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• 食管裂孔疝手術(shù)前需做哪些檢查

  食管裂孔疝，我們手術(shù)之前通常最基本的檢查就是胃鏡。通過胃鏡，我們可以看看這個疝的大小，這個裂孔增大多大，有沒有食管裂孔疝引起反流造成食管的腐蝕、有沒有食管炎、有沒有胃的潰瘍，還要排除一些其他的疾病，這是胃鏡。另外一個還需要做上消化道造影，看這個食管的走形食管有沒有彎曲、疝占區(qū)的胃，到底是一半還是多大。看這個疝的大小，這是上消化道造影。另外一個就說胸部CT。一般在巨大疝當(dāng)中，我們需要做胸部CT。如果是一般的小的疝，我們不需要做胸部CT。胸部CT我們可以看這個疝和周圍器官的關(guān)系和肺的關(guān)系和食管的關(guān)系、有沒有黏連，這一系列問題。還有看它整個疝占胸腔的容積大小等等。還有排除一些其他的問題，所以常規(guī)的就是胃鏡，上消化道造影和CT，有些患者他有裂孔疝引起的胃食管反流，我們有些患者還需要做食管動力的檢查和24小時反流監(jiān)測。

  

  01:45
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 2650次

• 肝癌做哪些檢查

  近年來，腫瘤的靶向藥物和免疫治療，已逐漸成為臨床硏究的熱點(diǎn)。腫瘤的靶向治療，是指在細(xì)胞分子水平上，針對已經(jīng)明確的致癌位點(diǎn)，該位點(diǎn)可以是腫瘤細(xì)胞內(nèi)部的蛋白分子，也可以是基因片段。由此來設(shè)計(jì)相應(yīng)的治療藥物，藥物進(jìn)入體內(nèi)后會特異地選擇，把瘟位點(diǎn)來相結(jié)合發(fā)生作用，使腫瘤細(xì)胞特異性死亡，而不會波及腫瘤周圍的正常組織細(xì)胞。靶向藥物，目前在國內(nèi)已經(jīng)批準(zhǔn)上市的，包括索拉非尼、樂伐替尼、瑞戈非尼等進(jìn)口藥物，國產(chǎn)的靶向藥物，比如阿帕替尼也可以用于肝癌的治療。對于肝癌患者，我們在選擇靶向藥物的時候，要根據(jù)患者的體力狀況、肝功能以及靶向藥物的不良反應(yīng)，來進(jìn)行選擇性的治療。腫瘤的免疫治療的特點(diǎn)，在于激發(fā)特異性免疫反應(yīng)，增強(qiáng)機(jī)體對腫瘤細(xì)胞的免疫排斥能力，抑制或者殺傷腫瘤細(xì)胞，從而降低腫瘤的復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移能力。相信在不久的將來，靶向藥物和免疫治療，會在肝癌中發(fā)揮重要作用。

  

  01:43
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 2511次

• 臨床診斷失眠需做哪些檢查
  臨床上通過病人癥狀，睡眠記錄，專科檢查及多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等相關(guān)檢查診斷失眠癥。具體如下:一，臨床表現(xiàn)，病人具備失眠癥的六個臨床特點(diǎn)。二，睡眠記錄，進(jìn)行兩周的觀察和記錄，包括就寢，起床時間，睡眠持續(xù)時間的質(zhì)量，夜間覺醒情況等主要癥狀與規(guī)律，記錄煙，酒咖啡因飲料及飲食情況，生活習(xí)慣等。三，專科檢查，進(jìn)行詳細(xì)的內(nèi)科系統(tǒng)檢查必要時做心理分析，精神科檢查如漢密爾頓焦慮抑郁量表等。四，多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，必要時進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，明確失眠整體情況。
  語音時長 1:10”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-06 1789次

• 診斷膽結(jié)石需做哪些檢查
  對于膽結(jié)石的患者進(jìn)行進(jìn)一步的診斷其首選的檢查方法是進(jìn)行上腹部的彩超檢查，一般建議患者在晨起空腹時進(jìn)行檢查，對于患者膽囊內(nèi)以及膽管內(nèi)的結(jié)構(gòu)觀察較清楚。如果患者進(jìn)一步在進(jìn)食的狀態(tài)下進(jìn)行檢查，多考慮患者膽囊內(nèi)的膽汁已經(jīng)排空，有可能存在患者疾病漏診或者誤診的可能性。其次患者根據(jù)膽管結(jié)石的部位需要考慮進(jìn)一步的予以上腹部的核磁共振檢查，也就是膽道的mrcp水成像，通過mrcp水成像多可發(fā)現(xiàn)患者膽管內(nèi)結(jié)石的部位以及膽管結(jié)石的數(shù)量。另外，進(jìn)一步觀察患者膽管是否擴(kuò)張以及患者是否有膽管內(nèi)其他病變的存在。另外，患者還需要抽血做一下血常規(guī)，肝功能，看患者膽紅素是否有升高以及患者的轉(zhuǎn)氨酶是否處于正常范圍之內(nèi)。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-18 1626次

• 診斷膽結(jié)石需做哪些檢查
  病情分析：患者可到正規(guī)的醫(yī)院通過彩超檢查，ct檢查等確診膽結(jié)石。患者要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，如果患者結(jié)石比較小，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用甲硝唑，益膽片等藥物緩解癥狀。意見建議：膽結(jié)石患者在確診疾病后一定要積極的治療，避免因延誤治療而導(dǎo)致膽管狹窄，梗阻，膽囊積水，膽囊穿孔等。同時患者在發(fā)病期間要保證充足的睡眠，不能過多勞累。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-17 1103次

• 癲癇需做哪些檢查
  病情分析：癲癇病患者首先需要完善腦電圖檢查，腦電圖可以記錄大腦異常放電的情況。此外，對于繼發(fā)性癲癇，還需要完善頭顱核磁、CT等相關(guān)檢查，以明確病灶。意見建議：建議癲癇病患者去正規(guī)的醫(yī)院接受相關(guān)檢查和治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時的時候注意多休息，注意培養(yǎng)規(guī)律作息的好習(xí)慣，飲食方面也要以清淡為主，忌食辛辣和避免長期煙酒刺激等。
  俎國良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-09-09 1001次

• 胎停需做哪些檢查
  當(dāng)患者發(fā)生胎停后，首先要積極的終止妊娠，并且要在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過刮宮術(shù)清除宮腔內(nèi)的胚胎組織，然后患者需要做陰道鏡檢查，陰道分泌物檢測，等明確引起胎停的原因，然后再進(jìn)行對癥治療。患者在恢復(fù)期間，要保證充足的睡眠，不能過度勞累。并且患者要及時的
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 結(jié)腸內(nèi)窺鏡檢查前需做哪些檢查
  結(jié)腸內(nèi)窺鏡檢查前需要做心電圖檢查、凝血功能檢查、傳染病檢查等。1、心電圖檢查：結(jié)腸內(nèi)窺鏡檢查屬于一種侵入式的檢查，需要將內(nèi)窺鏡從患者的肛門部位插入腸道內(nèi)，反映直腸到回盲腸部位的各種病變。在進(jìn)行此檢查的過程中可能會因?yàn)樯眢w的異樣感覺而誘發(fā)心率加快，所以在此之前需要進(jìn)行心電圖檢查，了解患者是否存在心臟病
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-04-27 0次