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為你推薦

• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會(huì)造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會(huì)出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 8710次

• 惡性心包積液的治療

  惡性心包積液是在臨床上比較棘手的一個(gè)問題，像心臟的轉(zhuǎn)移瘤，或者心包的原發(fā)腫瘤，可以引起心包積液，在治療上十分棘手。西醫(yī)可以采用積液引流的方法，但是引流之后很難愈合，而且積液是隨引隨長，所以西醫(yī)在這方面治療效果也不是太完美。在中醫(yī)認(rèn)為積液是一種陰邪，可以用溫?zé)岬姆椒ǎ覀兙筒捎冒摹０牡牟课痪褪前奶摾锖褪掣]，每次需要艾灸半小時(shí)以上，堅(jiān)持做可以使心包積液維持平衡不再生長，而且有利于西醫(yī)引流管的拔除。這一方面我們有很多的實(shí)例，可以驗(yàn)證方法的有效性。

  

  01:54
  趙鵬程 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-05-22 5769次

• 心包積液的超聲學(xué)檢查
  超聲心動(dòng)圖是迅速可靠，簡單易行的方法，現(xiàn)在已經(jīng)在臨床上廣泛使用。超聲心動(dòng)圖診斷心包積液的敏感性和特異性明顯優(yōu)于x線和心電圖，積液量在五十毫升即能檢出，可隨訪液體的積聚和消失，可以評(píng)估心臟瓣膜和心肌的功能，超聲表現(xiàn)為心包腔內(nèi)液性暗區(qū)。通過定量圍繞心臟無回聲區(qū)的大小可估計(jì)積液量。少量細(xì)胞積液少于一百毫升時(shí)，無回聲區(qū)僅出現(xiàn)在左室后壁后方，舒張期寬度較窄，一般小于十個(gè)毫米，不出現(xiàn)于心間部、側(cè)部和前方。中量心包積液在一百到五百毫升之間，無回聲區(qū)、出現(xiàn)在左室后方并且延伸到外側(cè)、心尖部和前方，較均勻地環(huán)繞整個(gè)心臟，前方無回聲區(qū)，舒張區(qū)寬度一般小于十個(gè)毫米。大量心包積液大于五百毫升時(shí)，更寬的無回聲區(qū)連續(xù)的分布在心室后方、前方、外側(cè)和心尖部便可出現(xiàn)心臟擺動(dòng)現(xiàn)象。
  語音時(shí)長 1:46”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 6744次

• 胸腔積液心包積液
  胸腔積液是指的胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚。多是由于毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高，胸膜的通透性增加，胸膜毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓降低，壁層胸膜淋巴回流障礙或者是胸部損傷引起。而心包積液是心包疾病的重要體征之一，可以分為感染性的心包積液和非感染性的心包積液。可以由于結(jié)核，病毒感染，細(xì)菌感染引起，也可以由于腫瘤，風(fēng)濕病，心臟損傷，內(nèi)分泌代謝性疾病所引起。可以同時(shí)引起胸腔積液和心包積液的疾病包括結(jié)核，病毒，細(xì)菌以及腫瘤，尤其是肺癌，乳腺癌，淋巴瘤或者風(fēng)濕病，包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，硬皮病等。所以如果同時(shí)發(fā)生了胸腔積液和心包積液，建議做一個(gè)系統(tǒng)的檢查，查明原因才能進(jìn)行有針對(duì)性的治療。
  語音時(shí)長 01:21”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-16 8613次

• 心包積液多少嚴(yán)重
  病情分析：心包積液如果大于等于了500，是比較嚴(yán)重的，會(huì)有大量的心包積液存在。這種情況下一定要進(jìn)行積極的治療，如果說超過了30的積液，也是需要進(jìn)行相關(guān)的治療的。意見建議：在治療的過程當(dāng)中一定要查明具體的原因進(jìn)行對(duì)癥的治療，要保持一個(gè)平和樂觀的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生，才能夠?qū)⒉∏榈玫礁纳啤?/div>

  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-15 3605次

• 心包積液如何排除
  病情分析：心包積液的排除，首先要進(jìn)行外科手術(shù)治療的方法，目的就是要解除已有的一些心包積液，減少復(fù)發(fā)的可能，可以經(jīng)劍突下心包引流的方法，或者是經(jīng)胸心包部分或完全切除胸腔引流的方法，或者是使用胸腔鏡的心包切除胸腔引流的方法。意見建議：要根據(jù)心包積液的多少，來選擇具體的藥物或者是手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 1702次

• 心包積液超聲定量標(biāo)準(zhǔn)
  心包積液超聲定量主要是根據(jù)超聲探及的深度以及心包積液的程度進(jìn)行判定。如果心包積液在做超聲時(shí)的深度探及在2~3毫米之間，并且細(xì)胞積液的程度小于50毫升，一般就會(huì)判定為微量心包積液，如果心包積液超聲探及的深度在3~5毫米之間，并且程度在50~100毫升之間，一般就會(huì)被判定為少量心包積液，如果心包積液的超
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-18 4092次

• 心包積液的病因及超聲表現(xiàn)是什么?
  心包積液的病因有感染性因素如流感病毒，非感染性因素如腫瘤等。1、感染性因素：有結(jié)核，病毒如柯薩奇病毒、流感病毒，以及細(xì)菌如金葡菌或者肺炎球菌、霉菌，寄生蟲，都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)的心包積液。2、非感染性因素：腫瘤，結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，心臟破裂，尿毒癥，內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能減退，可以導(dǎo)致心包
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-17 582次