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• 惡性心包積液的治療

  惡性心包積液是在臨床上比較棘手的一個問題，像心臟的轉移瘤，或者心包的原發腫瘤，可以引起心包積液，在治療上十分棘手。西醫可以采用積液引流的方法，但是引流之后很難愈合，而且積液是隨引隨長，所以西醫在這方面治療效果也不是太完美。在中醫認為積液是一種陰邪，可以用溫熱的方法，我們就采用艾灸。艾灸的部位就是艾灸虛里和食竇，每次需要艾灸半小時以上，堅持做可以使心包積液維持平衡不再生長，而且有利于西醫引流管的拔除。這一方面我們有很多的實例，可以驗證方法的有效性。

  

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  趙鵬程 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-05-22 5769次

• 心包積液的體征有哪些

  心包積液的原因有很多，包括感染性、腫瘤性、外傷性等。心包積液的體征有有以下幾方面：第一，低血壓，血壓中的收縮壓會低于90毫米汞柱，舒張壓可能會更低，嚴重的情況下收縮壓和舒張壓的差值會很小，基本上區分不出是收縮壓還是舒張壓。第二，心率過快，嚴重的情況下可能會達到130-150次/分。第三，除此之外，還可以觀察到頸部靜脈血管明顯擴張，叫頸靜脈怒張。正常人心臟外面是有囊袋包裹的，囊袋起對心臟到保護作用，囊袋稱為心包，心臟和心包之間是有腔隙的，此腔隙本身有30~50毫升左右的液體成分，能夠起到潤滑的作用，此種少量的液體一般不叫心包積液，如果心包積液明顯超出正常少量液體的成分，就稱為心包積液。

  

  01:48
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 5008次

• 惡性心包積液的癥狀
  首先，臨床上早期的一些患者可能是沒有任何癥狀的，那么隨著積液量的增多，患者可以出現有心悸、呼吸困難、肝脾腫大的一些癥狀。惡性的心包積液，少數患者還可以發展成為心包填塞癥，大部分可以在生前不增加心臟方面的癥狀。心包積液的癥狀，主要是由于心排出量下降和靜脈系統充血所導致的，癥狀的輕重和起病的急緩也有一個密切的關系。急性的患者，心包積液量比較少時，小于250毫升的時候，就可以出現比較重的一些癥狀。而慢性的心包積液，即使增大到一千毫升，癥狀也是比較輕的。所以說，主要和疾病的急緩是有關系的。在緊急情況下，需要進行心包穿刺放液來緩解病情。
  語音時長 1:18”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-29 2994次

• 惡性心包積液的病因
  首先，在病理情況下，惡性腫瘤累及心包或者是心臟，心包原發性的腫瘤均可以引起心包大量積液。絕大多數的惡性心包積液都是轉移瘤來引起的，原發腫瘤主要常見的就是肺癌、乳腺癌、淋巴瘤還有白血病。其他的還有像消化系統的腫瘤、肉瘤、黑色素瘤、甲狀腺癌、胸腺腫瘤、腎癌和宮頸癌，原發于心臟和心包的惡性腫瘤是很少見的，多數的是一些間皮瘤。腫瘤性心包炎多為心包轉移，原發灶以支氣管肺癌和縱膈腫瘤為最多見，結締組織病中還可以見于系統性紅斑狼瘡。另外還有金黃色葡萄球菌感染引起的化膿性心包炎。另外艾滋病現在也成為心包積液的一個重要的原因。在我國還有結核性的心包炎，曾經也是一個最多見的原因，但是近幾年來都是有所減少的。
  語音時長 1:22”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-29 2951次

• 惡性心包積液如何治療
  少量心包積液觀察。大量惡性心包積液多是由于其他部位腫瘤引起心包轉移導致的心包積液。治療的方法主要是在心臟彩超下行穿刺引流術。心包積液放完后，心包內加入一定的抗腫瘤藥物。例如順鉑或者是香菇多糖等。必要時給予周身化療。建議定期復查。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-12-11 2203次

• 心包積液的癥狀有哪些
  心包積液的癥狀也是比較多的，這種疾病以女性多見，發病年齡，以更年期比較多，病人常能夠參加日常的工作而無自覺的不適感，出現癥狀的時候多表現為氣短，胸痛，有些病人在病程早期出現心包堵塞的癥狀，又隨著病程的進展逐漸減輕而消失。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-23 3103次

• 心包積液有出血的癥狀嗎
  心包積液有出血的癥狀，心包積液的患者，如果不及時治療的話可能會導致頭部出血或者咯血的癥狀。心包積液主要是由于患者心包內有積水，屬于心包疾病中的其中一種，患者通常是因為細菌感染因素或者疾病因素的原因導致心包積液的產生，心包積液的患者可能會出現氣短、胸悶、呼吸困難等癥狀，嚴重的患者可能會導致頭部出血或者
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 135次

• 心包積液的危害有哪些
  心包積液的危害主要包括腦出血、呼吸困難、心力衰竭、低血壓休克、猝死等。1、腦出血：心包積液可能會導致腦出血，還可能會導致顱內壓升高和血液循環受限。2、呼吸困難：心包積液可導致心功能異常，從而出現呼吸困難和胸悶的癥狀，可能會對患者的心理造成沉重負擔。3、心力衰竭：當患者的疾病處于中晚期時，可能會出現心
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 954次