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• 左肺胸膜下小結(jié)節(jié)原因

  胸膜下小結(jié)節(jié)的原因很多種，包括左側(cè)、右側(cè)，一般來(lái)講，如果這個(gè)結(jié)節(jié)和胸膜的關(guān)系非常接近，往往是炎癥導(dǎo)致的，良性的居多，惡性的肺小結(jié)節(jié)，在胸膜下的還是比較少，一般來(lái)說(shuō)是在肺實(shí)質(zhì)內(nèi)，充其量是跟胸膜的關(guān)系比較接近，一般來(lái)說(shuō)，緊貼的胸膜下這種小結(jié)節(jié)，以良性的居多。

  

  00:49
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 28953次

• 肺結(jié)節(jié)影怎么治療

  在臨床上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)影病灶的時(shí)候，要根據(jù)病灶的大小，也就是肺結(jié)節(jié)影的大小，一般5毫米以下的，往往是隨訪觀察，但也要根據(jù)肺結(jié)節(jié)影的臨床特征，影像的特征，比如是磨玻璃結(jié)節(jié)，還是部分實(shí)性的磨玻璃結(jié)節(jié)，還是實(shí)性結(jié)節(jié)。也就是結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)三種類(lèi)型。如果是磨玻璃結(jié)節(jié)，往往合并胸膜的牽拉，有毛刺，考慮惡性的程度比較高，要一個(gè)月隨訪觀察一次，看看磨玻璃結(jié)節(jié)有沒(méi)有迅速生長(zhǎng)的趨勢(shì)，是否需要及時(shí)的做胸外科的手術(shù)，把結(jié)節(jié)取下來(lái)做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結(jié)節(jié)，要根據(jù)病人的臨床自覺(jué)癥狀，來(lái)進(jìn)行隨訪觀察。對(duì)于大于8毫米的結(jié)節(jié)，在觀察的同時(shí)如果發(fā)現(xiàn)有迅速生長(zhǎng)的趨勢(shì)，還是建議及時(shí)到胸外科，及時(shí)的手術(shù)治療，來(lái)明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，要根據(jù)多種、多方面的結(jié)節(jié)性質(zhì)的評(píng)估，來(lái)確定下一步的治療措施。

  

  02:11
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 3691次

• 右上肺見(jiàn)斑片狀模糊影
  胸片或者肺CT提示了右上肺的斑片狀模糊影，我們需要注意有無(wú)炎癥、結(jié)核及腫瘤的可能性。需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、肺CT、卡他脫落細(xì)胞學(xué)檢查、PPD實(shí)驗(yàn)、腫瘤系列檢查，必要時(shí)可完善支氣管鏡的檢查。根據(jù)不同的診斷使用不同的治療方法。例如患者是是血常規(guī)白細(xì)胞升高，CRP、PCT明顯的升高考，我們考慮細(xì)菌的感染，要積極地使用抗生素的治療，包括頭孢、青霉素、左氧氟沙星等。如果患者PPD強(qiáng)陽(yáng)性，痰中查到抗酸桿菌，我們考慮活動(dòng)性肺結(jié)核需要抗結(jié)核的治療，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果患者的支氣管鏡提示了肺的惡性病變，我們需要考慮手術(shù)治療或者是放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療，病因診斷是非常重要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-25 17354次

• 右上肺見(jiàn)斑片狀模糊影
  要考慮是肺部炎癥感染的情況，也不排除有結(jié)核感染的可能性，建議可以先使用抗生素治療后進(jìn)行復(fù)查，一到兩個(gè)月后，復(fù)查一次胸片或者是ct。肺部陰影并非就一定意味著嚴(yán)重的情況，還有很多良性的疾病也可能表現(xiàn)為肺部陰影。一旦發(fā)現(xiàn)肺部陰影，不要過(guò)度緊張，而是應(yīng)該找醫(yī)生明確診斷，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的情況，采有其他輔助檢查的手段，比如胸部ct、纖維支氣管鏡、ct定位下穿刺、痰細(xì)胞檢查等進(jìn)一步明確病因再對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-28 9399次

• 雙肺斑片狀密度增高影怎么回事
  病情分析：雙肺斑片狀密度增高影，首先要考慮雙肺炎癥。意見(jiàn)建議：雙肺炎癥可以有細(xì)菌，病毒，真菌，結(jié)核，支原體，衣原體等原因均可以引起，所以仍需進(jìn)一步檢查，明確診斷，可以行血培養(yǎng)，痰培養(yǎng)，血常規(guī)，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，支原體，衣原體等檢查。通過(guò)以上檢查，可以明確雙肺炎癥的病因，以進(jìn)一步指導(dǎo)治療。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-25 8108次

• 肺部斑片狀密度增高影
  肺部斑片狀密度增高可能為肺部感染，可見(jiàn)于一側(cè)或者兩側(cè)，伴有咳嗽、咳痰、氣短等癥狀，可做血常規(guī)、血沉等檢查，可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，血沉增快。也可做痰培養(yǎng)，選用敏感抗生素治療。若周邊界限清晰，可為肺部結(jié)節(jié)，若比較小，無(wú)其他不適，可以先做觀察，定期復(fù)查，判斷有無(wú)變化，根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。也可能為肺結(jié)核，可以做結(jié)核菌素試驗(yàn)，痰培養(yǎng)進(jìn)行診斷。
  李建武 副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院

  2018-12-01 4709次

• 雙肺斑片狀密度增高影
  雙肺斑片狀密度增高影通常是在做胸部CT檢查時(shí)提示肺內(nèi)出現(xiàn)炎癥感染的一種結(jié)果。導(dǎo)致雙肺斑片狀密度增高影通常是因?yàn)榉窝谆蛑夤苎讓?dǎo)致，可以通過(guò)口服藥物和霧化吸入以及靜脈點(diǎn)滴的方式治療。1、肺炎：肺炎通常是因?yàn)樯眢w抵抗力下降時(shí)受到肺炎鏈球菌侵害引起的。患者通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀，同時(shí)并伴有粘液性黃痰、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-02-15 1815次

• 雙肺下葉胸膜下少許炎癥
  雙肺下葉胸膜下少許炎癥，通常是由支氣管炎、肺炎或胸膜炎等病因引發(fā)。這類(lèi)炎癥的出現(xiàn)可能伴隨著胸痛、咳嗽、咳痰等癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。支氣管炎可能導(dǎo)致雙肺下葉胸膜出現(xiàn)炎癥。當(dāng)支氣管粘膜發(fā)生擴(kuò)張時(shí)，炎癥反應(yīng)可能
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-12-31 0次