肛周膿腫若不及時(shí)治療，確實(shí)可能演變?yōu)楦丿洝＿@一病理過程涉及細(xì)菌感染、炎癥擴(kuò)散及組織修復(fù)等多個(gè)環(huán)節(jié)。以下將詳細(xì)闡述肛周膿腫導(dǎo)致肛瘺的原因、過程及治療方法。
肛周膿腫通常起源于肛腺感染。肛腺開口于肛竇，因肛竇開口向上，糞便易堆積引發(fā)感染。感染沿肛腺管蔓延至肛周間隙，形成膿腫。隨著炎癥加重，膿腫可能穿破皮膚或肛管直腸壁，形成外口，排出膿液。此時(shí)，若膿腔壁纖維化、收縮，可形成彎曲的管道，即肛瘺。
治療肛周膿腫的關(guān)鍵在于早期干預(yù)。初期可通過抗生素如頭孢類、喹諾酮類或大環(huán)內(nèi)酯類藥物控制感染。若膿腫形成，則需手術(shù)切開引流。手術(shù)方式包括單純切開引流術(shù)和一次性根治術(shù)，后者在切開引流的同時(shí)處理內(nèi)口，減少肛瘺形成幾率。
預(yù)防肛瘺的形成同樣重要。患者應(yīng)保持肛周清潔，避免久坐、過度勞累和辛辣刺激飲食。對(duì)于已形成的肛瘺，治療方法包括掛線術(shù)、切除術(shù)和瘺管填塞術(shù)等，具體選擇需根據(jù)瘺管位置、深淺及患者情況而定。
