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腋窩有一個小硬疙瘩可能是皮脂腺囊腫、淋巴結腫大、脂肪瘤等原因。

1、皮脂腺囊腫：皮脂腺囊腫通常是由于皮膚中皮脂腺導管堵塞，導致皮脂逐漸淤積而形成的潴留性囊腫，是一種良性病變，一般會是一個小硬疙瘩，無波動感，表面光滑，而且邊界清晰，生長速度比較緩慢，繼發感染的時候，可能會導致局部出現紅腫以及疼痛，可以在醫生的指導下通過皮脂腺切除術的方式進行治療。

2、淋巴結腫大：淋巴結正常情況下0.5cm以下，質地相對較軟。淋巴結在人體的分布十分廣泛，體表主要分布在頸部、腋窩和腹股溝區，在體腔，胸腔、腹腔、縱隔內均有較多淋巴結分布。當出現炎癥時，淋巴結就會增生，從而發生淋巴結腫大，也會出現局部有硬疙瘩的情況。

3、脂肪瘤：脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤，與遺傳因素、慢性炎癥以及全身脂代謝異常有一定的關系，患病以后會導致患者局部出現硬疙瘩，如果脂肪瘤生長的速度比較快，可能會壓迫到附近的神經，導致局部出現疼痛感以及麻木感。可以在醫生的指導下通過脂肪瘤切除術的方式治療。

除了上述常見幾種原因，還可能有其他原因，如淋巴瘤等，建議及時前往醫院就診，完善檢查明確病因后，在醫生的指導下給予針對性處理或治療。

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