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• 尿糖高一定是糖尿病嗎？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能會(huì)引起尿糖升高：第一，短時(shí)間喝大量的糖水，讓血糖一定升高到11以上，這種時(shí)候血糖超過了腎臟的閾值，就會(huì)把糖分通過尿給排出去，就會(huì)發(fā)生尿糖，這種情況不一定是糖尿病。因?yàn)槭沁M(jìn)食了過多的糖分所導(dǎo)致的，在正常進(jìn)食的時(shí)候或者在標(biāo)準(zhǔn)糖耐量的時(shí)候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就會(huì)高，比如先天性腎性糖尿這種家族遺傳性的疾病，這個(gè)疾病腎糖閾會(huì)降低。腎糖閾一般都是在10-11之間，但是對(duì)于先天性腎性糖尿的患者，腎糖閾很有可能會(huì)降到5-6，所以對(duì)于這部分人血糖只要出現(xiàn)輕度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出現(xiàn)尿糖陽性，但這部分人其實(shí)并不是糖尿病。甚至于這部分人很難發(fā)生糖尿病，原因是因?yàn)榈矡崃扛咭稽c(diǎn)點(diǎn)就會(huì)被排出去，很難發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)因素。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 3649次

• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡(jiǎn)稱，在臨床當(dāng)中可以測(cè)BNP，也可以測(cè)BNP的前體。目前越來越多的是來測(cè)定BNP的前體，來診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時(shí)候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說有心力衰竭會(huì)升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導(dǎo)致BNP，或者BNP前體的升高，最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因?yàn)锽NP是通過腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴(yán)重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時(shí)候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

  01:41
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 17324次

• 膽紅素高一定是肝炎嗎
  膽紅素高未必都是肝炎。常見的膽紅素升高包括三種情況:第一，肝炎。由于肝臟的功能受損，導(dǎo)致肝臟處理膽紅素的能力下降，所以膽紅素升高。第二，溶血性的黃疸。這種黃疸常常有藥物或者是感染等誘因，主要的表現(xiàn)是貧血、腰痛、發(fā)熱、血紅蛋白尿等，這種黃疸主要是以間接膽紅素的升高為主，治療后黃疸是可以消退的。第三，肝外梗阻性的黃疸。也就是排出膽紅素的通道被堵了，所以造成的膽汁淤積。常見的病因有膽囊炎、膽石癥、胰頭癌、壺腹周圍癌、肝癌、膽管癌、寄生蟲等等。這些病都有原發(fā)病的癥狀和體征，肝功能本身的損害是相對(duì)比較輕的，黃疸大多比較明顯，是以直接膽紅素為主的。
  語音時(shí)長 1:27”
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-10-25 5016次

• iga偏高一定是腎病嗎
  在臨床上IGA水平偏高并不一定就是腎病，約有30%到50%的IGA腎病患者IGA水平偏高，還有一些IGA腎病患者IGA水平是正常的。如果患者懷疑患有iIGA腎病，建議患者一定要盡快的去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，需要完善相關(guān)的血液，尿液以及影像系統(tǒng)檢查來綜合評(píng)估病情，因?yàn)樵谂R床上原發(fā)性IGA腎病患者的病因以及發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，但是普遍認(rèn)為是免疫復(fù)合物所致病。而一些繼發(fā)性iIGA腎病考慮主要是由于一些其它的全身性疾病所導(dǎo)致的腎臟損害，建議患者必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺病理學(xué)檢查，一方面可以有助于了解患者是原發(fā)性腎病還是繼發(fā)性IGA腎病所導(dǎo)致的，另外一方面還可以明確患者具體腎臟病變組織學(xué)分型，有助于使患者能夠得到更加針對(duì)性的治療方案。建議患者在治療期間應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律作息，避免過度勞累，避免應(yīng)用腎毒性藥物，平時(shí)還應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，注意保持心態(tài)平衡，避免情緒過于波動(dòng)。
  語音時(shí)長 01:39”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-04 3742次

• 膽紅素高一定是肝炎嗎
  膽紅素高不一定是肝炎的。膽紅素高的原因比較多，總的來說可以分為肝前性黃疸，肝細(xì)胞性黃疸以及肝后性黃疸，只有肝細(xì)胞性的黃疸，才是來自于肝炎方面的因素，肝前性的因素如溶血以及肝后性的梗阻性因素，都不屬于肝炎的范疇。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-10 2304次

• 泌乳素偏高一定是垂體瘤嗎
  病情分析：垂體瘤是導(dǎo)致高泌乳素血癥最常見的病因，但具體是不是由于垂體瘤導(dǎo)致的，還要到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)的核磁共振或者腦ct檢查。意見建議：高泌乳素血癥的主要癥狀表現(xiàn)為性腺功能減退，育齡期婦女主要表現(xiàn)為月經(jīng)減少甚至閉經(jīng)，溢乳也是一種常見癥狀，男性表現(xiàn)為性欲減退，陽痿，體毛脫落等，建議及時(shí)治療。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-03-04 2001次

• 膽紅素高一定是肝炎嗎
  膽紅素高未必都是肝炎。常見的膽紅素升高包括三種情況:第一，肝炎。由于肝臟的功能受損，導(dǎo)致肝臟處理膽紅素的能力下降，所以膽紅素升高。第二，溶血性的黃疸。這種黃疸常常有藥物或者是感染等誘因，主要的表現(xiàn)是貧血、腰痛、發(fā)熱、血紅蛋白尿等，這種黃疸主要是以間接膽紅素的升高為主，治療后黃疸是可以消退的。第三，肝
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 113次

• 轉(zhuǎn)氨酶偏高一定是肝炎嗎
  轉(zhuǎn)氨酶偏高并不一定是肝炎，需要根據(jù)具體的原因進(jìn)行針對(duì)性的處理。轉(zhuǎn)氨酶偏高的形成原因考慮多種因素有關(guān)，如果在進(jìn)行此項(xiàng)檢查時(shí)大量飲酒、進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)等均會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶一過性升高，此時(shí)屬于生理因素引起的并不是肝炎，一般去除誘因后，轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值則可恢復(fù)正常，及時(shí)戒酒，多注意休息即可。如果自身患有肝炎，炎癥會(huì)不斷刺
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次