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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 21120次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對(duì)一個(gè)病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對(duì)癥治療，比如說糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20513次

• 肝硬化肚子大怎么辦
  肝硬化肚子大是因?yàn)槌霈F(xiàn)了腹腔積液。肝硬化腹腔積液的治療：1、一般治療，臥床休息、限制水鈉的攝入。2、利尿治療，利尿劑雙氫克尿噻，安體舒通速尿等。3、反復(fù)大量放腹腔積液加靜脈輸注白蛋白，難治性的腹腔積液每日和每周三次放腹腔積液，同時(shí)靜脈輸注白蛋白。4、提高血漿膠體滲透壓，每周定期少量多次靜脈輸注血漿或白蛋白。5、腹腔積液濃縮回輸，用于治療難治性腹腔積液或伴有低血容量狀態(tài)的低鈉血癥，低蛋白血癥和肝腎綜合征的病人，以及各種原因所致大量腹腔積液急需緩解癥狀的病人。6、腹腔-頸靜脈引流術(shù)，是有效的處理肝硬化腹腔積液的方法，但由于較多的并發(fā)癥如發(fā)熱、細(xì)菌感染、肺水腫等受到大量的限制。7、頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，能有效的降低門脈壓力，創(chuàng)傷小安全性高，適用于食管靜脈曲張大出血和難治性腹腔積液，但易誘發(fā)肝性腦病。
  語音時(shí)長 1:42”
  胡麗娜 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-07-12 11425次

• 肝硬化脾大怎么辦
  肝硬化大多來自于長期的慢性肝炎，反復(fù)的肝臟損傷，引起肝臟組織結(jié)構(gòu)上的異常，門靜脈高壓進(jìn)一步導(dǎo)致脾臟增大。脾臟增大會(huì)產(chǎn)生一些危害性，比較常見的是脾功能亢進(jìn)，造成血小板白細(xì)胞的降低，嚴(yán)重的血小板降低可以導(dǎo)致出血傾向，所以對(duì)于肝硬化脾大要評(píng)估脾大所帶來的壞處。如果脾臟只是輕度的增大，沒有多嚴(yán)重的危害性，這種情況應(yīng)該積極的治療原發(fā)病，同時(shí)加強(qiáng)抗肝纖化治療，隨著病情的改善，脾大可以得到一定的控制。如果肝硬化脾大，并且脾功能亢進(jìn)非常的嚴(yán)重，這時(shí)候可以考慮手術(shù)治療，一般選擇脾臟切除術(shù)，可以解除脾功能亢進(jìn)的危害性。但是同樣不可忽視基礎(chǔ)疾病的治療。如果是乙肝，丙肝等病毒感染，需要進(jìn)行及時(shí)的抗病毒治療。
  語音時(shí)長 1:30”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-16 7384次

• 肝硬化脾大怎么辦
  病情分析：肝硬化脾大應(yīng)該根據(jù)不同的病情，選擇內(nèi)科藥物治療或者是手術(shù)治療。肝硬化脾大是肝硬化比較常見的并發(fā)癥之一，肝硬化形成的過程當(dāng)中，會(huì)造成門靜脈高壓，引起脾臟增大，脾臟增大有一定的危害性，最主要的是會(huì)破壞血小板、白細(xì)胞，引起出血或者出血傾向，如果脾大只是輕度的異常，并且沒有嚴(yán)重危害性時(shí)，在充分的病情評(píng)估下，可以選擇保守治療，以積極的治療原發(fā)病為主，但是如果脾大危害比較嚴(yán)重，有出血風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)該選擇手術(shù)治療，包括脾臟切除術(shù)以及介入脾臟栓塞術(shù)等。意見建議：肝硬化危害比較嚴(yán)重，尤其是肝硬化的一些并發(fā)癥危害更為嚴(yán)重，要重視肝硬化的預(yù)防及治療，平時(shí)要注意及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝炎，及時(shí)的治療，保持良好的生活飲食習(xí)慣，避免熬夜、勞累，避免大量的酗酒，避免高脂高熱量的飲食，因?yàn)檫@些習(xí)慣容易造成肝臟的慢性損傷，引起肝硬化，所以要注意適當(dāng)?shù)谋苊猓挥懈玫谋Ｗo(hù)肝臟的健康，才可以更好的預(yù)防肝硬化的發(fā)生，避免一些不良的后果。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-08 1402次

• 肝硬化肚子大怎么回事
  病情分析：肝硬化患者出現(xiàn)肚子大的癥狀，大多是因?yàn)楦骨环e液導(dǎo)致的，這是肝功能減退、門脈高壓導(dǎo)致的，一般還會(huì)伴有納差，乏力，腹脹，厭油，惡心等相關(guān)癥狀。意見建議：肝硬化患者出現(xiàn)肚子大需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染科或肝病科去就診，根據(jù)患者的具體癥狀做相應(yīng)的檢查。另外，患者的飲食需要低鹽低脂，不要吃堅(jiān)硬粗糙的食物，不要吃辛辣刺激性食物，以清淡以消化為主。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-03-07 2103次

• 肝硬化肚子脹氣怎么辦
  對(duì)于肝硬化肚子脹氣的患者來說，蛋白質(zhì)的補(bǔ)充非常的重要。應(yīng)該按照蛋白質(zhì)的缺乏程度以及病情來決定，能夠進(jìn)食的患者應(yīng)該口服。而嚴(yán)重的消化不良患者吸收功能比較差應(yīng)該考慮輸入氨基酸，蛋白和血漿。每天的膳食中要保證有六十克的高效蛋白和滿足身體的需要，還可以交替的使用魚、瘦肉、蛋、乳類、豆制品等等。當(dāng)肝臟損傷比較
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 204次

• 肝硬化肚子脹氣怎么辦
  肝硬化患者出現(xiàn)肚子脹氣，主要是因?yàn)楦喂δ苁軗p導(dǎo)致的消化系統(tǒng)功能減退。針對(duì)這一問題，患者應(yīng)采取綜合治療措施，包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改變，以有效緩解脹氣癥狀。一、藥物治療1、消化酶制劑：如胰酶片、胃蛋白酶等，可幫助分解食物，提高消化能
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-28 0次