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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數(shù)情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對于心內膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 2363次

• 36度是低燒嗎

  成人如果是腋窩溫度36度不算發(fā)燒。發(fā)燒也稱發(fā)熱，是指致熱源直接作用于體溫調節(jié)中樞，體溫中樞功能紊亂，或各種原因引起的產熱過多，散熱減少，導致體溫升高，超過正常范圍的情形。每個人的正常體溫略有不同，而且受時間，季節(jié)，環(huán)境，月經等因素的影響。一般認為，當腋窩溫度大于等于37.3攝氏度，或一日之間體溫相差在一攝氏度以上即為發(fā)燒。發(fā)燒是臨床上常見的癥狀，是疾病進展過程中的重要臨床表現(xiàn)，可見于多種感染性疾病和非感染性疾病。但有時體溫升高不一定都是疾病引起的，某些情況可有生理性體溫升高，如劇烈運動，月經前期，妊娠期，進入高溫環(huán)境，或在熱水中淋浴，坐浴，都有可能使體溫較平時略高，這些都是可以通過自身調節(jié)恢復的。

  

  01:30
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 85929次

• 什么是心內膜炎？
  心內膜炎臨床上最常見的為感染性心內膜炎，主要是指因細菌，真菌和其他微生物，如病毒，立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產生心內膜或心室壁內膜的炎癥，并伴有贅生物的形成。按病程分為了急性感染性心內膜炎和亞急性感染性心內膜炎，對于急性感染性心內膜炎以金黃色葡萄球菌居多，當然還有肺炎球菌，淋球菌，A組鏈球菌，流感桿菌。亞急性感染性心內膜炎以草綠色鏈球菌居多，還有D組鏈球菌，表皮葡萄球菌。亞急性感染性心內膜炎約占感染性心內膜炎的2/3，一般亞急性感染性心內膜炎病程大多大于6周。
  語音時長 01:19”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-11 4598次

• 人工瓣膜心內膜炎
  人工瓣膜心內膜炎是指心瓣膜置換術后發(fā)生的感染性心內膜炎，是心瓣膜置換術后一種嚴重并發(fā)癥。其中發(fā)生于術后一年以內的屬于早期人工瓣膜心內膜炎，發(fā)生于術后一年以后的屬于晚期人工瓣膜心內膜炎。手術因素是主要的病因，主要是手術造成瓣膜、心內膜受損，病原體易滯留繁殖而感染，可累及機械瓣和生物瓣。早期和晚期人工瓣膜心內膜炎臨床表現(xiàn)相似，均有發(fā)熱，部分患者可聽及反流性雜音，如瓣周瘺較大時患者可出現(xiàn)心功能不全的表現(xiàn)。全身栓塞現(xiàn)象較常見，以腦部多見，也可發(fā)生于冠狀動脈、腎、脾或四肢動脈，并產生相應部位的臨床表現(xiàn)。栓塞與發(fā)熱同時存在常提示心內膜炎的可能，少部分患者可出現(xiàn)周圍血管征。
  語音時長 1:30”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-18 2561次

• 什么是心內膜炎
  病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節(jié)疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規(guī)，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2604次

• 心內膜炎是怎么回事
  出現(xiàn)心內膜炎，這種情況考慮是由于，炎癥感染而引起的典型表現(xiàn)，這種情況可以表現(xiàn)為胸悶氣短，呼吸，可做疼痛，需要積極的進行治療，按療程進行用藥，才能夠達到很好的治療和治愈的效果，同時應該多注意休息，密切的進行觀察。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-07 1501次

• 心內膜炎會持續(xù)低燒嗎
  心內膜炎在臨床上是指感染性心內膜炎，感染性心內膜炎是否會持續(xù)低燒需要根據病情判斷，如果是急性感染性心內膜炎，一般不會持續(xù)低燒，如果是亞急性感染性心內膜炎，通常會持續(xù)低燒。1、急性感染性心內膜炎：感染性心內膜炎是由病原微生物經過血行途徑感染了心臟瓣膜、心室壁內膜引起，如果屬于急性感染性心內膜炎，病程進
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 256次

• 心內膜炎頭疼嗎
  心內膜炎的患者一般會頭疼，患有心內膜炎的患者需要及時配合醫(yī)生進行治療，防止疾病進一步加重。心內膜炎通常是因為病原微生物隨身體血液循環(huán)，侵入心內膜引起的炎癥。常見的微生物一般有細菌、病毒以及真菌等。患有心內膜炎以后會導致患者出現(xiàn)發(fā)熱的情況，導致身體出現(xiàn)寒顫以及出汗，如果發(fā)熱的情況比較嚴重，體溫持續(xù)升高
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 96次