腦梗塞的病人癲癇發(fā)作形式多樣，而且大多無(wú)先兆發(fā)作，大部分成單純部分性發(fā)作，其次為復(fù)雜部分性發(fā)作，也可由單純部分性發(fā)作轉(zhuǎn)為全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作。有時(shí)無(wú)明顯部分性發(fā)作而直接呈現(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作。
癲癇發(fā)作的類型與腦組織受損的部位有關(guān)。單純部分性發(fā)作，主要見于額葉和頂葉病變；復(fù)雜性部分性發(fā)作，主要見于顳葉病變。單純性部分性發(fā)作表現(xiàn)為以下癥狀，例如失語(yǔ)，突然出現(xiàn)全身的張力降低，意識(shí)清楚，持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至二十秒，很少超過(guò)一分鐘。根據(jù)放電起源和累及部位不同，單純部分性發(fā)作還可表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性、感覺性、自主神經(jīng)性和精神性。
復(fù)雜部分性發(fā)作伴有不同程度的意識(shí)障礙，表現(xiàn)為突然動(dòng)作停止、兩眼發(fā)直、呼之不應(yīng)、不跌倒、面色無(wú)改變，有些患者可出現(xiàn)自動(dòng)癥，為一些不自主無(wú)意識(shí)的動(dòng)作，如舔唇、撅嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦臉、拍手、無(wú)目的的走動(dòng)、自言自語(yǔ)等，發(fā)作后不能回憶，大多數(shù)起源于顳葉內(nèi)側(cè)或邊緣系統(tǒng)，也可起源于額葉。
還可以出現(xiàn)全身強(qiáng)直發(fā)作，表現(xiàn)為發(fā)作性全身或肌肉的強(qiáng)烈持續(xù)收縮，肌肉僵直，使肢體和軀體固定在一定的緊張姿勢(shì)，如軸性的軀體伸展背屈或前屈。常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，一般不超過(guò)一分鐘，方可恢復(fù)神智和癥狀。
