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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8109次

• 老年人房顫會引起腳麻嗎

  房顫的表現(xiàn)形式多種多樣，但主要以胸悶、心慌、氣短、頭暈為主，和腳麻應(yīng)該沒有直接的關(guān)系。當(dāng)然老年人腳麻很多原因，首先考慮腳麻是神經(jīng)系統(tǒng)出問題了，是不是頸椎、腰椎、胸椎的問題，是可能第一個考慮的原因。第二個考慮，是有動脈硬化的問題。有些老年人，因?yàn)榉款澓芏嗄曛螅瑒用}硬化很重，表現(xiàn)為下肢動脈硬化，或者下面血管的閉塞。這樣的病人可能表現(xiàn)為腳麻腳疼，尤其跟走路有關(guān)系的一些表現(xiàn)。這樣的病人到醫(yī)院去，應(yīng)該查血液生化的指標(biāo)，看看血糖；另外有沒有下肢動脈的硬化、血管的閉塞；包括到骨科，查腰頸椎有沒有問題。這才是正道，房顫和腳麻沒有直接的聯(lián)系。

  

  01:21
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2840次

• 房顫會引起腳腫嗎
  房顫是可以引起腳腫的，這主要有兩方面的原因。一方面原因是由于房顫出現(xiàn)了血栓，局部血管栓塞而出現(xiàn)的腳腫，另一方面是心房顫動導(dǎo)致心臟功能減退出現(xiàn)了心臟衰竭而出現(xiàn)的下肢水腫。第一種情況主要是由于房顫后心房跳動絕對不規(guī)則，容易出現(xiàn)附壁血栓，如果這些血栓脫落，隨著體液循環(huán)進(jìn)入到外周動脈，很容易出現(xiàn)外周動脈的栓塞而引起局部的腫脹，另一方面，出現(xiàn)房顫后，心臟功能在原有基礎(chǔ)一般下降25%左右，心臟收縮能力逐漸變?nèi)醵霈F(xiàn)緩慢性的心力衰竭，逐漸會出現(xiàn)下肢浮腫的情況，這兩種情況需要根據(jù)臨床檢查相應(yīng)鑒別，而采取不同的治療方案。
  語音時(shí)長 01:16”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-20 6084次

• 肺癌會引起腳腫嗎
  肺癌也有可能會引起腳部腫脹的情況，尤其是肺癌晚期的患者，由于身體過度消耗，有可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良，導(dǎo)致低蛋白血癥，低蛋白血癥的患者，血漿膠體滲透壓下降，這樣就容易出現(xiàn)腳部腫脹的情況。除此之外，患有肺癌的患者往往出現(xiàn)咳嗽，咳痰，痰中帶血，或者出現(xiàn)咯血，另外還有可能會出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)熱等癥狀。所以患有肺癌的患者需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，出現(xiàn)腳腫的患者，首先需要檢查一下血生化，如果存在低蛋白血癥需要應(yīng)用白蛋白，來增加血漿膠體滲透壓，從而減輕身體腫脹的情況。另外肺癌的患者還要注意適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營養(yǎng)，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
  語音時(shí)長 01:20”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-24 5035次

• 腰痛會引起腳腫嗎
  病情分析：腰痛有可能會出現(xiàn)腳腫的情況所產(chǎn)生，腰部疼痛一般是由于腰肌勞損所導(dǎo)致的，或者是腎病所導(dǎo)致。如果出現(xiàn)腳腫的情況，要引起重視，盡早治療。意見建議：建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下進(jìn)行用藥。每天要保持良好的心情，合理的安排作息時(shí)間，早睡早起。飲食以清淡為主，都是含有維生素，礦物質(zhì)，鈣質(zhì)高的新鮮水果以及蔬菜。要注意局部的保暖，避免過重的體育鍛煉。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-07-05 6206次

• 腎炎會引起腳腫嗎
  病情分析：腎炎是有可能引起腳腫的，引起腳腫常見的原因有兩類。一，腎小球基底膜破壞，大量蛋白隨尿液排出，從而導(dǎo)致低蛋白血癥，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，從而引起水腫。二，腎小球?yàn)V過率減少而重吸收增加導(dǎo)致的球管失衡。引起的水腫，一般是雙下肢水腫或者晨起眼瞼水腫。意見建議：不只是腎炎才可以導(dǎo)致水腫的，要確定水腫的原因，需要去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，比如尿常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-13 1402次

• 心衰會引起腳腫嗎
  心衰臨床上是指心力衰竭。心力衰竭一般會引起腳腫，患者需要到正規(guī)醫(yī)院就診治療。心力衰竭是指在適量靜脈回流的情況下，由于心肌舒張和收縮功能障礙，心排血量不足以維持組織代謝需要而引起的循環(huán)功能障礙。心力衰竭的患者可能會出現(xiàn)呼吸困難、體力活動受限以及體液潴留等癥狀，如果患者出現(xiàn)了體液潴留的癥狀，可表現(xiàn)為腳腫
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 70次

• 左心衰竭會引起腿腫嗎
  左心衰竭一般會引起腿腫，如果出現(xiàn)了腿腫的情況，要立即采取措施進(jìn)行治療。左心衰竭是一種心臟疾病，常會導(dǎo)致局部靜脈回流受阻，引起體內(nèi)血壓升高的情況，導(dǎo)致液體外漏引起腿腫的情況。左心衰竭通常是因?yàn)楦腥疽蛩貙?dǎo)致，也有可能是因?yàn)榛颊唧w力消耗過快引起，有時(shí)情緒過于激動，也會出現(xiàn)左心衰竭的情況。左心衰竭不僅會導(dǎo)致
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 87次