胃穿孔是胃部病變向深度發展，胃壁變薄，或加上胃腔內壓力突然增加，可向腹腔穿破，食物、胃酸、十二指腸液、膽汁、胰液等具有化學性刺激的胃腸內容物流入腹腔，導致劇烈腹痛，引起急性彌漫性腹膜炎。胃穿孔主要見于胃潰瘍穿孔，還有少量胃癌穿孔，偶見于洗胃、胃鏡檢查、腹部撞擊等情況。
什么是急性胃穿孔
方霖主治醫師
南方醫科大學南方醫院消化內科
2019-11-054448次
急性胃穿孔的概述：
鑒別診斷：
1、急性胰腺炎 腹痛部位多位于上腹部偏左并向背部放射，腹肌緊張程度較輕，血清和腹腔穿刺液淀粉酶升高明顯，X線檢查膈下無游離氣體，CT檢查顯示胰腺腫脹、胰周滲液等。
2、急性膽囊炎 右上腹部絞痛或持續性痛陣發性加劇，伴畏寒發熱，體征主要為右上腹壓痛和反跳痛，有時可觸及腫大的膽囊，莫非征陽性。超聲提示結石性或非結石性膽囊炎。
注意事項：
1、少吃油炸食物：因為這類食物不容易消化，會加重消化道負擔，多吃會引起消化不良， 還會使血脂增高，對健康不利。
2、少吃腌制食物：這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物，不宜多吃。
3、少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性強的食物對消化道黏膜具有較強的刺激作用，容易引起腹瀉或消化道炎癥。
4、避免刺激：不吸煙，因為吸煙使胃部血管收縮，影響胃壁細胞的血液供應，使胃黏膜抵抗力降低而誘發胃病。
以上內容僅供參考
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胃穿孔手術多少天能出院一般胃穿孔修補術后的患者大約7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異，根據病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間，另外還跟患者的年齡、有沒有基礎病都有關系。如果穿孔發現的比較晚，腹腔感染比較嚴重，還引起了其他器官的功能障礙，病情就比較復雜，需要多科室聯合救治，甚至有的時候需要進入重癥監護室，出院時間就更不好判斷了。及時發現，也及時進行了穿孔手術的患者一般會在1~2周內出院，出院之后還要注意飲食清淡、易消化，不能進食油膩食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙，不能喝酒，而且一日三餐要按時按量，還不能暴飲暴食，同時還要給相關藥物保護胃黏膜。
01:41
王建華
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-10 5719次
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胃穿孔會導致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療，后果還是很嚴重的，可以合并感染，造成感染性休克，導致生命危險。但是如果及時的發現了癥狀，并且及時的給予了積極的治療，預后也是可以的。所以一旦出現胃穿孔，就要及時的到正規的醫院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒有手術禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進行急診手術修補治療。早期及時治療，預后很好；但是如果沒有及時的治療，錯過了最佳的手術時機，會因為嚴重的感染導致生命危險。
01:11
王建華
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-11 4488次
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什么是急性胃穿孔對于患者所說的急性胃穿孔，那么多考慮是患者在飲酒的情況下或者是在暴飲暴食的情況下，出現腹部的急劇性疼痛。那么此時一般行腹部的立位平片或者是全腹部CT平掃，多可發現腹腔內的游離氣體。那么此時多考慮患者有胃穿孔的可能性，如果在查體的時候，提示患者腹部有壓痛以及反跳痛，而且患者有發熱的情況出現，那么多考慮患者已經發生腹膜炎的情況，胃內容物滲出較多。此時多考慮患者需要進一步的行外科手術探查，在手術過程當中，看患者穿孔的部位以及穿孔的時間，另外根據患者的年齡，是否能耐受全身麻醉，是否能耐受較大的手術，綜合考慮施行穿孔部位的修補手術治療，還是行胃大部切除手術，胃腸吻合治療以及腸腸吻合治療。那么在手術之后，患者還需要及時的觀察引流管內引流液的顏色，看有無胃瘺或者腸瘺的情況發生。語音時長 01:21”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2019-10-23 2441次
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什么是胃穿孔胃穿孔多指是由于各種原因引起患者胃壁的全層破裂或者穿透，致使患者胃內容物流入腹腔之內而引起患者腹膜炎的癥狀出現。患者會表現出上腹部位的劇烈絞痛不適以及伴有腹肌的緊張，對于這種情況來說，需要考慮及時的予以全腹部的CT檢查，以及必要時進行腹部立位平片檢查。在影像檢查的過程當中，如果發現腹腔內的游離氣體，多可臨床診斷患者為胃腸穿孔。如果在飽食的情況下發生胃穿孔，需要考慮早期的進行外科手術予以探查，在術中進行穿孔部位的修補或者是考慮進行胃大部切除手術。如果在空腹的情況下發生穿孔，患者癥狀較輕，可以考慮繼續的予以保守觀察。語音時長 01:15”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2021-05-03 1335次
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急性胃穿孔是胃癌嗎?病情分析：胃穿孔是潰瘍病患者最嚴重的并發癥之一。急性胃穿孔不是胃癌，但兩者是有一定關系的，胃穿孔不及時進行治療的話是會惡變成胃癌的。意見建議：而出現胃癌的話治愈的幾率是很小的，所以一般出現胃穿孔的話就要及時去醫院進行治療，平時飲食上多注意吃一些清淡的食物，不能吃辛辣油膩的。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-04-21 1201次
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急性胃穿孔什么癥狀病情分析：急性胃穿孔可以表現為急性的腹痛，大多數腹痛位于上腹部，有些患者的腹痛位于穿孔的部位，腹痛的癥狀會在短期內蔓延到整個腹部，同時可以伴有惡心嘔吐的癥狀，病情嚴重的患者可以發生急性休克。意見建議：胃穿孔屬于臨床上的急癥，發病后需要快速的收入院進行搶救。囑患者禁食水，同時給予患者持續為腸道減壓，通過靜脈補充水分和電解質，病情嚴重的患者要立即進行手術治療。
古風
副主任醫師桂林市人民醫院
2020-07-31 901次
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什么是急性胃穿孔對于患者所說的急性胃穿孔，那么多考慮是患者在飲酒的情況下或者是在暴飲暴食的情況下，出現腹部的急劇性疼痛。那么此時一般行腹部的立位平片或者是全腹部CT平掃，多可發現腹腔內的游離氣體。那么此時多考慮患者有胃穿孔的可能性，如果在查體的時候，提示患者腹部有壓痛以及反跳痛，而且患者有發熱的情況出現，那么多考慮
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-01-25 212次
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急性胃穿孔急性胃穿孔是一種非常嚴重的胃部疾病，并且很容易并發腹腔內感染，會危及生命。建議立即到正規醫院進行救治，否則會對患者的生命產生特別大的影響。就是胃部病變已經向深度發展了，胃內壁變薄，或加上胃腔內壓力突然增加，可向腹腔部位穿破成洞，這樣食物、胃酸、等具有化學性刺激的胃腸內容物就會流入腹腔，導致劇烈疼痛，
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-21 8107次
