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• 肝硬化水腫的原因

  肝硬化患者出現水腫，主要是兩個原因：第一，就是低蛋白血癥，因為肝細胞的破壞肝硬化導致大量細胞的破壞，肝臟的白蛋白合成功能就明顯下降，出現白蛋白水平的下降。這樣白蛋白對水的，留在血管里的析水的作用就會下降，這是最主要的原因。在肝硬化的患者有水腫的，通常需要輸白蛋白，糾正低蛋白血癥。第二，是肝臟血管里邊的壓力靜水壓升高，這也是因為肝硬化引起的。靜水壓升高，血管里邊的水就會向組織間移動。靜水壓的升高是由于肝硬化引起的，所以是不能通過輸蛋白的方式來解決。在非常嚴重的腹水，頑固性腹水的時候，輸蛋白也很難解決。頑固性腹水，這種情況下就需要來降低門脈壓力，減少靜水壓。這個方式只能通過一種手術，叫做TIPS手術，通過把肝硬化的血管和下腔靜脈的血管之間，直接建立通道。這樣降低了門靜脈壓力，他的靜水壓下降腹水，也就自然消退了。

  

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  王笑梅 主任醫師北京地壇醫院

  2019-11-04 7593次

• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環淤血，靜脈壓升高，就會出現下肢的水腫，嚴重的時候會出現全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發病進行積極治療，以促進疾病的好轉。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6270次

• 左心衰與肺水腫區別
  首先，并不是所有的心力衰竭的病人都有肺水腫。心力衰竭分為左心衰竭和右心衰竭，左心力衰竭主要表現為肺循環瘀血和心排血量降低所致的一種綜合征。由于肺循環瘀血，肺順應性降低，患者出現不同程度的呼吸困難、活動加重，甚至出現端坐呼吸，這是由于左心室舒張壓力增高，使肺靜脈和肺毛細血管壓進一步的增高，引起間質性肺水腫，加重呼吸困難。當呼吸困難達到最嚴重的狀態，出現氣喘伴有哮鳴，急性肺水腫，所以說如果有心力衰竭的問題，要明確是哪種。肺水腫和左心衰竭有關系，這種情況建議積極的就診。
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  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 8374次

• 肝硬化與縮窄性心包炎的水腫如何鑒別
  首先出現了肝硬化和縮窄性的心包炎，都有可能會出現水腫的現象。肝硬化引起來水腫的原因和縮窄性心包炎是不太一樣的，一般情況下肝硬化的患者會出現合成蛋白能力的降低，容易發生低蛋白血癥，會導致水腫的出現，所以檢查一下血漿中的白蛋白是可以進行鑒別的。再來出現了縮窄性心包炎，會出現頸靜脈的怒張，但是肝硬化的患者引發的水腫并不會伴隨著頸靜脈怒張的現象。這個時候肝硬化的患者還會伴隨著一些肝功能下降的表現，往往具有一些肝炎的病史或者是肝病面容，面色是比較晦暗的，縮窄性心包炎的患者一般是不會具有這樣的表現的。另外做一下腹部B超的檢查也是可以幫助鑒別的。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生。
  語音時長 01:11”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-13 2731次

• 肝硬化水腫怎么消除
  病情分析：可以通過利尿劑、白蛋白等的應用來消除肝硬化水腫。肝硬化是一種比較嚴重的終末期肝病狀態，疾病發展到肝硬化以后，會導致肝臟多方面的功能異常，出現一些嚴重的并發癥，尤其是白蛋白合成不足，導致低蛋白血癥，同時肝硬化存在著回流的障礙，可以導致水腫的發生，包括下肢的浮腫，腹水等，應該給予相應的治療，可以選擇利尿劑消除水腫，如果存在低蛋白血癥，及時的調整飲食結構，適當的補充優質蛋白，必要時可以靜脈輸入人血白蛋白，提高膠體滲透壓，促進水腫的消除，同時應該注重基礎疾病的治療，改善肝臟的功能。意見建議：肝硬化具有嚴重的危害性，應該重視疾病預防和治療，平時要保持良好的生活飲食習慣，科學合理的膳食，不要大量的飲酒，避免高脂高熱量的飲食，適當的體育鍛煉，預防肥胖的發生，及時發現和治療各種急慢性的肝病，保護肝臟的健康，預防肝硬化的發生，一旦出現一些肝硬化疾病，應該早期治療，改善疾病的預后。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-07 1803次

• 左心衰為什么會水腫
  病情分析：左心衰引起水腫的原因主要是心功能下降，引起血液循環障礙，導致機體水鈉潴留，出現下肢水腫。左心衰還會增加左心室和左心房肺的靜壓以及肺毛細血管的壓力，從而導致肺水腫。意見建議：對于心衰患者水腫患者可以適當應用利尿劑，改善心功能，促進液體排除，減輕水腫癥狀，但是在應用利尿劑的同時，需要注意慎防電解質紊亂。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-06-16 2702次

• 右心衰竭水腫與左心衰竭水腫區別
  右心衰竭水腫與左心衰竭水腫區別為：右心衰竭是以下肢水腫為特征，左心衰竭是以肺水腫為特征。右心衰竭是右心室充盈和射血障礙，主要是因為心肌病變、心臟負荷過度、感染、情緒波動等引起的，以體循環淤血為特征；左心衰竭是由心臟結構功能異常、代謝功能不全導致的，以肺循環淤血為特征。右心衰竭患者通常會表現為勞力性呼
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 235次

• 左心衰竭與肺水腫的關系
  左心衰竭與肺水腫的關系是左心衰竭可以引起肺水腫，應積極配合醫生進行治療。左心衰竭會導致心臟的射血量降低，過量的血液聚集在左心室內，這種情況下左心房的負荷會增大，會導致肺部的循環壓力增高，從而會導致肺水腫的現象出現。左心衰竭還會導致患者出現勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難或咳痰等癥狀，當左心衰竭逐漸
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-07-15 32次