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腦梗塞與腦梗死均屬于腦血管疾病的嚴重表現，兩者雖在醫學定義上略有差異，但通常可視為同一病理過程的不同階段。腦梗塞主要指血管堵塞導致腦部血流中斷，而腦梗死則強調因血流中斷導致的腦組織壞死。治療上，早期識別、及時恢復血流是關鍵，藥物治療、手術干預及康復治療是綜合治療的三大支柱。

一、概述

腦梗塞即腦血管被血栓或其他栓子堵塞，造成腦組織缺血；腦梗死則是缺血持續導致的腦組織壞死，二者在臨床上常交替使用，均需緊急處理以恢復腦部供血，減少腦組織損傷。

二、治療要點

1、溶栓治療：常用藥物包括尿激酶、鏈激酶等，旨在溶解血栓，恢復血管通暢。

2、抗血小板聚集：阿司匹林、氯吡格雷等藥物可抑制血小板聚集，防止血栓形成。

3、神經保護：依達拉奉、胞磷膽堿等藥物可保護腦細胞，減少缺血再灌注損傷。

4、手術治療：對于大面積腦梗死或藥物治療無效者，可考慮機械取栓、頸動脈內膜切除術等。

5、康復治療：針對患者后遺癥，如偏癱、失語等，進行物理療法、作業療法等康復訓練。

腦梗塞與腦梗死的治療需綜合考慮患者情況，選擇最合適的治療方案，以期達到最佳治療效果，減少患者殘疾率和死亡率。

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