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• 急性胃炎和腸炎怎么鑒別

  急性胃炎是指各種外在和內(nèi)在因素，引起的急性廣泛性，或局限性胃黏膜的急性炎癥。急性胃炎的癥狀體征，因病因不同而不盡相同，其病因多樣，包括急性應(yīng)激、藥物、缺血、膽汁反流、感染等。其癥狀主要是上腹痛、惡心、嘔吐等。急性胃腸炎又稱急性腸胃炎，指的是胃腸道受到細(xì)菌污染引起的各種癥狀，也可應(yīng)化學(xué)毒物或藥品導(dǎo)致。臨床表現(xiàn)為腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛。對于健康成人，胃腸炎通常只會引起不適，及生活上的不便，并不會導(dǎo)致嚴(yán)重后果，但是在病重、虛弱、年幼或者是年老患者中，卻可導(dǎo)致危及生命的脫水和電解質(zhì)紊亂。所以急性胃炎主要是胃部的癥狀為主，而胃腸炎除了胃部之外，還會導(dǎo)致腸部發(fā)生炎癥的癥狀，這兩者還是有區(qū)別的。

  

  01:34
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 11374次

• 急性淚囊炎鑒別診斷

  通常來講急性淚囊炎會表現(xiàn)為，局部組織的紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)。所以如果在淚囊部位，淚囊區(qū)附近發(fā)生的，紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)，首先要考慮急性淚囊炎。但是也可能由于其他原因，導(dǎo)致這些部位出現(xiàn)相應(yīng)的異常。比如說局部的癤腫、眼瞼部的麥粒腫，都有可能造成局部的淚囊區(qū)的，鄰近部位的異常的炎癥表現(xiàn)，甚至有些炎性假瘤在炎癥發(fā)作期，也可能發(fā)生類似的情況。

  

  01:04
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-09-30 3125次

• 急性腎損傷的鑒別
  急性腎損傷的鑒別需要依據(jù)病史、輔助檢查這兩個方面來進(jìn)行鑒別。急性腎損傷鑒別這方面主要是為了明確具體的病因，我們一般從腎前性的、腎性的和腎后性的三個方面來進(jìn)行鑒別。從病史上來說，如果患者有明確的失血，失液的病史，而且測量血壓明顯降低，考慮就是腎前性的。另外，輔助檢查對于鑒別這類疾病更有臨床價值，最常用的輔助檢查就是腎臟的彩超，如果腎臟彩超顯示有腎積水的表現(xiàn)，那么這種情況考慮就是腎后性的急性腎損傷。對于腎性的急性腎損傷，除了依據(jù)于病史以外，還需要借助于腎穿刺。如果患者服用了某些藥物或者是食物而引起了過敏反應(yīng)，那么這種情況就考慮是腎性的急性腎損傷中的急性間質(zhì)性腎炎。對于急性腎小管壞死和急進(jìn)性的腎小球腎炎，一般需要給予腎穿刺來進(jìn)行鑒別。
  語音時長 01:34”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-01 2483次

• 急性腎損傷的癥狀
  急性腎損傷的癥狀主要有水腫，血壓升高，少尿，無尿以及惡心，嘔吐等等。急性腎損傷的癥狀取決于腎臟損傷的程度。如果患者是輕度的急性腎損傷，這時候可能僅僅表現(xiàn)為水腫，主要是輕度的水腫，表現(xiàn)為眼瞼或者雙下肢的水腫，有些患者測量血壓的時候發(fā)現(xiàn)血壓輕度升高。如果腎損傷的比較嚴(yán)重，那么這時候會表現(xiàn)一些排水障礙，比如患者就會出現(xiàn)少尿，甚至無尿。而毒素這時候在身體內(nèi)也會蓄積的特別明顯，那么患者就會出現(xiàn)消化道癥狀，比如出現(xiàn)惡心嘔吐。這時候患者就診很多被誤診為消化系統(tǒng)的疾病而到消化科就診，如果這時候行腎功能檢查，會發(fā)現(xiàn)肌酐和尿素明顯升高，那么就提示得了急性腎損傷。
  語音時長 01:16”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-22 2819次

• 急性腎損傷和慢性腎臟病怎樣鑒別
  病情分析：急性腎損傷發(fā)病時間短，而且腎臟不小，腎皮質(zhì)沒有變薄；而慢性腎臟病發(fā)病時間長，腎臟已經(jīng)縮小，皮質(zhì)已經(jīng)變薄。急性腎損傷預(yù)后比較好一些，而慢性腎臟病預(yù)后比較差，早晚得發(fā)展成為腎功能衰竭。意見建議：對于急性腎損傷患者，建議避免腎毒性藥物，避免感染。要維持水和電解質(zhì)平衡，控制血壓。對于慢性腎臟病，要動態(tài)復(fù)查尿常規(guī)，腎功能。毒素水平升高的，可以給予排毒治療，比如尿毒清顆粒。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-14 1801次

• 急性腎損傷的預(yù)后如何
  病情分析：急性腎損傷的預(yù)后，主要跟急性腎損傷的類型有關(guān)。如果是腎前性急性腎損傷，預(yù)后相對比較好；如果是腎后性急性腎損傷，多數(shù)患者可以恢復(fù)腎功能；腎性急性腎損傷無法完全恢復(fù)腎臟的功能，會轉(zhuǎn)變成慢性腎臟疾病。意見建議：患者一旦出現(xiàn)急性腎損傷，建議及時到醫(yī)院進(jìn)行血液生化、尿常規(guī)、尿生化、腎臟B超、CT、腹部X線、腎臟血管造影、腎臟活檢等檢查，以便明確腎損傷的部位及程度，及時采取治療方案，促進(jìn)急性腎損傷的預(yù)后。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-07-04 1101次

• 急性腎損傷
  急性腎損傷以前被稱為“急性腎衰竭”，是由多種病因引起的腎功能急劇的下降而出現(xiàn)的一組臨床綜合征。其診斷的標(biāo)準(zhǔn)是腎功能在2天之內(nèi)突然減退，肌酐值上升26.5umol/L，或者在7天內(nèi)肌酐大于基礎(chǔ)值的1.5倍，或者出現(xiàn)少尿或無尿超過6小時。本病可以發(fā)生于無腎臟疾病的患者，也可以發(fā)生在原有慢性腎臟病的基礎(chǔ)之
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 5805次

• 急性腎損傷的治療說明
  ?急性腎損傷的治療說明包括以下幾個方面:第一個是應(yīng)該在血容量充足的情況下應(yīng)用呋塞米，若使用多巴胺和呋塞米幾小時之后尿量增加，那么這兩個藥物可以繼續(xù)使用，如果尿量不增加，就應(yīng)該考慮停藥，以免引起不良反應(yīng)。第二是進(jìn)入多尿期要防止脫水。第三在采取降血鉀治療的同時要嚴(yán)格限制食物和藥物當(dāng)中鉀的數(shù)量，避免輸陳舊
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 156次