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• 如何判斷術(shù)后發(fā)生腸外瘺

  我們還是要從癥狀，病史，體征，實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查，來(lái)綜合判斷。癥狀來(lái)講呢，病人術(shù)后出現(xiàn)高熱，切口愈合不良，切口處及腹腔引流管，可以看到黃綠色的腸液，糞便溢出。從病史上呢，病人會(huì)有腹、盆腔的手術(shù)史，盆腔的放射治療史。從體征檢查看呢，病人會(huì)有高熱，心率加快，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)血壓下降，腹部可以看到切口，全層或者局部愈合不良，可以看到黃綠色的腸液，糞便溢出，可以看到腹腔引流管，有黃綠色液體溢出。從實(shí)驗(yàn)室檢查呢，白細(xì)胞計(jì)數(shù)，中性粒細(xì)胞比例，會(huì)異常的增高，降鈣素原，會(huì)異常的增高。另外呢，凝血功能會(huì)出現(xiàn)指標(biāo)異常，從影像學(xué)檢查呢，尤其是造影檢查，由口腹造影，經(jīng)竇道造影，我們可以明確，可以看到造影劑溢出，或者造影劑從竇道，進(jìn)入腸道，以上就是我們判斷術(shù)后病人，發(fā)生腸瘺的依據(jù)。

  

  02:00
  樊躍平 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 3224次

• 怎樣判斷胸在發(fā)育

  乳房的發(fā)育是受體內(nèi)的激素和營(yíng)養(yǎng)狀況的共同影響，判斷胸的發(fā)育要看是不是處于青春期，一般女性在12歲到20歲時(shí)乳房發(fā)育是比較迅速的，可以通過(guò)乳房的有沒(méi)有脹痛的感覺(jué)，還有觸摸有沒(méi)有出現(xiàn)乳核的情況判斷胸的發(fā)育。在青春期的時(shí)候?yàn)榱吮ＷC正常的乳房發(fā)育，應(yīng)該盡量保持均衡的飲食，多吃蛋白質(zhì)、肉類，保證營(yíng)養(yǎng)的充足。另外盡量少吃含激素類的食物或者少吃各種的快餐，過(guò)多的激素的攝入可能會(huì)造成胸部的過(guò)度發(fā)育，會(huì)造成乳房的肥大，也是不好的。

  

  01:15
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-06-09 3332次

• 胸外按壓按壓有效的指標(biāo)
  胸外按壓按壓有效的指標(biāo)有：一、按壓時(shí)能夠捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)，收縮壓大于8.0千帕。二、病人面色，口唇，指甲，皮膚等色澤再度轉(zhuǎn)紅。三、擴(kuò)大的瞳孔再度縮小。四、出現(xiàn)自主呼吸。五、神志逐漸恢復(fù)，可以有眼球活動(dòng)，睫毛反射與對(duì)光反射出現(xiàn)，甚至手腳可以抽動(dòng)，肌張力增加，在胸外按壓的同時(shí)要進(jìn)行人工呼吸，更不要為了觀察脈搏和心率而頻繁中斷心肺復(fù)蘇，按壓前些時(shí)間一般不超過(guò)十秒，以免干擾復(fù)蘇成功。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 16906次

• 如何進(jìn)行胸外按壓
  胸外按壓是建立人工循環(huán)的主要方法，進(jìn)行胸外按壓時(shí)使患者仰臥平躺于硬質(zhì)平面，救助者跪在其旁，若胸外按壓在床上進(jìn)行，應(yīng)在患者背部墊以硬板。胸外按壓的部位是胸骨下半部，雙乳頭之間。用一只手掌根部，放在胸部正中雙乳頭之間的胸骨上，另一手平行重疊，壓在手背上，保證手掌根部橫軸與胸骨長(zhǎng)軸方向一致，保證手掌用力在胸骨上，避免發(fā)生肋骨骨折，不要按壓劍突。按壓時(shí)肘關(guān)節(jié)伸直，依靠肩部和背部的力量垂直向下按壓，放松時(shí)雙手不要離開(kāi)胸壁，按壓和放松的時(shí)間大致相等，按壓頻率至少為每分鐘一百次，成人按壓深度至少5cm。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 9617次

• 胸外按壓會(huì)把肋骨壓斷嗎
  病情分析：胸外按壓時(shí)導(dǎo)致肋骨骨折是非常常見(jiàn)的，常常在按壓過(guò)程中，因長(zhǎng)時(shí)間的壓迫胸骨這個(gè)位置，引發(fā)肋骨骨折。多數(shù)見(jiàn)于老年人，因老年人多數(shù)伴有骨質(zhì)疏松癥，可能輕微的壓迫便會(huì)引發(fā)肋骨骨折。意見(jiàn)建議：對(duì)于這類因胸外按壓引發(fā)的肋骨骨折，主要是根據(jù)肋骨骨折的情況對(duì)癥處理，原則上胸外按壓過(guò)程中即使出現(xiàn)肋骨骨折，胸外按壓也不可終止，在搶救后再行處理肋骨骨折。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-11 4308次

• 如何判斷血胸癥狀
  病情分析：患者形成血胸后的癥狀多表現(xiàn)為面色蒼白，出冷汗，脈搏細(xì)速，呼吸急促，血壓下降等。患者可通過(guò)胸部病床檢查等明確胸部積血的位置和量等，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過(guò)引流術(shù)將積血排出。如果患者出血量比較少，小于500毫升，可不需過(guò)多干預(yù)性治療，定期復(fù)查即可。意見(jiàn)建議：建議無(wú)論患者出血量多與少，都要按照醫(yī)囑定時(shí)定量的應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染。患者在恢復(fù)期間要注意休息，不能過(guò)度勞累，并且要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1101次

• 判斷胸外按壓最有效的簡(jiǎn)便方法是
  判斷胸外按壓最有效的簡(jiǎn)便方法的說(shuō)法是不準(zhǔn)確的，一般可以通過(guò)觀察意識(shí)是否恢復(fù)、生命體征是否恢復(fù)等方法來(lái)判斷胸外按壓是否有效。1、意識(shí)是否恢復(fù)：如果在進(jìn)行胸外按壓后，患者的意識(shí)逐漸恢復(fù)，能夠同患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流，此時(shí)通常說(shuō)明胸外按壓有效。2、生命體征是否恢復(fù)：進(jìn)行胸外按壓后，能夠看到患者生命體征恢復(fù)，比
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-15 193次

• 如何進(jìn)行胸外按壓
  胸外按壓是建立人工循環(huán)的主要方法，進(jìn)行胸外按壓時(shí)使患者仰臥平躺于硬質(zhì)平面，救助者跪在其旁，若胸外按壓在床上進(jìn)行，應(yīng)在患者背部墊以硬板。胸外按壓的部位是胸骨下半部，雙乳頭之間。用一只手掌根部，放在胸部正中雙乳頭之間的胸骨上，另一手平行重疊，壓在手背上，保證手掌根部橫軸與胸骨長(zhǎng)軸方向一致，保證手掌用力在
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1074次