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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4379次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 24581次

• 肺栓塞應(yīng)該觀察哪些
  肺栓塞的患者應(yīng)該注意觀察：第一，呼吸困難是肺栓塞最常見的臨床癥狀，尤其是在活動以后比較明顯，經(jīng)常是在大便后或者上樓梯的時(shí)候出現(xiàn)，在靜息狀態(tài)下會有所緩解。第二，胸痛，大約占到70%的患者，經(jīng)常是突然發(fā)生，大多與呼吸有關(guān)系，咳嗽的時(shí)候加重，胸膜性疼痛著，大約約占到66%，通常是位于周邊的較小的栓子累積到胸膜所引起的。第三，咳血，是提示肺梗死的癥狀大多是在梗死以后的24小時(shí)內(nèi)量不多，鮮紅色的，在經(jīng)過幾天以后可以變成暗紅色，另外慢性肺栓塞的患者肺動脈高壓的咳血，大多來自于支氣管黏膜下支氣管動脈系統(tǒng)代償性擴(kuò)張破裂所引起的出血。
  語音時(shí)長 1:28”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 2064次

• 肺栓塞護(hù)理觀察什么
  肺栓塞在發(fā)作期時(shí)護(hù)理觀察內(nèi)容如下：首先，是要監(jiān)測體溫，脈搏，呼吸，血壓等情況。因?yàn)榉嗡ㄈ∪怂饕怯捎诿撀涞难ㄒ约捌渌镔|(zhì)阻塞肺動脈及其分支血管引起的一個(gè)病理綜合征。在臨床上患者一般起病比較急，常常是有不明原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)面色蒼白，呼吸困難，劇烈胸痛，咯血，發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，患者在聽診時(shí)可以聽到肺部有濕啰音，胸部有摩擦音。所以針對這類患者在觀察的時(shí)候主要是觀察臨床所表現(xiàn)的癥狀，看胸痛有沒有明顯加重，體溫是不是一直處在平穩(wěn)狀態(tài)，同時(shí)針對患者病情比較嚴(yán)重的，要上呼吸心電監(jiān)護(hù)儀器，所以針對肺栓塞患者一定要注意生命體征的一些具體變化。
  語音時(shí)長 01:37”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-05 3605次

• 肺栓塞應(yīng)該注意什么
  病情分析：首先要注意肺栓塞的早期診斷。對于有深靜脈血栓形成高危因素的人員出現(xiàn)肺栓塞相關(guān)癥狀時(shí)，要完善肺動脈ct造影檢查、D二聚體等。其次，要注意及時(shí)的規(guī)范治療，要注意防治相關(guān)的并發(fā)癥等。意見建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)肺栓塞時(shí)要根據(jù)肺栓塞的危險(xiǎn)程度予以相應(yīng)治療，例如大面積肺栓塞患者在無溶栓禁忌下予以溶栓治療，后續(xù)抗凝處理。如果是非大面積肺栓塞可以抗凝維持治療。
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-21 2401次

• 肺栓塞應(yīng)該掛什么科
  病情分析：肺栓塞患者如果不是急性發(fā)作，可以選擇掛心血管內(nèi)科或者是心胸內(nèi)科，也可以掛呼吸內(nèi)科進(jìn)行治療。如果是急性發(fā)作時(shí)應(yīng)該掛急診科治療。意見建議：肺栓塞一般都是急性發(fā)作，可以先去急診做搶救處理，比如出現(xiàn)休克時(shí)先糾正休克，同時(shí)做一些相應(yīng)的檢查來判斷疾病的嚴(yán)重程度。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 3704次

• 肺栓塞應(yīng)該觀察哪些
  肺栓塞是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況，需要細(xì)致的臨床觀察和及時(shí)的治療。觀察要點(diǎn)主要包括癥狀監(jiān)測、生命體征觀察、藥物反應(yīng)評估以及并發(fā)癥的預(yù)防。1、癥狀監(jiān)測要密切關(guān)注患者是否出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血等肺栓塞的典型癥狀，這些癥狀的變化能夠直接反映病情
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 肺栓塞護(hù)理觀察要點(diǎn)
  ?第一點(diǎn)，就是要觀察呼吸情況，有沒有出現(xiàn)呼吸困難，因?yàn)楹粑щy是肺栓塞最常見的癥狀，占有90%左右，而且活動的時(shí)候，呼吸困難加重，也可以見到大便后，或者是上樓梯的時(shí)候出現(xiàn)，所以在肺栓塞的病人當(dāng)中，護(hù)理方面要注意呼吸困難，盡量讓患者少運(yùn)動，盡量的臥床休息。第二點(diǎn)，胸痛，胸痛占有70%，會突然的發(fā)生，與
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 696次