD）時，藥物治療起著至關(guān)重要的作用。以下是幾種在治療中常用的關(guān)鍵藥物，它們通過不同的機制幫助患者緩解癥狀，控制病情。1、支氣管舒張劑這類藥物能夠迅速擴張支氣管，緩解氣流受限，從而改善患者呼吸困難的癥狀
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-03-07 0次
