肝癌晚期肝腹水的患者病情進展的非常快，而且預后較差，這種情況下很容易引起患者出現肝功能衰竭，肝昏迷，消化道出血，梗阻性黃疸等不同的并發癥。所以患者一定要積極的進行治療，這樣可以很好的延長患者的生存期限，為了減輕患者的痛苦，還可以配合中醫藥來進行保守的治療。
肝癌晚期肝腹水
閆杰主任醫師
北京地壇醫院肝病科
2019-10-296717次
肝癌的概述：
對癥用藥建議：
對于肝癌晚期引起的肝腹水患者，由于癌細胞已經全面的擴散，治療不能達到很好的效果，可以通過幫助患者排出腹水來緩解癥狀，主要是讓患者服用一些利尿藥物來促進腹水的排出和吸收，臨床上用于肝腹水的藥物主要是呋塞米聯合使用螺內酯。如果患者的腹水較多，而且頻繁出現腹水增多的現象，可以選擇穿刺排水的方法。患者可以配合服用一些中藥，能夠很好的利水消腫，活血化瘀，益氣健脾，比如丹參，苦參，黃芪皮，青皮，黨參，地骨皮，玄參等等。
飲食注意：
肝癌晚期肝腹水患者在飲食上要保證維生素，碳水化合物，鋅等營養元素的攝入，注意控制水和鹽的攝入量，并且要注意控制脂肪類的食物，可以多吃一些能夠清熱利濕，利水消腫，健脾滲濕的食療方，比如豬苓鯽魚湯，郁李仁粥，大蒜西瓜汁等等，都具有很好的潤腸通便，利水消腫的功效。
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出現肝腹水是肝癌晚期嗎肝腹水是肝癌晚期的一種表現，但肝腹水不僅在肝癌晚期出現，在肝硬化患者晚期也會出現，因此肝腹水是中末期肝病的一個臨床癥狀。肝腹水的出現是因為中末期肝病所導致的門靜脈高壓以及中末期肝病時，肝細胞合成白蛋白能力下降共同作用的結果。不論是肝硬化還是肝癌的晚期，病人肝臟都是一個非常嚴重的損傷狀態，在這種狀態下門靜脈壓力異常升高，把腹腔內血管內的水分擠壓到了腹腔內。另外肝細胞合成白蛋白能力嚴重的下降，使得血漿里邊白蛋白含量極低，造成滲透壓的改變，從而讓進入腹腔內的水不能夠被重吸收到血管內，從而讓腹水越來越嚴重。因此肝腹水是肝硬化、肝癌兩種中末期肝病的共同癥狀。
01:59
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-06-24 8453次
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肝腹水是肝癌嗎大多數的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會出現肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養不良等，出現明顯的腹水。很多肝硬化發展到一定階段，都會出現腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關，但是不一定和肝癌相關。肝硬化又是肝癌的高危因素，對于出現腹水，出現肝硬化失代償的人群，我們也要進行腫瘤的篩查。
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王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-18 12229次
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肝癌晚期肝腹水肝癌晚期肝腹水，經常會發生肝腹水的情況，出現這種情況的話，主要有兩種治療的方法。一般出現肝腹水的時候，可以采用西醫的治療方法主要是抽取腹水，另一種方法是通過中醫的方法來進行控制腹水，中醫通過內部調理來消除控制腹水的再生。因為在醫學上，肝腹水是肝硬化疾病的并發癥之一，假如不及時治療的話，容易導致體內的腹水增多，嚴重的時候還會將出現肝腎綜合癥，威脅到人體的生命健康。所以說如果肝癌晚期的患者出現腹水的情況，需要及時的進行治療。語音時長 1:24”
孟巖
主任醫師錦州市中心醫院
2018-09-29 5774次
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肝癌晚期肝腹水治療肝癌晚期肝腹水是在晚期經常發生的癥狀，出現這種情況要怎么去治療呢，這主要分為兩種治療方法。一般出現腹水西醫的治療方法主要就是抽腹水，中醫通過內部調理來消除控制腹水的再生。因為在醫學上肝腹水是肝硬化疾病的并發癥之一，假如不及時治療，容易導致體內的腹水增多，嚴重時將出現肝腎綜合征，自然就會威脅到病人的生命健康。第一種情況只是初次出現腹水或者少量的腹水者，一定要臥床休息的飲食，低鹽飲食，而且還要適當限制水的攝入量，限制水、鹽攝入可以減輕腹水、浮腫，這個主要是為了減輕心臟、腎臟的負擔又可以降低腹腔臟器的壓力，從而可以利于恢復正常的血液體液循環。需要注意臥床休息、并且堅持高蛋白飲食，還需要要口服和靜脈注射高營養物質。同時有條件的可以根據情況適當輸些能量合劑，如ATP、輔酶A、維生素C多種氨基酸。假如是腹水就是過多的情況了，就可適當的放些腹水并配合利尿藥。這里需要注意的是利尿藥的使用，必須在醫生指導下進行。而且還應該注意的是在用藥過程中而且應該注意觀察電解質的情況，經常抽血化驗血鉀、血鈉、血氯及血鈣的項目，以防血尿要過多引起水和電解質紊亂，導致不良的后果。最后提醒大家的是為了防止并發癥發生，我們以往多采用小量放液，但是根據近年研究表明可以發現大量放腹水加靜脈輸注適量的白蛋白治療頑固性腹水療效顯著。語音時長 2:26”
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-07 6822次
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肝癌晚期肝腹水怎么治病情分析：肝癌晚期的患者由于肝硬化門靜脈壓力增高，這樣就有可能會出現腹水。另外肝癌晚期的患者，由于過度消耗，有可能會出現低蛋白血癥，從而出現腹水的情況。意見建議：如果腹水量比較多，可以直接穿刺收取腹水，除此之外，還需要應用白蛋白，增加血漿膠體滲透液，這樣可以減少腹水的形成。
韓猛祥
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-10-20 1402次
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肝癌晚期肝腹水能抽嗎病情分析：肝癌晚期的肝腹水是可以抽的。一般來說，如果是嚴重的肝腹水影響到患者的呼吸及生活的情況下，是可以抽取腹水的，用腹腔穿刺的方式來抽取部分的肝腹水，緩解癥狀。意見建議：同時也可以在腹腔里注射相關的藥物，減輕腹水的發生。同時也要注意，在抽取肝腹水以后，建議患者應該補充部分的白蛋白，因為而抽取肝腹水以后會影響患者的營養狀態丟失的比較多，那么就建議要補充足夠的能量和蛋白。
江茜
副主任醫師合肥市濱湖醫院
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蘇琳
副主任醫師北京大學人民醫院
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肝癌晚期肝腹水的治療針對肝癌患者晚期肝腹水的治療，要對癥處理，也要對因處理。針對腹水可以選擇一些利尿的藥物，可以同時輸注白蛋白。針對肝臟的腫瘤，要結合患者實際的情況，根據患者肝癌的分期、肝臟功能的情況，患者的一般狀態，再來擬定合理的治療方案。治療方案可以包括手術射頻消融，介入，化療，放療，靶向治療，肝移植等，綜合具體的
王東
主任醫師北京大學人民醫院
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